調(diào)查報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)該基于可靠的數(shù)據(jù)、事實(shí)和證據(jù)，而不是主觀意見(jiàn)或猜測(cè)，調(diào)查報(bào)告在撰寫時(shí)要注重邏輯性，避免出現(xiàn)信息混亂或者矛盾，范文社小編今天就為您帶來(lái)了社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告6篇，相信一定會(huì)對(duì)你有所幫助。
社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告篇1
為了解《社會(huì)保險(xiǎn)法》貫徹實(shí)施情況，進(jìn)一步促進(jìn)我市社會(huì)保險(xiǎn)工作,根據(jù)市政協(xié)年度工作計(jì)劃，8月15日至19日，市政協(xié)王旭明、許云生副主席帶領(lǐng)部分政協(xié)委員就“我市非公企業(yè)參加社會(huì)保險(xiǎn)情況”進(jìn)行了專題調(diào)研。調(diào)研組在聽(tīng)取市人力資源和社會(huì)保障局的情況匯報(bào)后，深入衡陽(yáng)娃哈哈恒楓飲料有限公司、歐姆龍精密電子(衡陽(yáng))有限公司、衡陽(yáng)恒飛電纜有限責(zé)任公司等單位，與企業(yè)負(fù)責(zé)人、人力資源部門負(fù)責(zé)人和職工代表召開(kāi)座談會(huì)，并走訪了幾家政協(xié)委員創(chuàng)辦的企業(yè)，詳細(xì)了解非公企業(yè)參加社會(huì)保險(xiǎn)情況?，F(xiàn)將有關(guān)情況綜合如下：
一、基本情況
近年來(lái),在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我市社會(huì)保險(xiǎn)工作成績(jī)顯著。截止目前，市本級(jí)非公企業(yè)參加社會(huì)保險(xiǎn)共593479人次，其中：養(yǎng)老保險(xiǎn)參保15萬(wàn)人，醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)共參保89636人，失業(yè)保險(xiǎn)參保58495人，工傷保險(xiǎn)參保295348人。在推進(jìn)非公企業(yè)參加社會(huì)保險(xiǎn)方面，人社部門做了大量的工作。一是政策宣傳力度不斷加大。近年來(lái)，市人社局每年均組織開(kāi)展一次政策法規(guī)宣傳月活動(dòng)，充分利用報(bào)刊、電視、電臺(tái)和網(wǎng)絡(luò)等媒體，大力宣傳社會(huì)保險(xiǎn)政策。同時(shí)，結(jié)合開(kāi)展企業(yè)“大走訪”活動(dòng)，編印《人力資源和社會(huì)保障知識(shí)問(wèn)答》6000份，免費(fèi)發(fā)放給企業(yè)及職工。二是征繳擴(kuò)面工作扎實(shí)推進(jìn)。一方面，依法依規(guī)推動(dòng)非公企業(yè)參加社會(huì)保險(xiǎn)，凡是《社會(huì)保險(xiǎn)法》和有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定的征繳基數(shù)、繳費(fèi)比例，嚴(yán)格執(zhí)行政策，做到依法征繳、據(jù)實(shí)征收，不打折扣;另一方面，結(jié)合實(shí)際情況，有情操作，如為支持市里引進(jìn)富士康、歐姆龍等世界500強(qiáng)企業(yè)，市人社局積極爭(zhēng)取省里支持，對(duì)兩家企業(yè)降標(biāo)參保，即進(jìn)駐當(dāng)年養(yǎng)老保險(xiǎn)降6%，以后每年遞增兩個(gè)百分點(diǎn)。同時(shí)，在辦理社會(huì)保險(xiǎn)的過(guò)程中，積極組織業(yè)務(wù)小分隊(duì)，主動(dòng)上門服務(wù)。三是便民服務(wù)進(jìn)一步優(yōu)化。調(diào)整、整合了社保辦事大廳的布局，將養(yǎng)老、醫(yī)保、失業(yè)三個(gè)大廳整合到一個(gè)樓層，實(shí)現(xiàn)一個(gè)樓層申報(bào)、同一個(gè)樓層辦結(jié);在政務(wù)中心開(kāi)設(shè)工傷保險(xiǎn)專門窗口，對(duì)建筑施工項(xiàng)目參加工傷保險(xiǎn)進(jìn)行規(guī)范征收;對(duì)重大工業(yè)項(xiàng)目的非公企業(yè)按最低繳費(fèi)基數(shù)征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
二、存在的主要問(wèn)題和困難
調(diào)查表明，近年來(lái)，我市非公企業(yè)發(fā)展迅猛，非公企業(yè)員工已成為我市社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面的重點(diǎn)對(duì)象，但我市非公企業(yè)社保擴(kuò)面的難度非常大，已成為制約我市社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的一個(gè)瓶頸。
1.參保率不高。目前我市非公企業(yè)除養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)外，在失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)方面覆蓋面還較狹窄，且整體參保率不高。對(duì)企業(yè)而言，社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的支出不可避免地增加了成本，減少了盈利，所以相當(dāng)一部分非公企業(yè)總是在千方百計(jì)少繳或逃避社保費(fèi)的繳納，這也是導(dǎo)致非公企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)參保率低的原因之一。據(jù)__年在衡陽(yáng)縣調(diào)查，除工傷保險(xiǎn)參保率達(dá)到95%外，養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)參保率分別為70%、51%、10%和27%，整體參保率低。在調(diào)研的一個(gè)企業(yè)里，職工2600多人，參加五大保險(xiǎn)的職工僅有520多人，參保率只有20%，可見(jiàn)參保率之低。
2.參保意識(shí)不強(qiáng)。非公企業(yè)的部分企業(yè)主和員工對(duì)參加社會(huì)保險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)不足，缺乏勞動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)損失補(bǔ)償意識(shí)，不清楚企業(yè)負(fù)有什么樣的社會(huì)保險(xiǎn)責(zé)任，不了解社會(huì)保險(xiǎn)是自己應(yīng)有的保障權(quán)益，法律知識(shí)也比較缺乏，對(duì)眼前利益考慮較多，因而，參保意識(shí)不強(qiáng)。有的企業(yè)主為了降低成本，不愿主動(dòng)為員工繳納保險(xiǎn)費(fèi);有的企業(yè)員工也不愿意從為數(shù)不多的工資中扣除一部分參加社會(huì)保險(xiǎn)，員工自己不愿繳費(fèi)，就不會(huì)去監(jiān)督企業(yè)主為自己繳費(fèi)，于是造成了參保主體的缺位。調(diào)查了解，一些非公企業(yè)將部分社保費(fèi)用列入工資發(fā)放給員工，由員工自行去繳納社保費(fèi)，但是不少員工不愿意去繳費(fèi)，竟將這筆錢看作是自由支配的工資。
3.勞動(dòng)關(guān)系欠規(guī)范。非公企業(yè)中的勞動(dòng)關(guān)系的確立和變更缺乏規(guī)范化、法制化的制約，企業(yè)在招聘員工時(shí)手續(xù)不完備、不簽訂勞動(dòng)合同的現(xiàn)象在一定程度上存在，即使簽訂了勞動(dòng)合同，也常常是以勞資之間權(quán)利、義務(wù)的不對(duì)等為前提。同時(shí)，非公企業(yè)員工流動(dòng)性大，勞動(dòng)關(guān)系不穩(wěn)定，給企業(yè)參加社保帶來(lái)一定難度。
4.制約措施乏力?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》的頒布施行，使廣大勞動(dòng)者有了維護(hù)自身合法權(quán)益的有力武器，為推動(dòng)社會(huì)保障事業(yè)科學(xué)發(fā)展提供了法制保障。但《社會(huì)保險(xiǎn)法》中對(duì)于企業(yè)必須為職工參保無(wú)硬性條款，其中“責(zé)令改正”的規(guī)定，對(duì)拒不改正的沒(méi)有明確的處罰辦法，這種缺失形成了一些非公企業(yè)推諉、拖延甚至拒不參加社會(huì)保險(xiǎn)，也是人社部門難以強(qiáng)力推進(jìn)非公企業(yè)參加社會(huì)保險(xiǎn)工作的一個(gè)客觀因素。
5.繳費(fèi)基數(shù)偏高。按照現(xiàn)行的費(fèi)率，養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)單位要承擔(dān)工資總額的20%，醫(yī)療保險(xiǎn)單位要承擔(dān)6%，失業(yè)保險(xiǎn)單位要承擔(dān)2%，生育保險(xiǎn)單位承擔(dān)0.7%，工傷保險(xiǎn)單位要承擔(dān)1—3%，幾項(xiàng)保險(xiǎn)合計(jì)繳費(fèi)率達(dá)29.7——31.7%，對(duì)于處于創(chuàng)業(yè)起步階段的中小企業(yè)來(lái)講，負(fù)擔(dān)確實(shí)較重。由于我市養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳納費(fèi)率為20%，比廣東、浙江分別高出8個(gè)和6個(gè)百分點(diǎn)，加之，近幾年湖南的在崗職工平均工資每年均以10%以上快速增長(zhǎng)，盡管最低可按其60%計(jì)算繳費(fèi)基數(shù)，但企業(yè)的負(fù)擔(dān)仍然很重，對(duì)此，非公企業(yè)反映十分強(qiáng)烈。一位企業(yè)負(fù)責(zé)人說(shuō)：“我們企業(yè)員工的工資根本達(dá)不到省里核定的平均工資水平，但仍要求我們按人平工資的60%來(lái)繳納各項(xiàng)保費(fèi)，企業(yè)壓力的確很大”。
三、幾點(diǎn)建議
社會(huì)保險(xiǎn)是民心所向、民生所系、民利所依的一項(xiàng)民生工程。落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持立黨為公、執(zhí)政為民，建設(shè)和諧社會(huì)，要求我們按照“廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)”的方針，以構(gòu)建覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保險(xiǎn)體系為目標(biāo)，推進(jìn)非公企業(yè)參加社保工作。
一、加大宣傳力度，不斷完善和改進(jìn)宣傳方式?！渡鐣?huì)保險(xiǎn)法》的頒布、國(guó)家對(duì)企業(yè)離退休人員基本養(yǎng)老金的連續(xù)調(diào)整，__年跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)辦法的出臺(tái)，特別是我省在“__”期間要發(fā)放4000萬(wàn)張社?？ǎ紴樯鐣?huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作提供了契機(jī)。要按照“簡(jiǎn)單、明白、活躍” 的要求，提高吸引力、說(shuō)服力、感召力，針對(duì)從業(yè)人員想了解的政策和參保繳費(fèi)的疑惑，積極做好解釋工作。各級(jí)各部門都要提高對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作的認(rèn)識(shí)，齊抓共管，通力合作，推進(jìn)我市社會(huì)保險(xiǎn)工作。人社部門應(yīng)充分利用各種機(jī)會(huì)和場(chǎng)合，宣傳近年來(lái)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的成果，宣傳非公企業(yè)參加社保能促進(jìn)企業(yè)發(fā)展的重要性、必要性，宣傳社保的強(qiáng)制性政策，對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)能解決勞資糾紛，維護(hù)雙方權(quán)益特別是非公企業(yè)主利益進(jìn)行重點(diǎn)宣傳，提高企業(yè)主和員工對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)工作的認(rèn)識(shí)，使他們了解社會(huì)保險(xiǎn)的政策和法規(guī)，消除對(duì)參加社會(huì)保險(xiǎn)的各種疑惑，提高參保的主動(dòng)性。
二、加大培訓(xùn)力度，提高各級(jí)各類人員的社保意識(shí)。建議在職業(yè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)、職業(yè)技能教育機(jī)構(gòu)甚至大中專院校開(kāi)辟人力資源和社會(huì)保障方面的法律法規(guī)課程，使員工明白“參加社會(huì)保險(xiǎn)既是自己的權(quán)利也是自己的義務(wù)”，提高勞動(dòng)者依法依規(guī)維護(hù)自己合法權(quán)利的意識(shí)和能力;要繼續(xù)加大企業(yè)管理人員的培訓(xùn)，組織規(guī)模以上企業(yè)法人代表、人力資源部門負(fù)責(zé)人進(jìn)行專門的人力資源和社會(huì)保障法律法規(guī)培訓(xùn)，使企業(yè)主明白“用工就業(yè)簽訂勞動(dòng)合同，開(kāi)業(yè)就要參加社會(huì)保險(xiǎn)”、“參保繳費(fèi)與依法納稅同等重要”，把參保繳費(fèi)變成自覺(jué)行動(dòng)。
三、整合力量、多措并舉，進(jìn)一步推進(jìn)征繳擴(kuò)面工作。一要摸清底數(shù)。人社部門要會(huì)同工商、稅務(wù)、統(tǒng)計(jì)、非公經(jīng)濟(jì)管理等相關(guān)部門對(duì)非公企業(yè)進(jìn)行全面調(diào)查摸底，集中進(jìn)行一次參保登記和繳費(fèi)數(shù)核定工作，摸清企業(yè)用工、效益、參保等情況，找準(zhǔn)存在的問(wèn)題，為下一步做好社保擴(kuò)面工作打好基礎(chǔ)。二要建立部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制。建議由市政府牽頭，建立人社、工商、質(zhì)監(jiān)、財(cái)政、稅務(wù)、公安、建設(shè)等部門聯(lián)席會(huì)議制度，明確各部門在社會(huì)保險(xiǎn)擴(kuò)面征繳工作中的責(zé)任，強(qiáng)化注冊(cè)登記、年檢年審、發(fā)放《組織機(jī)構(gòu)代碼證》、招投標(biāo)、政府采購(gòu)、評(píng)先評(píng)優(yōu)等方面的參保繳費(fèi)前置牽制作用。三要強(qiáng)化監(jiān)督。一方面，要建立專項(xiàng)執(zhí)法制度，采取巡視檢查和舉報(bào)專查等方法，對(duì)沒(méi)有按照足額繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)進(jìn)行重點(diǎn)檢查，依法依規(guī)加大懲處力度，督促企業(yè)參加社會(huì)保險(xiǎn);另一方面，人社部門應(yīng)將企業(yè)職工參加勞動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)的情況通過(guò)新聞媒體或其它方式進(jìn)行通報(bào)，將企業(yè)是否為職工參加勞動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)納入企業(yè)誠(chéng)信等級(jí)評(píng)定，并將結(jié)果予以公示，借助社會(huì)力量強(qiáng)化監(jiān)督。四要進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)。逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育五項(xiàng)保險(xiǎn)費(fèi)合并征收。確立以人為本的服務(wù)理念，整合社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征收的各項(xiàng)資源，不斷提升社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)水平，實(shí)行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的統(tǒng)一申報(bào)、統(tǒng)一征收、統(tǒng)一服務(wù)，不斷創(chuàng)新征收管理體制，為廣大參保對(duì)象提供更加方便、快捷、高效的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
四、調(diào)整繳費(fèi)比例，合理確定繳費(fèi)基數(shù)。根據(jù)非公企業(yè)勞動(dòng)密集型行業(yè)多、員工收入低的實(shí)際，積極爭(zhēng)取上級(jí)的支持，適當(dāng)降低企業(yè)繳費(fèi)比例和繳費(fèi)基數(shù)，制定切合實(shí)際的繳費(fèi)辦法。在用好、用活政策上下功夫，加強(qiáng)分類指導(dǎo)，防止搞一刀切，吸引徘徊在社保門外的非公企業(yè)能主動(dòng)參加社會(huì)保險(xiǎn)。根據(jù)不同參保對(duì)象，確定不同的費(fèi)率水平，享受相應(yīng)水平的社保待遇。同時(shí)，要根據(jù)各地區(qū)實(shí)際工資收入狀況，合理確定繳費(fèi)基數(shù)。特別要考慮靈活就業(yè)人員的認(rèn)可程度和承受能力，有選擇性地試行“低基數(shù)、低費(fèi)率、低待遇”的制度模式，使費(fèi)率更具有合理性，可操作性，提高政策的吸引力。
五、明確政府責(zé)任，加大財(cái)政投入。進(jìn)一步明確政府在社會(huì)保障方面的責(zé)任，改變財(cái)政投入明顯偏少的狀況。按照國(guó)發(fā)[__]42號(hào)文件規(guī)定財(cái)政投入比重15-20%的要求，政府應(yīng)擔(dān)當(dāng)公共財(cái)政責(zé)任，安排好財(cái)政預(yù)算，充分調(diào)動(dòng)企業(yè)、社會(huì)、市場(chǎng)以及家庭和個(gè)人在社會(huì)保障制度建設(shè)中的積極性和主動(dòng)性。
社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告篇2
一、基本情況
1、農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的基本情況。我市農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作從1992年起開(kāi)展，由民政部門組織實(shí)施，1999年移交勞動(dòng)保障部門管理。經(jīng)過(guò)十六年的積極探索，已建立了市、鎮(zhèn)(街)、村三級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)，形成了一支專(兼)職農(nóng)保工作隊(duì)伍。截止xx年底全市共有27萬(wàn)人參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)，適齡參保率100%，積累基金6896萬(wàn)元，現(xiàn)有36899人領(lǐng)取養(yǎng)老金，最高領(lǐng)取金額1115元/月，最低領(lǐng)取金額2元/月。全市經(jīng)批準(zhǔn)征用土地面積19785畝，涉及魯城、陵城、時(shí)莊等8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)，其中城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)經(jīng)批準(zhǔn)征用土地面積1xx68畝，涉及村民12996人，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)因修建高速公路等被批準(zhǔn)征用土地面積9417畝。采煤塌陷地22024畝，涉及2個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，16個(gè)村。調(diào)查顯示，全市失地農(nóng)民中，法定退休年齡(男60歲，女50歲)以上人口占失地農(nóng)民總數(shù)21%,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于全市人口老齡化平均水平，大部分老年人沒(méi)有正常收入，只能靠有限的土地補(bǔ)償費(fèi)勉強(qiáng)維持生活，養(yǎng)老沒(méi)有保障。我市現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)217戶，共有職工10200人。但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)主大多法律意識(shí)淡薄，認(rèn)識(shí)不到位，目前參加養(yǎng)老保險(xiǎn)登記和繳納保險(xiǎn)的有31戶，涉及參保人員1745人。
2、農(nóng)村合作醫(yī)療情況。作為全省首批新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)市之一，我市自xx年以來(lái)，堅(jiān)持政府引導(dǎo)、群眾自愿、穩(wěn)步推進(jìn)、逐步提高的原則，積極探索形成了籌資、取消轉(zhuǎn)診、就診報(bào)銷一卡通、無(wú)線上網(wǎng)報(bào)銷等一系列良好工作機(jī)制，初步建立起符合實(shí)際的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。今年1-8月份已累計(jì)報(bào)銷補(bǔ)償農(nóng)民合作醫(yī)療費(fèi)1965.12萬(wàn)元，受益人口43.65萬(wàn)人次，參合率、受益率均居全省前列。
3、農(nóng)村社會(huì)救助和社會(huì)福利工作情況。xx年，我市共審批農(nóng)村低保對(duì)象4381戶、10905人，1-6月份月人均補(bǔ)助42元，月均發(fā)放農(nóng)村低保金51.3萬(wàn)元，年發(fā)放農(nóng)村低保資金將達(dá)到615.6萬(wàn)元。截至今年8月份，已發(fā)放低保金366.4萬(wàn)元。全部實(shí)現(xiàn)了社會(huì)化發(fā)放，一戶一存折，確保了資金的安全、有效。同去年相比，保障覆蓋面、保障標(biāo)準(zhǔn)、保障資金都有了大幅度提高，其中，保障人員增加2140戶、6534人，月人均補(bǔ)助增加27元，年發(fā)放低保金增加482.6萬(wàn)元。
二、存在的問(wèn)題
(一)認(rèn)識(shí)不到位。部分領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的重要性認(rèn)識(shí)不足，還未能把加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障體系工作列入重要議事日程，資金投入不足，推動(dòng)力度不大。部分基層干部缺乏積極性，有畏難情緒，有的認(rèn)為要辦的大事急事很多，沒(méi)有時(shí)間、精力解決社會(huì)保障問(wèn)題;有的認(rèn)為社會(huì)保障工作投入太大，等有了經(jīng)濟(jì)實(shí)力再去解決;還有一種是將適當(dāng)?shù)氖召M(fèi)和減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)簡(jiǎn)單地對(duì)立起來(lái)，認(rèn)為去向農(nóng)民收取費(fèi)用不合時(shí)宜。從保障對(duì)象農(nóng)民來(lái)看，也存在種種模糊的認(rèn)識(shí)。有的擔(dān)心國(guó)家政策多變，對(duì)參保后是否能拿到養(yǎng)老金心存疑慮;有的甚至認(rèn)為繳納保費(fèi)是政府的亂收費(fèi)行為，存在抵觸情緒。反映在農(nóng)村合作醫(yī)療上，農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療制度信心不足，認(rèn)為合作醫(yī)療統(tǒng)籌力度太小，解決不了看病的大問(wèn)題，參與的積極性不高;有的只注重溫飽，健康投入意識(shí)差;還有相當(dāng)比例的農(nóng)民存在投機(jī)心理，認(rèn)為自己身體好，參加合作醫(yī)療的錢互助給他人，自己吃虧了，不愿參加等，這些問(wèn)題都直接影響了合作醫(yī)療的參加率。
(二)進(jìn)展不平衡。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)方面：
一是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度可持續(xù)發(fā)展困難較大。按照現(xiàn)行參保辦法，農(nóng)民20歲開(kāi)始參保，若60歲時(shí)要領(lǐng)取300元養(yǎng)老金，必須每年繳納1020元，連續(xù)繳納40年。雖然xx年農(nóng)民人均純收入達(dá)到4800元，具備了建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的條件，但很多農(nóng)民收入在平均數(shù)以下，如果扣除生活消費(fèi)支出后，其可支配收入有限。尤其40歲以上的群體參保困難更大，他們的子女教育開(kāi)支較大，而他們參保繳費(fèi)時(shí)間短，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)高，成為參保的弱勢(shì)群體。市、鄉(xiāng)兩級(jí)財(cái)政每年給每個(gè)參保農(nóng)民的補(bǔ)貼較少，大部分鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟(jì)組織實(shí)力較弱，補(bǔ)助能力有限。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多農(nóng)民認(rèn)為，由于政府補(bǔ)貼和集體補(bǔ)助較少，目前的繳費(fèi)機(jī)制基本等同于“自己吃自己”，還不如自己存銀行，參保積極性不高。此外，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)沒(méi)有社會(huì)統(tǒng)籌基金，缺乏社會(huì)保險(xiǎn)資金的共濟(jì)。
二是被征地農(nóng)民社會(huì)保障政策不完善。省政府115號(hào)文件對(duì)建立被征地農(nóng)民基本生活保障資金籌集渠道和比例已做出規(guī)定，但由于沒(méi)有強(qiáng)制性要求，在我市財(cái)政相對(duì)困難，大多數(shù)鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，被征地農(nóng)民缺乏社會(huì)保障意識(shí)的情況下，保障資金籌集很難落實(shí)到位。
三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)面難度大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)中勞動(dòng)密集型企業(yè)和農(nóng)副產(chǎn)品加工型企業(yè)多，中小型企業(yè)多，原始積累少，經(jīng)濟(jì)實(shí)力差。目前企業(yè)普遍不景氣，職工收入比較低，要普遍建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度困難較大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)有著靈活機(jī)制，企業(yè)職工有活就上班，沒(méi)活就回家種地。哪家企業(yè)效益好，工資高，職工就往哪流動(dòng)，增加了保險(xiǎn)的管理成本，也給鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工參保帶來(lái)了較大困難。
農(nóng)村合作醫(yī)療方面：由于籌資額度仍較低，加之我市經(jīng)濟(jì)增幅不快，農(nóng)民收入增幅趨緩，而藥品價(jià)格及醫(yī)療費(fèi)用不斷增高，農(nóng)民抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的能力相對(duì)較低。由于大病醫(yī)療救助制度還沒(méi)很好地建立起來(lái)，救助基金沒(méi)有穩(wěn)定的來(lái)源渠道，基金數(shù)量少，弱勢(shì)群體的醫(yī)療保障問(wèn)題未能徹底得到解決。特別是一些偏遠(yuǎn)山區(qū)和經(jīng)濟(jì)貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)，農(nóng)民低薄的收入只能維持養(yǎng)家糊口，遇到疾病只能“小病磨、大病拖”，實(shí)在堅(jiān)持不下去則靠東借西湊，變賣糧食或牲畜來(lái)支付醫(yī)藥費(fèi)，以致債臺(tái)高筑?！耙蝗说貌。曳地殹?。調(diào)研中一些群眾深有感觸地說(shuō)：“不怕貧窮，只怕生病，窮可以致富，病特別是大病，足以傾家蕩產(chǎn)?！编l(xiāng)鎮(zhèn)合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理體制不理順，工作人員從衛(wèi)生院臨時(shí)抽調(diào)，無(wú)編制和預(yù)算經(jīng)費(fèi)，難以保證長(zhǎng)期運(yùn)轉(zhuǎn)。
農(nóng)村社會(huì)救助和社會(huì)福利工作方面：
一是低保戶“進(jìn)來(lái)容易出去難”問(wèn)題。按照上級(jí)要求，我市已兩次提高救助標(biāo)準(zhǔn)，由去年的月人均25元提高到目前的52元。一些有勞動(dòng)能力的低保戶產(chǎn)生了“等、靠、要”的依賴思想，進(jìn)來(lái)了就不想出去，容易產(chǎn)生“養(yǎng)懶漢”現(xiàn)象。加上審批過(guò)程中對(duì)低保戶家庭經(jīng)常性收入核準(zhǔn)難，隱性收入、金融性收入核查難，導(dǎo)致部分低保戶家庭實(shí)際收入雖然高于低保標(biāo)準(zhǔn)，但仍然被列入低保對(duì)象。
二是低保工作機(jī)構(gòu)不健全。鄉(xiāng)鎮(zhèn)無(wú)低保工作機(jī)構(gòu)，由民政辦兼職，村(居)委會(huì)則由村(居)會(huì)計(jì)兼職，農(nóng)村低保面廣、量大、要求高，又無(wú)專職人員，造成了低保工作被動(dòng)，規(guī)范化程度不高。
三是醫(yī)療救助費(fèi)用報(bào)銷機(jī)制不合理。不管是合作醫(yī)療還是醫(yī)療救助費(fèi)用報(bào)銷，目前實(shí)行的都是先墊再報(bào)的制度，即先由個(gè)人把醫(yī)療費(fèi)用支付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)，再由個(gè)人向有關(guān)部門和組織進(jìn)行申報(bào)，核實(shí)后補(bǔ)給個(gè)人。但部分困難家庭對(duì)墊資部分顯得力不從心，影響醫(yī)治效果，迫切要求個(gè)人在支付醫(yī)療費(fèi)用時(shí)把報(bào)銷部分直接扣除。農(nóng)村社會(huì)福利工作有待加強(qiáng)。特別是農(nóng)村老年人的福利目前僅僅停留在對(duì)“五保”老人的生活保障上，需進(jìn)一步探索建立普惠式的老年人社會(huì)福利機(jī)制。
(三)資金壓力過(guò)大。加強(qiáng)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)需要強(qiáng)有力的資金支撐，資金主要來(lái)源于三大塊，分別是農(nóng)民個(gè)人、財(cái)政補(bǔ)助和村級(jí)集體資金的支持。從農(nóng)民這個(gè)群體看，除困難戶外，大多數(shù)農(nóng)民有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力投入到自己的社會(huì)保障。資金壓力主要是財(cái)政壓力和村級(jí)集體資金的壓力，如果財(cái)政和集體資金投入不足，不能發(fā)揮導(dǎo)向作用，則勢(shì)必影響農(nóng)民投入的積極性，影響整個(gè)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)進(jìn)程。
(四)管理體制不理順。目前，農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的現(xiàn)狀是城鄉(xiāng)分割、條塊分割、多頭管理、各自為政。條塊之間既無(wú)統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu)，也無(wú)統(tǒng)一的管理辦法。從管理機(jī)構(gòu)上看，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)民工和被征地農(nóng)民基本生活保障主要?dú)w勞動(dòng)保障部門管理，醫(yī)療保障主要?dú)w衛(wèi)生部門管理，最低生活保障和優(yōu)撫安置、救災(zāi)救濟(jì)、老年人社會(huì)福利歸民政部門管理。一些部門、鄉(xiāng)村也制定了社會(huì)保障辦法和規(guī)定，如人武部、計(jì)生委、組織部、教育局、殘聯(lián)和慈善總會(huì)等，對(duì)義務(wù)兵、獨(dú)生子女戶、村組干部、殘疾人、特困戶的社會(huì)保障都有相應(yīng)的指導(dǎo)意見(jiàn)，各自為政，條線分割;部分商業(yè)保險(xiǎn)公司也對(duì)部分農(nóng)民搞了保險(xiǎn)，形成了“多龍治水”的管理格局。由于這些部門所處地位和利益關(guān)系不同，在社會(huì)保障的管理和決策上經(jīng)常發(fā)生矛盾。政府和農(nóng)民雖然不斷增加合作醫(yī)療投入，醫(yī)療費(fèi)用卻越漲越高，農(nóng)民普遍感到“有病看不起、有病看不好”，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管顯得越來(lái)越緊迫。同時(shí)，保險(xiǎn)資金的監(jiān)管力度也需要進(jìn)一步加大，國(guó)內(nèi)、省內(nèi)涉及保險(xiǎn)資金方面的違紀(jì)違法案件屢見(jiàn)不鮮，必須引起高度重視，汲取教訓(xùn)，強(qiáng)化監(jiān)管。
三、對(duì)策建議
(一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，形成工作合力。農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)是一項(xiàng)涉及面廣、政策性強(qiáng)、難度大的系統(tǒng)工程。只有動(dòng)員社會(huì)各方力量積極參與，才能保證其健康順利發(fā)展。
一是要健全完善領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。進(jìn)一步加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確責(zé)任，建立健全“統(tǒng)分結(jié)合、各負(fù)其責(zé)”領(lǐng)導(dǎo)體制和工作機(jī)制。各級(jí)黨委、政府要把農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)擺上重要議事日程，成立由黨政主要負(fù)責(zé)人掛帥，由勞動(dòng)保障、衛(wèi)生、民政、財(cái)政、農(nóng)業(yè)、國(guó)土資源等部門為成員的農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)規(guī)劃實(shí)施和資金征收、管理、經(jīng)營(yíng)、使用情況的監(jiān)督檢查，推進(jìn)各部門、各條線優(yōu)勢(shì)資源整合。進(jìn)一步明確相關(guān)部門工作職責(zé)，明確各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)，并把任務(wù)逐年逐項(xiàng)分解落實(shí)到相關(guān)職責(zé)部門，定期檢查考核，形成強(qiáng)大的工作合力。
二是要加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)和政策教育。采取多種靈活有效的方式，加大對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)重要性、緊迫性的宣傳力度，加強(qiáng)農(nóng)民保障意識(shí)教育，增強(qiáng)農(nóng)民的自我保障意識(shí)，提高農(nóng)民參與的自覺(jué)性，營(yíng)造全社會(huì)都來(lái)關(guān)心支持的良好氛圍。
三是要實(shí)行試點(diǎn)先行和典型引路。針對(duì)保障體系建設(shè)的薄弱環(huán)節(jié)，積極穩(wěn)妥地開(kāi)展試點(diǎn)，不斷探索和積累經(jīng)驗(yàn)。近期可先行開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和農(nóng)村社會(huì)福利特別是老年人社會(huì)福利工作試點(diǎn)。同時(shí)，要認(rèn)真總結(jié)推廣各地在農(nóng)村社會(huì)保障工作實(shí)踐中的新經(jīng)驗(yàn)、新途徑、新方法，樹(shù)好典型，建好樣板。
(二)積極探索創(chuàng)新，建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。要積極創(chuàng)新，因地制宜、循序漸進(jìn)地開(kāi)展改革、探索和實(shí)踐，建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。
一是加大資金投入，采取政府補(bǔ)貼、集體補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金籌集方式，政府出資的比例可以低起點(diǎn)，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高逐步調(diào)整，增強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的吸引力，鼓勵(lì)農(nóng)民參保。
二是認(rèn)真解決被征地農(nóng)民基本生活保障問(wèn)題。城市規(guī)劃區(qū)內(nèi)的被征地農(nóng)民可納入城鎮(zhèn)就業(yè)和社會(huì)保障體系，保障其基本生活。城市規(guī)劃區(qū)外被征地農(nóng)民，凡已建立被征地農(nóng)民基本生活保障制度、開(kāi)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度試點(diǎn)和實(shí)行農(nóng)村最低生活保障制度的，要按有關(guān)規(guī)定將其納入相應(yīng)的保障范圍。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)將被征收土地后留有的土地用于興辦集體經(jīng)濟(jì)的，可將其經(jīng)營(yíng)收入的一定比例用于被征地農(nóng)民生活補(bǔ)助。已就業(yè)的被征地農(nóng)民，應(yīng)依法參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;尚未就業(yè)的，可引導(dǎo)其參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療;有條件的地方，可引導(dǎo)被征地農(nóng)民以靈活就業(yè)人員的身份參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
三是妥善解決好歷史遺留問(wèn)題。對(duì)省政府115號(hào)文件下發(fā)前被征地農(nóng)民基本生活保障問(wèn)題，應(yīng)本著因地制宜，因人制宜，實(shí)事求是，量力而行的原則，按照新人新辦法，老人老辦法，妥善解決其就業(yè)和保障問(wèn)題。個(gè)人有能力全額承擔(dān)繳費(fèi)的被征地農(nóng)民，可參加被征地農(nóng)民基本生活保障;具有部分繳費(fèi)能力的被征地農(nóng)民，可引導(dǎo)其參加農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn);生活困難且無(wú)工作能力的被征地農(nóng)民，應(yīng)納入農(nóng)村最低生活保障;已由農(nóng)民轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)居民的，可根據(jù)不同情況，分別納入城鎮(zhèn)養(yǎng)老、醫(yī)療、低保等社會(huì)保障。
四是調(diào)整現(xiàn)行城鄉(xiāng)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。采取有力措施，要求農(nóng)村各類企業(yè)必須為其從業(yè)人員，尤其是已簽訂勞動(dòng)合同、穩(wěn)定就業(yè)的農(nóng)民工，繳納用工期間的養(yǎng)老保險(xiǎn)金。為減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)和增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活力，可采取調(diào)節(jié)繳費(fèi)基數(shù)的過(guò)渡辦法，低水平納入，逐步規(guī)范，增強(qiáng)企業(yè)的參保繳費(fèi)意識(shí)，強(qiáng)化企業(yè)的繳費(fèi)責(zé)任。
五是建立農(nóng)村無(wú)保障老年人基本生活保障制度。規(guī)定60周歲以上的無(wú)子女村民，其承包田收歸集體，每月給予一定的老年基本生活保障金，資金由市、鄉(xiāng)財(cái)政籌集，解決這個(gè)群體的養(yǎng)老問(wèn)題。
(三)深化合作醫(yī)療，切實(shí)保障農(nóng)民群眾健康。
一是加大財(cái)政投入力度。建議出臺(tái)可操作性的農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策，明確市縣(市)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的具體財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)或最低標(biāo)準(zhǔn)，保證衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)增長(zhǎng)幅度不低于同期經(jīng)常性財(cái)政支出的增長(zhǎng)幅度。將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生人員工資列入財(cái)政預(yù)算，實(shí)行全額撥款，解除后顧之憂，使他們安心在基層工作。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、著力解決醫(yī)療設(shè)備簡(jiǎn)陋等問(wèn)題。
二是加快推行普及型合作醫(yī)療。在堅(jiān)持做好大病統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，認(rèn)真總結(jié)普及型合作醫(yī)療工作的經(jīng)驗(yàn)，加快推行普及型合作醫(yī)療，不斷擴(kuò)大受益面。充分考慮資金可承受能力，合理增加門診報(bào)銷比例，適當(dāng)提高封頂線，增強(qiáng)普及型合作醫(yī)療的吸引力。
三是認(rèn)真解決費(fèi)用報(bào)銷和資金籌集等環(huán)節(jié)中的問(wèn)題。抓緊實(shí)行實(shí)時(shí)報(bào)銷辦法，使參保群眾在與醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算時(shí)，只支付個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用，其余可報(bào)銷費(fèi)用直接扣除，簡(jiǎn)化報(bào)銷程序，方便參保群眾。針對(duì)籌資成本較高的問(wèn)題，因地制宜改進(jìn)繳費(fèi)辦法，可在堅(jiān)持居民自愿的基礎(chǔ)上，積極探索與農(nóng)民簽訂數(shù)年期的合同或協(xié)議，實(shí)行與電費(fèi)或其他公用事業(yè)經(jīng)費(fèi)類似的扣繳、繳費(fèi)卡代繳等方式，方便居民繳費(fèi)。要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的'管理，深化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督，嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)，為合作醫(yī)療工作健康發(fā)展提供保障。也可在合作醫(yī)療工作中引入社會(huì)化管理機(jī)制，由商業(yè)保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理和保險(xiǎn)金發(fā)放，讓政府騰出更多精力解決更宏觀層面的問(wèn)題，也確保了醫(yī)?；鸬目茖W(xué)管理，杜絕了醫(yī)保問(wèn)題上的腐敗行為，這一做法可以借鑒。
(四)堅(jiān)持分類實(shí)施，提高農(nóng)村社會(huì)救助和福利水平。
一是堅(jiān)持分層分類、標(biāo)準(zhǔn)有別的原則。根據(jù)困難群眾致貧、致困的不同程度和情況，實(shí)施分層分類救助。救助范圍要逐漸從絕對(duì)貧困向相對(duì)貧困拓展，在政策設(shè)計(jì)上體現(xiàn)“斜坡效應(yīng)”，改變過(guò)去救助政策只聚焦低保群體的“高臺(tái)效應(yīng)”。對(duì)家庭收入在低保標(biāo)準(zhǔn)以下的困難家庭，要確保其享受最低生活保障及相應(yīng)的各項(xiàng)幫扶優(yōu)惠政策;對(duì)家庭收入在低保標(biāo)準(zhǔn)120%以內(nèi)的困難家庭，應(yīng)在就醫(yī)、就業(yè)、就學(xué)、住房、法律等方面給予援助;對(duì)家庭收入在低保標(biāo)準(zhǔn)150%以內(nèi)的困難家庭，應(yīng)在醫(yī)療、法律方面給予救助和援助。對(duì)因家庭人員長(zhǎng)期患病造成醫(yī)藥費(fèi)支出已超出其家庭經(jīng)濟(jì)收入并造成生活特別困難的群眾，政府也將其列入救助范圍，重點(diǎn)給予醫(yī)療救助。
二是不斷完善最低生活保障動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。建立健全應(yīng)保盡保、應(yīng)退盡退機(jī)制。凡符合最低生活保障條件的，都要及時(shí)給予救助，確保應(yīng)保盡保。對(duì)低保家庭收入發(fā)生變化的，要按程序及時(shí)增發(fā)或減發(fā)保障金。對(duì)家庭人均收入高于最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的救助對(duì)象，要按規(guī)定辦理退保手續(xù)，確保應(yīng)退盡退。完善低保家庭收入核查機(jī)制。對(duì)新申報(bào)低保戶家庭必須實(shí)行公示，對(duì)無(wú)法確定其真實(shí)情況的，一種方法是推行村干部、鄰居和村民代表議事會(huì)議討論決定;另一種方法是通過(guò)法律程序?qū)ζ浯婵畹冗M(jìn)行查證核實(shí)。要堅(jiān)持救助和扶本相統(tǒng)一，在對(duì)救助對(duì)象實(shí)施救助的同時(shí)，挖掘他們的潛力，建立就業(yè)幫扶機(jī)制，鼓勵(lì)低保對(duì)象就業(yè)。也可對(duì)有勞動(dòng)力的家庭實(shí)行限期救助，即根據(jù)勞動(dòng)力的年齡、身體狀況，確定最長(zhǎng)救助期限，超過(guò)期限的，實(shí)施減免，以切實(shí)解決好“養(yǎng)懶漢”現(xiàn)象。
三是完善農(nóng)村“五?！睂?duì)象集中供養(yǎng)和農(nóng)村老年人福利制度。積極推進(jìn)農(nóng)村敬老院設(shè)施建設(shè)，改善文化、娛樂(lè)、健身等基礎(chǔ)設(shè)施，有條件的敬老院可適當(dāng)安排生產(chǎn)生活用地，讓尚有一定勞動(dòng)能力和勞動(dòng)愿望的人員從事力所能及的生產(chǎn)勞動(dòng)，給予必要的報(bào)酬，改善其生活。注重敬老院資源的合理利用，在滿足集中供養(yǎng)要求的前提下，開(kāi)展低收費(fèi)寄養(yǎng)活動(dòng)，逐步實(shí)現(xiàn)以院養(yǎng)院，使其成為農(nóng)村養(yǎng)老的重要場(chǎng)所和福利服務(wù)中心。探索建立普惠式高齡老人生活補(bǔ)助制度，對(duì)高齡農(nóng)民，分段給予一定的生活補(bǔ)助，使老年人真正分享到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)的成果。四是加大對(duì)我市農(nóng)村低保對(duì)象的資金補(bǔ)助力度。市財(cái)政對(duì)我市的補(bǔ)助比例，低于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相當(dāng)?shù)钠渌h市，需要省、市財(cái)政提高補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，緩解我市低保資金缺口大的現(xiàn)狀。
(五)加強(qiáng)監(jiān)督管理，提高保障機(jī)構(gòu)的組織效率和制度效率。
一是搞好科學(xué)規(guī)劃。通過(guò)規(guī)劃的制定、實(shí)施來(lái)提高農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的層次。一方面，要明確整個(gè)體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、工作原則、主要目標(biāo)和任務(wù)要求，重點(diǎn)對(duì)近五年的工作任務(wù)作出規(guī)劃，提出目標(biāo)。另一方面，要根據(jù)體系建設(shè)的主要內(nèi)容，分別制定出臺(tái)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療、農(nóng)村社會(huì)救助體系、農(nóng)村社會(huì)福利體系建設(shè)等實(shí)施辦法，努力形成配套聯(lián)動(dòng)的政策體系。
二是健全制度。通過(guò)科學(xué)管理增強(qiáng)體系建設(shè)的實(shí)效。建立健全適合實(shí)際工作需要的業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)、基金和檔案管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，實(shí)行崗位目標(biāo)責(zé)任制，強(qiáng)化約束和激勵(lì)機(jī)制。完善工作規(guī)程，大力推行和普及規(guī)范化操作。
三是強(qiáng)化監(jiān)督。嚴(yán)格監(jiān)督和檢查，實(shí)行業(yè)務(wù)公開(kāi)和信息定期發(fā)布制度，增加工作的透明度。突出抓好重點(diǎn)領(lǐng)域的督查，定期或不定期檢查，保證工作進(jìn)度和資金安全，杜絕違紀(jì)違法現(xiàn)象發(fā)生。嚴(yán)肅查處違紀(jì)違法現(xiàn)象，切實(shí)保障群眾利益。
四是重視設(shè)施建設(shè)。加快信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高計(jì)算機(jī)應(yīng)用水平和網(wǎng)絡(luò)的覆蓋面，建設(shè)和完善信息化管理和服務(wù)體系，不斷提高管理和服務(wù)的現(xiàn)代化水平。
社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告篇3
勞動(dòng)關(guān)系系調(diào)研小組
一、調(diào)查方案
調(diào)查思路
該項(xiàng)調(diào)查分四步進(jìn)行：第一步，搜集資料，對(duì)勞動(dòng)和社會(huì)保障有初步認(rèn)識(shí);第二步，實(shí)地調(diào)查，掌握xx市xx區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障法律法規(guī)及具體方針政策;第三步，走訪群眾，了解政策落實(shí)情況及群眾的滿意程度;第四步，案例分析，剖析該區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障工作情況，寫出全程調(diào)查分析報(bào)告。
調(diào)查目的
基于近年來(lái)我國(guó)社會(huì)保障政策從城市到農(nóng)村的不斷落實(shí)、社會(huì)保障制度的不斷完善，以及政府對(duì)民生問(wèn)題的日益重視，我們決定對(duì)社會(huì)保障制度做一次課題研究，以求更加深入地了解我國(guó)現(xiàn)有的社會(huì)保障制度，調(diào)查其落實(shí)情況，并從大學(xué)生的角度對(duì)其在推行過(guò)程中存在的問(wèn)題提出一些建議。具體研究目標(biāo)如下：
深入學(xué)習(xí)我國(guó)現(xiàn)有社會(huì)保障制度的內(nèi)容及其法律保障
調(diào)查社會(huì)保障的落實(shí)情況，分析現(xiàn)有的執(zhí)行機(jī)制是否合理
找出促使我國(guó)社會(huì)保障走上定型、穩(wěn)定、可持續(xù)發(fā)展道路的科學(xué)依據(jù)
提出合理建議，構(gòu)建更加合理的社會(huì)保障體系，促使其進(jìn)一步發(fā)展。
調(diào)查方法
個(gè)別案例分析法
“一老一小”大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策
“無(wú)社會(huì)保障老年居民養(yǎng)老保障待遇”政策
對(duì)“零就業(yè)家庭”的幫扶措施
走訪調(diào)查法
走訪xx市xx區(qū)韓村河鎮(zhèn)，實(shí)地調(diào)研
調(diào)查時(shí)間
2020----2031
二、調(diào)研報(bào)告：
(一)前??
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，國(guó)內(nèi)各種不安定因素及各種矛盾不斷變化，勞動(dòng)和社會(huì)保障事業(yè)已經(jīng)成為關(guān)系到國(guó)計(jì)民生的大事，政府對(duì)此的重視也提升到了前所未有的高度。國(guó)家對(duì)于勞動(dòng)和社會(huì)保障所做出的每一項(xiàng)法規(guī)、政策及舉動(dòng)，都密切的關(guān)系到了人民的生活和國(guó)家的發(fā)展，都在社會(huì)和群眾中產(chǎn)生非同一般的`影響，并取得了豐碩成果。人民的生活得到保障，減輕了負(fù)擔(dān)，感受到了黨和國(guó)家的溫暖關(guān)懷。但同時(shí)也由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、政策落實(shí)力度、地域自然條件等多種因素的影響，我國(guó)的社會(huì)保障事業(yè)并沒(méi)有形成一個(gè)完善有序的體系，法律法規(guī)并不十分完備，各相應(yīng)機(jī)構(gòu)在落實(shí)現(xiàn)有的政策的過(guò)程中也出現(xiàn)了種種漏洞和不足。因此我們對(duì)xx市xx區(qū)的勞動(dòng)和社會(huì)保障工作進(jìn)行了調(diào)查，從而進(jìn)一步了解我國(guó)現(xiàn)有的各項(xiàng)社保政策，并從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和不足，綜合我國(guó)社會(huì)保障發(fā)展歷程和經(jīng)驗(yàn)，提出可行性建議，為我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
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(二)發(fā)展歷程與社會(huì)現(xiàn)狀
勞動(dòng)和社會(huì)保障事業(yè)是民生之本，是維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。該地區(qū)社會(huì)保障事業(yè)由無(wú)到有，由低到高，由點(diǎn)到面，隨經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)穩(wěn)步提高，在近幾代社保人的努力下，該地區(qū)形成了一套基本完善、符合本地自然條件、有益于民計(jì)民生的社會(huì)保障體系，從而為人民的生活提供了保障和便利。
該地區(qū)常住人口88.6萬(wàn)，戶籍人口75.8萬(wàn)，其社會(huì)保障工作成績(jī)優(yōu)異，每年各項(xiàng)任務(wù)指標(biāo)完成情況都在xx地區(qū)名列前茅，以07年為例：
養(yǎng)老保險(xiǎn)參保單位2531家，人數(shù)11.13萬(wàn)人，比上年增加0.97萬(wàn)人;失業(yè)保險(xiǎn)參保單位2483家，人數(shù)12.87萬(wàn)人，比上年增加0.98萬(wàn)人;工傷保險(xiǎn)參保單位2821家，人數(shù)13.57萬(wàn)人，比上年增加3.46萬(wàn)人;生育保險(xiǎn)參保單位1831家，人數(shù)6.77萬(wàn)人，比上年增加0.94萬(wàn)人;醫(yī)療保險(xiǎn)參保單位2523家，人數(shù)17.90萬(wàn)人，比上年增加2.56萬(wàn)人。
該地區(qū)在擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面的同時(shí)，也加快建立覆蓋城鄉(xiāng)所有居民的社會(huì)保障體系建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)保險(xiǎn)與社會(huì)保障制度的有機(jī)銜接，為維護(hù)該地區(qū)社會(huì)穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的健康發(fā)展做出了重大貢獻(xiàn)。
(三) 政策舉例分析
隨著經(jīng)濟(jì)等多方面因素的發(fā)展，社會(huì)保障事業(yè)也亦步亦趨地前進(jìn)，根據(jù)特有的社會(huì)狀況，該地區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局出臺(tái)了一系列政策法規(guī)，下面舉例進(jìn)行分析：
案例1： “一老一小”大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策
1.政策由來(lái)
體系結(jié)構(gòu)的缺陷：近年來(lái)，xx市醫(yī)療保障體系不斷完善，覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，但是，目前仍有包括部分大學(xué)生、中小學(xué)生和嬰幼兒以及部分城鎮(zhèn)老年人在內(nèi)的相當(dāng)一部分群體沒(méi)有納入到醫(yī)療保障范圍，他們的看病就醫(yī)問(wèn)題已經(jīng)成為社會(huì)關(guān)注的熱點(diǎn)，特別是部分大病、重病患者的醫(yī)療費(fèi)用支出給家庭和社會(huì)帶來(lái)了沉重負(fù)擔(dān)，影響了構(gòu)建和諧社會(huì)的進(jìn)程。
法律法規(guī)依據(jù)：20xx年6月8日，xx市政府下發(fā)了《關(guān)于建立xx市城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人和學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度的實(shí)施意見(jiàn)》(京政發(fā)[20xx]11號(hào))，這意味著本市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度向城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度轉(zhuǎn)型，醫(yī)療保障體系將不斷完善，覆蓋范圍也將進(jìn)一步擴(kuò)大。
2.具體實(shí)施辦法
給付標(biāo)準(zhǔn)：
(1)城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元，超過(guò)部
分按60%的比例報(bào)銷，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高限額為7萬(wàn)元。
(2)學(xué)生及嬰幼兒大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元，超過(guò)部分按70%的比例報(bào)銷，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)累計(jì)支付的最高限額為17萬(wàn)元。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
(1)城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人每年1400元，其中城鎮(zhèn)老年人個(gè)人繳納300 元;財(cái)政補(bǔ)助1100元。
(2)學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)：每人每年(按學(xué)年)100元，其中個(gè)人或家庭繳納50元;財(cái)政補(bǔ)助50元。
參保方式：
城鎮(zhèn)老年人以每年1月1日至 12月31日為大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度。在每年9月1日至11月30日按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，從次年的1月1日起享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。當(dāng)年符合參保條件的人員，自達(dá)到參保年齡之日起90日內(nèi)持本人戶口簿到戶籍所在地社保所辦理城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納當(dāng)年的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。自參保繳費(fèi)的次月起享受城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，享受待遇時(shí)間至當(dāng)年的12月31日。
學(xué)生兒童以每年9月1日至次年8月31日為大病醫(yī)療保險(xiǎn)年度。各類學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)本校在冊(cè)學(xué)生和兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)的參保繳費(fèi)工作，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)的學(xué)生兒童在每年7月1日至9月30日前按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。非在校少年兒童和散居?jì)胗變涸诿磕?月1日至8月31日由其家長(zhǎng)持參保人員戶口簿到戶籍所在地街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社保所辦理學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)手續(xù)，按繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性繳納大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，自9月1日起享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
就醫(yī)和結(jié)算：
城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童需持社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核發(fā)的《xx市城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》和《xx市學(xué)生兒童大病醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》就醫(yī)。
城鎮(zhèn)老年人和學(xué)生兒童住院治療或進(jìn)行特殊病種門診治療的，就醫(yī)時(shí)由個(gè)人先交付預(yù)交金，發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)記帳。結(jié)算時(shí)，按規(guī)定應(yīng)由大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付部分，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算，其余醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)算。
3.政策特點(diǎn)
這項(xiàng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)具有五個(gè)特點(diǎn)：
一是大病有保障，將住院和門診大病列為保障內(nèi)容，化解大病重病風(fēng)險(xiǎn)。
二是政府補(bǔ)貼高，政府每年為參保的城鎮(zhèn)老年人補(bǔ)貼1100元，每年為參保的學(xué)生兒童補(bǔ)貼50元。
三是個(gè)人繳費(fèi)少，城鎮(zhèn)老年人每人每年僅繳納300元，學(xué)生兒童每人每年繳納50元。
四是覆蓋人群多，此項(xiàng)大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度將覆蓋200萬(wàn)人，形成了覆蓋城鄉(xiāng)的多層次醫(yī)療保障體系。
五是制度銜接好，此次的大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度與現(xiàn)有城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、公費(fèi)醫(yī)療、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、少兒互助金等制度有效銜接。
4.實(shí)施后的成果
把“一老一小”人群納入社會(huì)保障體系是政府改善民生的重要舉措。為了保障“一老一小”順利參保，xx市xx區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障局采取了多項(xiàng)措施，使“一老一小”取得了突出成績(jī)：
截至20xx年底，xx地區(qū)參加一老一小大病醫(yī)療保險(xiǎn)單位163家，參保人數(shù)66555人。其中，城鎮(zhèn)無(wú)醫(yī)療保障老年人10079人，占年初調(diào)查參保人數(shù)的148.21%，學(xué)生、兒童56476人;城鎮(zhèn)戶籍45190人，農(nóng)業(yè)戶籍11286人。另外，xx地區(qū)有4.10萬(wàn)農(nóng)業(yè)戶籍學(xué)生、兒童已自愿選擇參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療。目前xx區(qū)已為223名城鎮(zhèn)無(wú)保障老年人、學(xué)生兒童審核報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)35.45萬(wàn)元。
5.群眾的看法
“一老一小”大病醫(yī)療保險(xiǎn)政策實(shí)施以來(lái)，所屬范圍內(nèi)的大多數(shù)老年、兒童和學(xué)生都積極參保，政策影響范圍不斷擴(kuò)大，受益人群不斷增加，有關(guān)民生的社會(huì)保障體系不斷完善，促進(jìn)了整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供了堅(jiān)實(shí)的后盾。
然而，越是發(fā)展就越容易發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，尤其是站在政策最前方的受益群眾最容易發(fā)現(xiàn)體系的不足和執(zhí)行過(guò)程中的問(wèn)題。為此，本小組專門與受益群眾進(jìn)行了訪談，所謂“群眾的眼睛是雪亮的”，因此，群眾的意見(jiàn)亦是值得重視的：
首先，大多數(shù)群眾在談及這項(xiàng)政策時(shí)，認(rèn)為政府能夠有這樣的舉動(dòng)是對(duì)民生問(wèn)題的極大重視，但也不能說(shuō)明政策就是完美無(wú)缺的。他們認(rèn)為，“一老一小”醫(yī)療保險(xiǎn)政策中所涉及的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷條件限制太多，比如大病治療過(guò)程中占醫(yī)療費(fèi)用比重較大的器材費(fèi)并沒(méi)有包括在報(bào)銷范圍內(nèi)，折合下來(lái)，真正能夠報(bào)銷的費(fèi)用往往只是少數(shù)，大部分費(fèi)用還得由群眾自己負(fù)擔(dān)。當(dāng)然，這并不完全是政策體系的問(wèn)題，國(guó)家的經(jīng)濟(jì)水平還處在欠發(fā)達(dá)狀態(tài)，要發(fā)展就不能只顧公平不顧效率。希望在未來(lái)的發(fā)展過(guò)程中，社會(huì)保障可以和經(jīng)濟(jì)得到同步的發(fā)展。
其次，多數(shù)群眾有這樣一種看法。在他們的就醫(yī)治病過(guò)程中，醫(yī)院一方往往利用群眾對(duì)醫(yī)藥方面知識(shí)的不了解加以冗雜多余的用藥和檢查項(xiàng)目，院方認(rèn)為群眾有醫(yī)療保險(xiǎn)，所以并不會(huì)因此而加重負(fù)擔(dān)。我們認(rèn)為，這
種想法和做法在是極其惡劣的，這不僅是對(duì)國(guó)家財(cái)產(chǎn)的掠奪，更是對(duì)社會(huì)資源極大的浪費(fèi)，在經(jīng)濟(jì)迫切要求又好又快發(fā)展的今天，這兩種情況都是不應(yīng)該出現(xiàn)的。本小組認(rèn)為，出現(xiàn)這種現(xiàn)象一方面是國(guó)家監(jiān)督體系的不健全導(dǎo)致，另一方面也是由于群眾知識(shí)的欠缺。因此，加快完善國(guó)家在這一方面的制度體系和加大科教文衛(wèi)事業(yè)的宣傳力度無(wú)疑是解決這一問(wèn)題的當(dāng)務(wù)之急。
社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告篇4
各位主任、各位委員：
根據(jù)縣人大常委會(huì)議題安排，近期，常委會(huì)分管負(fù)責(zé)人帶領(lǐng)我們對(duì)我縣社會(huì)保障體系建設(shè)情況進(jìn)行了調(diào)研?，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、全縣社會(huì)保障體系建設(shè)的主要成效
近年來(lái)，我縣高度重視以民生為重點(diǎn)的社會(huì)保障工作，堅(jiān)持以維持最低生活、解決溫飽和提高生活水平為目標(biāo)，加大財(cái)政投入，規(guī)范運(yùn)行管理，完善保障措施，以五大社會(huì)保險(xiǎn)為基礎(chǔ)，以新型農(nóng)村合作醫(yī)療、社會(huì)救助等為補(bǔ)充的社會(huì)保障體系初步建立，為維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定發(fā)揮了積極作用。相關(guān)部門和單位的工作多次受到國(guó)務(wù)院及省、市上級(jí)部門表彰。
2、新型農(nóng)村合作醫(yī)療全面覆蓋。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度自20xx年實(shí)施以來(lái)，體系日趨完善、總量不斷擴(kuò)大、受益擴(kuò)面提量、服務(wù)更加便民，目前已走上了良性發(fā)展軌道。去年，全縣新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)63.5萬(wàn)人，參合率99.44%，參合農(nóng)民受益228.37萬(wàn)人次;補(bǔ)償資金19143萬(wàn)元，資金使用率達(dá)100.41%。新農(nóng)合大病保險(xiǎn)目前正在穩(wěn)步推進(jìn)。
4、管理服務(wù)水平不斷提高。社會(huì)保障服務(wù)向基層延伸，基層平臺(tái)機(jī)構(gòu)建設(shè)和服務(wù)功能持續(xù)刷新，退休人員社會(huì)化管理服務(wù)率100%。搭建了銀行代扣代繳、網(wǎng)上業(yè)務(wù)查詢等多種服務(wù)平臺(tái)。嚴(yán)格執(zhí)行收支兩條線管理規(guī)定，?？顚Ｓ谩３闪⑸绫：托罗r(nóng)合基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)，開(kāi)展基金專項(xiàng)審計(jì)，確?；鸢踩\(yùn)作。城鄉(xiāng)低?；緦?shí)現(xiàn)申請(qǐng)、審批程序化，資金籌措制度化，檔案管理規(guī)范化，資金發(fā)放社會(huì)化和信息傳輸網(wǎng)絡(luò)化。強(qiáng)化城鄉(xiāng)醫(yī)療救助同步結(jié)算平臺(tái)管理，及時(shí)更新重點(diǎn)救助對(duì)象信息。動(dòng)態(tài)管理殘疾救助人員，強(qiáng)化核查，基本保證了合理救助。對(duì)縣內(nèi)外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行協(xié)議管理，推行三合理制度、核心信息公示制度和費(fèi)用控制制度。借用衛(wèi)生監(jiān)督力量加大新農(nóng)合稽查監(jiān)督，收到了預(yù)期效果。
二、社會(huì)保障體系建設(shè)存在的不足
近年來(lái)，我縣社會(huì)保障工作取得了顯著成效，在維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定上發(fā)揮了積極作用，但仍然存在一些不足。
1、參保意識(shí)參差不齊。盡管參保率逐年提升，但一些民營(yíng)企業(yè)參保意識(shí)不強(qiáng)，個(gè)體工商戶和靈活就業(yè)人員斷?，F(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。此外低保、社會(huì)救助、基本醫(yī)療在城鄉(xiāng)之間存在不平衡現(xiàn)象。
2、管理機(jī)制不夠合理。社會(huì)保險(xiǎn)由人社部門負(fù)責(zé)，城市和農(nóng)村低保及醫(yī)療、社會(huì)救助由民政部門負(fù)責(zé)，農(nóng)村合作醫(yī)療和大病救助由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)，形成政出多門、多龍治水的管理格局。加上救助制度和社保政策相互銜接不夠，救助主體多元，既有人社、衛(wèi)生、民政等政府部門，又有工會(huì)、慈善總會(huì)、殘聯(lián)等群眾組織和社會(huì)團(tuán)體。各種救助資源不能有效整合，使得重復(fù)救助和救助遺漏現(xiàn)象難以避免。
3、平臺(tái)建設(shè)相對(duì)滯后。目前，我縣五大社保信息分別在4個(gè)計(jì)算機(jī)系統(tǒng)運(yùn)行，數(shù)據(jù)無(wú)法共享，信息化建設(shè)滯后。工作網(wǎng)絡(luò)有待健全，尤其是專職人員較少，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)尚未有效落實(shí)，人員待遇偏低，影響了運(yùn)轉(zhuǎn)效能。
三、對(duì)全縣社會(huì)保障體系建設(shè)的兩點(diǎn)建議
一方面，要宣傳落實(shí)政策，不斷提高社會(huì)保障工作水平。加強(qiáng)政策宣傳，引導(dǎo)廣大市民積極參加城鄉(xiāng)社會(huì)保險(xiǎn)。嚴(yán)格貫徹落實(shí)各項(xiàng)社會(huì)保障政策文件，建立政府推動(dòng)、部門聯(lián)動(dòng)、政策促動(dòng)、稽查拉動(dòng)的擴(kuò)面征繳的工作機(jī)制，做到應(yīng)保盡保、應(yīng)收盡收;及時(shí)調(diào)整養(yǎng)老金、失業(yè)金、工傷撫恤金等社會(huì)保障待遇水平;探索建立多部門聯(lián)動(dòng)的大病醫(yī)療二次補(bǔ)償制度，適時(shí)提高參保人員醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例;積極做好醫(yī)療、生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌的相關(guān)準(zhǔn)備工作;健全城鄉(xiāng)低保標(biāo)準(zhǔn)自然增長(zhǎng)機(jī)制和物價(jià)上漲動(dòng)態(tài)補(bǔ)貼機(jī)制，確保低保對(duì)象基本生活水平不因物價(jià)上漲而降低;創(chuàng)造條件推行普通門診救助、特殊門診救助以及大重病患者救助，逐步取消醫(yī)療救助起付線，提高救助比例和封頂線。同時(shí)，引導(dǎo)和規(guī)范各類社會(huì)機(jī)構(gòu)和市場(chǎng)主體興辦補(bǔ)充保險(xiǎn)和商業(yè)保險(xiǎn)，滿足人民群眾更高或特定的保障需求。
另一方面，增強(qiáng)工作合力，努力提供優(yōu)質(zhì)高效的便民服務(wù)。
一要加快平臺(tái)打造，優(yōu)化經(jīng)辦服務(wù)模式。加大對(duì)縣、鎮(zhèn)、村(社區(qū))三級(jí)社會(huì)保障公共服務(wù)平臺(tái)投入力度，加快五險(xiǎn)合一綜合服務(wù)大廳建設(shè)進(jìn)程。進(jìn)一步整合社保經(jīng)辦資源，加強(qiáng)信息化建設(shè)，搭建統(tǒng)一、共享的信息平臺(tái)，提高社保工作運(yùn)行效率。拓展自助服務(wù)模式，完善網(wǎng)上經(jīng)辦功能，推進(jìn)簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作，開(kāi)展新農(nóng)合一卡通試點(diǎn)。
二要加大財(cái)政投入，完善部門聯(lián)動(dòng)機(jī)制。加大民生投入力度，提高社會(huì)保障支出占財(cái)政支出的比重，讓人民群眾共享改革發(fā)展成果。加強(qiáng)社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的建設(shè)，配齊人員，落實(shí)經(jīng)費(fèi)。完善合作醫(yī)療制度設(shè)計(jì)，優(yōu)化城鄉(xiāng)醫(yī)療資源配置，適當(dāng)調(diào)整醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷政策，鼓勵(lì)輕微病患者就近在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)就診，改變城區(qū)少數(shù)醫(yī)院人滿為患、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門庭冷落的現(xiàn)狀。不斷提升縣域醫(yī)療服務(wù)能力，逐步擴(kuò)大縣級(jí)醫(yī)院規(guī)模，增強(qiáng)對(duì)血透等重癥病人的救治能力。進(jìn)一步加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，將社會(huì)保障工作納入全縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和縣政府考核體系。強(qiáng)化部門協(xié)作，增強(qiáng)工作合力，健全應(yīng)保盡保、能進(jìn)能退的機(jī)制，更好地促進(jìn)社會(huì)公平和諧。
三要加強(qiáng)基金監(jiān)管，確?；鸢踩捅Ｖ翟鲋?。嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)范，加強(qiáng)基金管理。認(rèn)真落實(shí)社會(huì)保險(xiǎn)基金預(yù)算管理制度，建立行政監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督相結(jié)合的基金監(jiān)督機(jī)制，切實(shí)管好人民群眾的養(yǎng)老錢保命錢。
社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告篇5
調(diào)查目的：
通過(guò)了解我國(guó)民族地區(qū)的社會(huì)保障現(xiàn)狀和問(wèn)題而進(jìn)一步了解我國(guó)民族社會(huì)保障政
策，并對(duì)其不足之處加以討論，對(duì)問(wèn)題進(jìn)行解決，從新的時(shí)代要求和新的實(shí)際出發(fā),以實(shí)現(xiàn)民族地區(qū)和其他地區(qū)的協(xié)調(diào)發(fā)展、共同繁榮,最終實(shí)現(xiàn)全國(guó)各族人民共同富裕.在發(fā)展中國(guó)特色社會(huì)主義的偉大實(shí)踐中,譜寫全國(guó)各民族大團(tuán)結(jié)新的壯麗篇章.
調(diào)查過(guò)程：
一. 民族地區(qū)社會(huì)保障社會(huì)保障現(xiàn)狀
目前就我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平來(lái)看，沿海地區(qū)的社會(huì)保障制度完善的較為快速，而位于偏遠(yuǎn)地區(qū)的少數(shù)民族地區(qū)的社會(huì)保障雖然有了一定的發(fā)展，但仍較為緩慢。主要由于我國(guó)民族地區(qū)分配位置及政策的不平衡。
我國(guó)是一個(gè)多民族國(guó)家，55個(gè)少數(shù)民族大都分布于欠發(fā)達(dá)的西部邊疆地區(qū)，人口雖占全國(guó)總?cè)丝诘?%，土地卻占國(guó)土面積的63.4%，各民族地區(qū)發(fā)展水平差異極大。由于長(zhǎng)期的自然演化和歷史發(fā)展變化，形成了獨(dú)具特色的自然生態(tài)環(huán)境和社會(huì)人文環(huán)境，6500萬(wàn)貧困人口中，絕大多數(shù)是少數(shù)民族人口。
在今天，東部沿海地區(qū)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展中，也浸透著民族地區(qū)犧牲局部利益的無(wú)私支援。從全國(guó)情況分析，發(fā)達(dá)地區(qū)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，以深度加工的、附加值高的制成品為主，精加工產(chǎn)品占有較高比重；而民族地區(qū)的產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，則是以原材料、一次能源、半成品、初級(jí)產(chǎn)品為主，精加工產(chǎn)品比重極低。在不合理的價(jià)格體系下，民族地區(qū)創(chuàng)造的部分經(jīng)濟(jì)效益，以潛在效益、潛在價(jià)值的形式轉(zhuǎn)移到了發(fā)達(dá)地區(qū)。所以，民族地區(qū)人口因年老、疾病、喪失勞動(dòng)能力或遭受重大自然災(zāi)害的襲擊，生活失去基本保障時(shí)，從國(guó)家獲得基本保障是其基本權(quán)力之一。
顯然，民族地區(qū)社會(huì)保障體系的建立，是不能與沿海城市和發(fā)達(dá)地區(qū)同步發(fā)展和一個(gè)模式的，這是由其特殊性所決定的。因此，研究中國(guó)社會(huì)保障問(wèn)題時(shí)，必需將民族地區(qū)社會(huì)保障做為一個(gè)單獨(dú)的議題提出來(lái)，納入研究視野，絕不能只以城市或發(fā)達(dá)地區(qū)為“樣本”。而且這樣的研究結(jié)果也是沒(méi)有普遍意義的，構(gòu)建的社會(huì)保障體系也是不完備和殘缺的。剝離開(kāi)少數(shù)民族地區(qū)，事實(shí)上也不可能建立符合中國(guó)特點(diǎn)、具有中國(guó)特色的`社會(huì)保障制度。
總的來(lái)說(shuō)，我國(guó)當(dāng)今的民族地區(qū)的保障制度仍然不完善，民族地區(qū)為我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的貢獻(xiàn)與其目前所享受到的社會(huì)保障不成正比，我國(guó)應(yīng)盡快推出相關(guān)政策，以平衡我國(guó)社會(huì)保障東西發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，從而總體完善我國(guó)社會(huì)保障制度。
二．存在的問(wèn)題
1城鄉(xiāng)社會(huì)保障失衡，社會(huì)保障權(quán)利嚴(yán)重缺失，保障體系極不健全。
我國(guó)社會(huì)保障制度長(zhǎng)期實(shí)行城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)模式，城鎮(zhèn)社會(huì)保障速度發(fā)展相對(duì)于農(nóng)村較快，內(nèi)
容也較為齊全、完善；而在少數(shù)民族地區(qū)，社會(huì)保障僅在社會(huì)救濟(jì)、救災(zāi)、優(yōu)扶安置、五保贍養(yǎng)方面有所體現(xiàn)，這些雖然是針對(duì)民族地區(qū)設(shè)定的，極具針對(duì)性，但是由于城市化的進(jìn)程加快，農(nóng)民失去土地，從而對(duì)于社會(huì)保障方面的政策需求更為迫切。但是，目前我國(guó)對(duì)于與少數(shù)民族息息相關(guān)的政策還處于一片空白的狀態(tài)。導(dǎo)致這種情況產(chǎn)生的根本原因是我國(guó)的社會(huì)保障體系的不健全，缺乏農(nóng)村人民現(xiàn)實(shí)生活的基本選擇則。
2.保障體系脆弱，與東部地區(qū)的差距日益拉大
.民族地區(qū)社會(huì)保障存在的問(wèn)題。民族地區(qū)農(nóng)村低保起步晚。20xx年以前,全國(guó)建立城鄉(xiāng)低保
制度的有北京、天津、上海和浙江、廣東、福建、江蘇等省,主要是沿海和經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地區(qū)。民族8省區(qū)實(shí)行的是傳統(tǒng)的農(nóng)村特困戶救助政策,基本沒(méi)有實(shí)行農(nóng)村低保。20xx年以后,隨著國(guó)家社會(huì)保障政策的調(diào)整,民族地區(qū)才相繼開(kāi)始實(shí)施農(nóng)村最低生活保
障制度。
民族地區(qū)農(nóng)村社保水平低。從20xx年第二季度農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)看,呈現(xiàn)東、中、西部地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平的現(xiàn)實(shí)差異。統(tǒng)計(jì)顯示,農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)低于年600元的縣、市、區(qū)數(shù),全國(guó)平均水平為35.7%,東、中、西部分別為12.3%、38.3%、59%;農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)超過(guò)1080元的縣、市、區(qū)數(shù),全國(guó)為15.7%,東、中、西部分別為39%、4.8%、2%。京、滬兩市的農(nóng)村低保標(biāo)準(zhǔn)全部越過(guò)1天1美元的國(guó)際貧困線。至20xx年第三季度,農(nóng)村低保制度在全國(guó)2663個(gè)涉農(nóng)縣(市、區(qū)、旗)全面實(shí)施。全國(guó)平均低保標(biāo)準(zhǔn)每人每月67元,上海233元,廣東134元,貴州56元,新疆53元,云南52元,內(nèi)蒙古51元,廣西46元,青海45元,寧夏37元,西藏22元。民族8省區(qū)都未達(dá)到全國(guó)平均水平。
不僅民族地區(qū)農(nóng)村最低生活保障水平低于全國(guó)平均水平,民族地區(qū)城市最低生活保障水平與全國(guó)平均水平比較也存在較大的差距。20xx年,全國(guó)城市最低生活保障平均標(biāo)準(zhǔn)為每人每月169.6元,西藏、寧夏、青海由于城市人口較少,人均保障水平略高于全國(guó)水平,分別為225.5元、172.3元、171.9元。其他民族省區(qū)都低于全國(guó)平均水平,云南168.2元、貴州150.6元、廣西147.5元、內(nèi)蒙古147.1元、新疆131.1元。同年,全國(guó)城市最低生活保障支出標(biāo)準(zhǔn)為每人每月83.6元,內(nèi)蒙古100.7元,西藏106.1元,青海103.4元,新疆85.2元,貴州85.4元,云南81.4元,廣西74.5元,寧夏71.9元?？梢?jiàn),民族地區(qū)城市最低生活保障支出標(biāo)準(zhǔn)又大多高于全國(guó)平均水平。這一低一高反映了民族地區(qū)城市最低生活保障與全國(guó)平均水平的差距。
3.社會(huì)保障立法滯后
目前，我國(guó)還沒(méi)有形成專門調(diào)整社會(huì)保障關(guān)系的基本法律，有管社會(huì)保障的規(guī)定是由勞動(dòng)、
人事、衛(wèi)生等部門有關(guān)職能指定的。國(guó)家專門的社會(huì)保障法律的缺失直接導(dǎo)致了我國(guó)少數(shù)民族地區(qū)的立法失去了應(yīng)有的參考和根據(jù)。再加上少數(shù)民族地區(qū)本身發(fā)展的落后性也導(dǎo)致其地區(qū)的社會(huì)保障立法與東部相比有明顯的滯后性，社會(huì)保障工作很多時(shí)候只能靠政策和行政手段推行。從而可知，少數(shù)民族地區(qū)社會(huì)保障立法的滯后嚴(yán)重的阻礙了少數(shù)民族地區(qū)社會(huì)保障政策的完善和推行。
三．解決方案
根據(jù)上述現(xiàn)狀和問(wèn)題，我結(jié)合我國(guó)國(guó)家發(fā)展現(xiàn)狀，提出以下幾個(gè)解決方案：
1. 采取各種措施提高少數(shù)民族地區(qū)群眾收入，建立覆蓋面廣、多層次、多形式的社會(huì)保障體系。
促進(jìn)社會(huì)的發(fā)展增加群眾收入是其根本，在提高群眾收入水平的前提下建立多
方面、多層次的社會(huì)保障體系，深入到人民生活的方方面面，尤其在貧困戶最低生活保障制度、醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)以及失業(yè)保險(xiǎn)方面的完善是少數(shù)民族地區(qū)人民迫切需要的。
2. 完善社會(huì)保障資金管理制度
隨著社會(huì)保障制度的逐漸完善，社會(huì)保障的資金管理成為重要的一部分，這需要我們建立資金管理制度，以實(shí)現(xiàn)資金的保值增值。對(duì)此，我們應(yīng)首先拓寬集資渠道，鼓勵(lì)人們捐獻(xiàn)，有利于社會(huì)閑散資金的收集；其次建立專門的社會(huì)保障資金監(jiān)管機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)資金的保值增值。
3. 加快少數(shù)民族地區(qū)的社會(huì)保障法律建設(shè)
在少數(shù)民族地區(qū)的社會(huì)保障法律建設(shè)中應(yīng)注重政府的主導(dǎo)作用。同時(shí)比較研究和借鑒外國(guó)社會(huì)保障立法的成功經(jīng)驗(yàn)，尋求科學(xué)的立法方法和途徑，提供具有說(shuō)服力的科學(xué)依據(jù)。盡快建立起具有中國(guó)社會(huì)主義特點(diǎn)、適合少數(shù)民族地區(qū)實(shí)際的比較完善的社會(huì)保障法律體系。
社會(huì)保障調(diào)查報(bào)告篇6
摘要：
本文從我國(guó)農(nóng)村最低社會(huì)保障、農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療等方面分析我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀，進(jìn)而找出其中存在的問(wèn)題，最后提出建立健全我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度體系的具體對(duì)策。
民生問(wèn)題，是關(guān)系到社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定的重大問(wèn)題，但由于種種原因，我國(guó)農(nóng)村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展緩慢，農(nóng)民的平均生活水平大大落后于城鎮(zhèn)居民，這已經(jīng)成為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的不和諧因素。中央政府從“三農(nóng)”問(wèn)題到推進(jìn)新農(nóng)村建設(shè)，再到十七大報(bào)告首次單列篇章闡述“民生”問(wèn)題，這些無(wú)不表明中國(guó)的社會(huì)發(fā)展已經(jīng)進(jìn)入到一個(gè)新階段，民生正成為我們黨工作的重點(diǎn)，而在當(dāng)代中國(guó)，積極構(gòu)建完善的農(nóng)村社會(huì)保障體系已成為解決民生問(wèn)題的重中之重了。本文試圖從農(nóng)村社會(huì)保障的三個(gè)主要方面即農(nóng)村最低生活保障、農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀出發(fā)，探尋我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障存在的一系列問(wèn)題，進(jìn)而提出相應(yīng)的對(duì)策措施。
關(guān)鍵詞：農(nóng)村 社會(huì)保障 現(xiàn)狀
我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)村人口占全國(guó)總?cè)丝诘?0%，完善農(nóng)村社會(huì)保障，對(duì)加快我國(guó)社會(huì)保障制度建設(shè)，完善社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)與社會(huì)相互協(xié)調(diào)發(fā)展，保持社會(huì)穩(wěn)定，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)，具有極為重要的作用和十分重要的意義。但是目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障覆蓋面低、資金來(lái)源不足等問(wèn)題嚴(yán)重阻礙了社會(huì)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展，如何完善我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障制度，成為政府相關(guān)部門當(dāng)前一項(xiàng)急需解決的重要任務(wù)。本人生于農(nóng)村，長(zhǎng)于農(nóng)村，對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障有一定的了解，現(xiàn)就農(nóng)村社會(huì)保障現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展提出一些個(gè)人的觀點(diǎn)和看法。
一、農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀
（一） 、傳統(tǒng)的農(nóng)村社會(huì)保障功能削弱。
在以前的舊中國(guó)，農(nóng)村的社會(huì)保障是完全依賴著個(gè)人家庭的。"百善孝為先"。就是靠著這個(gè)"孝"字，靠著孝道，我們家庭中的老年人才得以有一個(gè)比較安穩(wěn)的晚年。隨著社會(huì)發(fā)展和計(jì)劃生育政策的實(shí)施,農(nóng)村家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化,出現(xiàn)了"4-2-1"和"4-2-2"家庭結(jié)構(gòu)模式,即一對(duì)中年夫婦將要承擔(dān)雙方父母四人的"生老病死"和一個(gè)或兩個(gè)子女的撫養(yǎng)責(zé)任,這將使未來(lái)家庭不堪重負(fù)。而為了解決這個(gè)問(wèn)題，大量的農(nóng)村勞動(dòng)力遠(yuǎn)離家鄉(xiāng)，來(lái)到大城市里打工，造成農(nóng)村"留守老人""留守兒童"等現(xiàn)象。造成老年人的精神方面的照顧缺乏。
（二）、農(nóng)村社會(huì)保障任務(wù)加重。
1、農(nóng)村人口老年化問(wèn)題日益突出。有資料顯示, 截止20xx年，我國(guó)60歲以上人口已達(dá)到1.14億，占總?cè)丝诘?0%;其中65歲以上人口1.1億，占總?cè)丝诘?.5% 。目前,全國(guó)70%以上的老齡人口分布在農(nóng)村地區(qū),農(nóng)村老齡化問(wèn)題較為突出。我國(guó)人口老齡化的增長(zhǎng)速度快于預(yù)期,并且以年均3.2%速度持續(xù)增長(zhǎng)。人口老齡化導(dǎo)致社會(huì)勞動(dòng)人口減少、社會(huì)負(fù)擔(dān)加重等一系列問(wèn)題,客觀上進(jìn)一步加重了農(nóng)村養(yǎng)老的壓力。
2、疾病問(wèn)題依然是困擾農(nóng)民的瓶頸。雖然現(xiàn)在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)在農(nóng)村實(shí)行起來(lái)，但那畢竟還只局限在某些經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地方，還不能全面的實(shí)行。在經(jīng)濟(jì)落后的貧困地區(qū)依然數(shù)以億計(jì)的農(nóng)民處于醫(yī)療無(wú)保障的困難境地。
他們因長(zhǎng)期過(guò)度勞累、日曬雨淋、缺少勞動(dòng)保護(hù)、往往落下一身疾病。但醫(yī)療費(fèi)用只高不低的情況下，相當(dāng)多的農(nóng)民無(wú)錢治病，有病難醫(yī)，造成"因病致貧""因病返貧"。據(jù)全國(guó)100多個(gè)縣(市)的抽樣調(diào)查顯示，全國(guó)農(nóng)村慢性病患病率達(dá)
85%，平均每個(gè)農(nóng)民年患病時(shí)間在12天以上，因病休工5天以上，每年全國(guó)農(nóng)村因疾病至少損失27億個(gè)勞動(dòng)日，造成數(shù)百億元的經(jīng)濟(jì)損失。導(dǎo)致許多的貧困農(nóng)民甚至陷入這樣一個(gè)循環(huán)圈：生病→醫(yī)藥費(fèi)增加→生活更加困難→營(yíng)養(yǎng)不良→再生病→更貧困??
3、農(nóng)民工社會(huì)保障權(quán)益亟需保障?，F(xiàn)在，越來(lái)越多的農(nóng)民涌入城市，但與城市的人相比，受到種種歧視，不僅就業(yè)機(jī)會(huì)少，而且就業(yè)后待遇不公。而且在保險(xiǎn)待遇上也與正式工存在很大的差別。醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)方面，據(jù)調(diào)查顯示，有36.4％的農(nóng)民工生過(guò)病，甚至多次生病。然而，他們生病以后有59.3％的人沒(méi)有花錢看病，而是仗著年輕，體質(zhì)好，硬挺過(guò)來(lái)的。另外有40.7％的人不得不花錢看病，但看病支出絕大部分是自費(fèi)，即使得到了賠償，也往往是私了，沒(méi)有按照勞動(dòng)法相關(guān)規(guī)定來(lái)進(jìn)行賠償。工傷事故賠償在農(nóng)民工社會(huì)保障體制中是一個(gè)嚴(yán)重的問(wèn)題。農(nóng)民工的工作條件是非常惡劣的，工傷事故傷害的往往是農(nóng)民工。
（三）、現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障水平低。
有關(guān)社會(huì)保障水平的研究表明，社會(huì)保障支出占gnp的比重，1991年全國(guó)是6.2%，城市是10.3％，農(nóng)村是1.5％；至1994年，全國(guó)是6.0％，城市是10.8％，農(nóng)村是1.3％。占我國(guó)總?cè)丝?0％的農(nóng)村人口，只享有社會(huì)保障支出的10％左右，占總?cè)丝?0％的城市人口卻占有近90％的社會(huì)保障費(fèi)用。從人均社會(huì)保障費(fèi)用看，城市居民是農(nóng)村居民的20倍以上。我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的實(shí)際水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于適度水平，這種狀況至今一直沒(méi)有大的變化。
二、現(xiàn)在農(nóng)村社會(huì)保障的主要方式
（一）、農(nóng)村最低生活保障
農(nóng)村最低生活保障制度是國(guó)家和社會(huì)為保障低收入難以維持最基本生活的農(nóng)村貧困人口而建立的社會(huì)救助制度。傳統(tǒng)的社會(huì)救濟(jì)方式一般不規(guī)范，不統(tǒng)一，實(shí)施中具有很大的隨意性，救濟(jì)方式以臨時(shí)救濟(jì)為主，定期救濟(jì)以集體救濟(jì)為主，而且只對(duì)五保戶和困難人口提供救濟(jì)。1995年國(guó)家民政部門在部分地區(qū)開(kāi)展農(nóng)村最低生活保障制度試點(diǎn)工作，改革了以往的農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)工作，保障了真正困難的農(nóng)村人口的生活。二十世紀(jì)末，全國(guó)農(nóng)村實(shí)行最低生活保障的縣占全國(guó)總數(shù)的90%以上，覆蓋農(nóng)村人口近四個(gè)百分點(diǎn)。農(nóng)村最低生活保障資金由國(guó)家和集體籌集。但從目前來(lái)看，由于經(jīng)費(fèi)短缺，需要救濟(jì)的人很多，因此，該制度只能按照最低標(biāo)準(zhǔn)提供待遇，在經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的地區(qū)，農(nóng)村最低生活保障制度難以貫徹落實(shí)。
（二）、農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)
我國(guó)在建國(guó)初期頒布的《勞動(dòng)保險(xiǎn)條例》，就標(biāo)志著我國(guó)社會(huì)保障制度已經(jīng)確立，但當(dāng)時(shí)農(nóng)民沒(méi)有被納入保障計(jì)劃之列。隨著我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深入，農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，農(nóng)民生活方式的改變以及生活水平的顯著提高，農(nóng)村老年人口的生活保障問(wèn)題逐漸凸顯出來(lái)：
1、計(jì)劃生育政策實(shí)行以來(lái)，農(nóng)村家庭子女逐漸減少，老年人的比例逐漸增大，家庭的養(yǎng)老功能相對(duì)弱化。
2、隨著農(nóng)村生活水平的提高和醫(yī)療條件的改善，農(nóng)村人口平均壽命也在延長(zhǎng)，老齡化問(wèn)題也比較突出。
3、隨著近年來(lái)農(nóng)村富余勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移步伐的加快，青壯年遠(yuǎn)走他鄉(xiāng)，留住人口中老年人占絕大多數(shù)，他們的生活保障問(wèn)題逐漸呈現(xiàn)出來(lái)。
4、依靠土地養(yǎng)老面臨風(fēng)險(xiǎn)，農(nóng)民基本上還是靠天吃飯，況且農(nóng)民失去土地是近年來(lái)我國(guó)農(nóng)村一個(gè)較為普遍的社會(huì)現(xiàn)象。
上述問(wèn)題的凸現(xiàn)，政府也正致力于尋求解決問(wèn)題的方式，像我國(guó)在上世紀(jì)九十年代初，由國(guó)務(wù)院決定，國(guó)家民政部門曾制定了《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基本方案（試行）》，對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障的建立起到了一定的引導(dǎo)作用，是農(nóng)村養(yǎng)老制度的一次重要突破。但從我國(guó)目前的情況來(lái)看，建立農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)依然是一項(xiàng)全新的工作，有的地方有了雛形，有的地方還沒(méi)有動(dòng)作。究其原因：一是，部分干部對(duì)我國(guó)農(nóng)村建立養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的緊迫性和重要性認(rèn)識(shí)不足，沒(méi)有把這項(xiàng)工作納入黨委和政府工作的重要議事日程。二是，資金短缺。國(guó)家資金投入不到位；多數(shù)集體經(jīng)濟(jì)相對(duì)不足；部分農(nóng)民，特別是老年農(nóng)民的生活仍比較艱難，個(gè)人負(fù)擔(dān)的部分保險(xiǎn)資金根本無(wú)法支付。三是，農(nóng)民自身對(duì)養(yǎng)老保險(xiǎn)缺乏認(rèn)識(shí)，目光短淺，有的農(nóng)民已經(jīng)參保還舉棋不定，甚至退保。所以，農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)有一定的難度。
（三）、農(nóng)村新型合作醫(yī)療
目前我國(guó)農(nóng)村的醫(yī)療保險(xiǎn)主要有合作醫(yī)療、醫(yī)療保險(xiǎn)、統(tǒng)籌解決住院費(fèi)及預(yù)防保健合同等多種形式，其中合作醫(yī)療是最普遍的形式。農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府支持，農(nóng)民群眾與農(nóng)村經(jīng)濟(jì)組共同籌資，在醫(yī)療上實(shí)行互助互濟(jì)的一種有醫(yī)療保險(xiǎn)性質(zhì)的農(nóng)村健康保險(xiǎn)制度，從20xx年起，中央和地方財(cái)政不斷增加財(cái)政投入，加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點(diǎn)的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療救助救助體系。但是農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生狀況并沒(méi)有多大的改善，特別是農(nóng)村新型合作醫(yī)療空白點(diǎn)仍然較多。其主要原因表現(xiàn)如下：
1、經(jīng)驗(yàn)不足。農(nóng)村合作醫(yī)療被當(dāng)作不合理負(fù)擔(dān)取消后，對(duì)于大多數(shù)農(nóng)村來(lái)說(shuō)，合作醫(yī)療已經(jīng)淡出了人們的記憶。由于這一制度的長(zhǎng)期中止，現(xiàn)在重新實(shí)施，無(wú)論是地方政府還是農(nóng)民群眾自己，都缺乏實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的`經(jīng)驗(yàn)。
2、資金籌集十分困難。按照規(guī)定，從20xx年起，中央財(cái)政每年通過(guò)轉(zhuǎn)移支付對(duì)西部地區(qū)參加新型合作醫(yī)療的農(nóng)民按人均10元補(bǔ)助，地方財(cái)政每年對(duì)參加農(nóng)民的補(bǔ)助不低于10元，農(nóng)民群眾以家庭為單位自愿參加合作醫(yī)療，個(gè)人繳費(fèi)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位按上年人均純收入的0.8%籌資，但人均不得低于10元。其中的問(wèn)題，中央財(cái)政資金到位是沒(méi)有問(wèn)題的，地方財(cái)政的資金能否到位或是到位后能否持久還是一個(gè)問(wèn)號(hào)，同時(shí)個(gè)人繳納的部分是以鄉(xiāng)鎮(zhèn)人均純收入為基數(shù)計(jì)算的，這里就存在一個(gè)報(bào)表數(shù)與實(shí)際數(shù)的差距，如果報(bào)表數(shù)水分與實(shí)際接近，人民群眾還能接受，否則將會(huì)引起人民群眾的抵制和反對(duì)。
3、觀念難轉(zhuǎn)變。對(duì)于大多數(shù)農(nóng)民群眾來(lái)說(shuō)，一年拿10元錢并不困難，但一旦你去向他們收取這10元的合作醫(yī)療基金時(shí)，就變得十分困難。原因在于過(guò)去的農(nóng)村合作醫(yī)療反反復(fù)復(fù)，許多農(nóng)民對(duì)次持懷疑態(tài)度，一陣風(fēng)似的搞一兩年，最后還是不了了之。少部分農(nóng)民群眾還把對(duì)合作醫(yī)療的不信任轉(zhuǎn)嫁到對(duì)干部、對(duì)醫(yī)務(wù)人員的不信任，認(rèn)為減免的一點(diǎn)醫(yī)療費(fèi)還不是衛(wèi)生部門又通過(guò)藥費(fèi)漲價(jià)，開(kāi)處方給刨回去了。除此之外，農(nóng)民群眾尋求醫(yī)療保障的意識(shí)不強(qiáng)，無(wú)風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避意識(shí)，盡管深知合作醫(yī)療的好處，一旦知道自己三五年不生病時(shí)，就是不愿掏那份“不必要”的錢，更不愿眼看自己出錢別人吃藥。
4、合作醫(yī)療管理操作難。合作醫(yī)療額外成本過(guò)高。享受合作醫(yī)療的都是定點(diǎn)限額報(bào)銷，村中心衛(wèi)生室、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣醫(yī)院都規(guī)定有不同的報(bào)銷比例，連門診費(fèi)、住院費(fèi)也規(guī)定有不同的報(bào)銷額度，年累計(jì)報(bào)銷也有最高額限制，不得
突破。在報(bào)銷費(fèi)用的過(guò)程中，還得出示合作醫(yī)療證、身份證等證件，手續(xù)程序繁雜，而用于具體操作合作醫(yī)療的資金又不多，定點(diǎn)醫(yī)療單位報(bào)銷的標(biāo)準(zhǔn)低，農(nóng)民群眾享受的報(bào)銷范圍和幅度都不大，對(duì)于生大病，一花就是幾千元的根本無(wú)濟(jì)于事，所報(bào)銷的一點(diǎn)費(fèi)用還不夠往返的車費(fèi)，無(wú)形之中又挫傷了部分農(nóng)民群眾的積極性，或許今年參保了，明年又不參加了。
歸結(jié)起來(lái)，現(xiàn)在農(nóng)村保障存在5點(diǎn)問(wèn)題：
（一）范圍小，保障性差
現(xiàn)有的農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療制度，均采取農(nóng)民自愿參加、政府和集體適當(dāng)扶持的辦法。源于農(nóng)民自身對(duì)保障的認(rèn)識(shí)差異、實(shí)際支付能力不足和村級(jí)集體經(jīng)濟(jì)扶持能力不同，以及地方公共財(cái)政缺乏對(duì)農(nóng)民社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)支付能力，現(xiàn)有的農(nóng)村社會(huì)保障形式、保障內(nèi)容、保障水平等存在較大差異，總體表現(xiàn)為保障意識(shí)區(qū)域差異大、保障內(nèi)容和形式缺乏規(guī)范、保障水平低和覆蓋面小、保障功能差。另外一些地方的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)片面追求經(jīng)濟(jì)發(fā)展，片面強(qiáng)調(diào)gdp和吸引外資，不考慮農(nóng)民利益，在對(duì)農(nóng)村勞動(dòng)者的社會(huì)保障上基本上是一片空白，這種情況，損害了勞動(dòng)者的基本權(quán)益，也影響了企業(yè)資源的優(yōu)化配置和經(jīng)濟(jì)效益的提高。
（二）保障水平低下
由于我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期處于極低的發(fā)展水平，農(nóng)民可自由支配的收入也極其有限，所以他們用于社會(huì)保障方面的消費(fèi)，也只能是一種低水平的社會(huì)保障。自1992年開(kāi)始在全國(guó)推行的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，盡管民政部門和政府其他部門投入了相當(dāng)大的精力，但距離農(nóng)民最基本的養(yǎng)老需求的滿足尚有相當(dāng)距離。其次農(nóng)村的醫(yī)療保障制度也基本上處于同樣的境地。農(nóng)民很多情況下都陷入缺醫(yī)少藥、療費(fèi)昂貴、毫無(wú)醫(yī)療保障的窘境，農(nóng)村集體衛(wèi)生室基本承包給了赤腳醫(yī)生，同時(shí)政府鼓勵(lì)社會(huì)化辦醫(yī)，農(nóng)村出現(xiàn)大量個(gè)體開(kāi)業(yè)診所，這為方便群眾就醫(yī)、緩解就醫(yī)矛盾起了重要作用，但另一方面也使各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位已經(jīng)從合作關(guān)系變成了競(jìng)爭(zhēng)關(guān)系，縣鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)院門診量下降，設(shè)備利用率低，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人才大量外流，而非專業(yè)人員膨脹。衛(wèi)生資源在市場(chǎng)配置中更多地傾向了城市，有些地區(qū)農(nóng)村再度出現(xiàn)缺醫(yī)少藥的局面，醫(yī)療價(jià)格大幅上升，有相當(dāng)一部分農(nóng)民醫(yī)療狀況惡化。有調(diào)查顯示，占人口80%的農(nóng)村居民，僅享受社會(huì)保障的11%，可見(jiàn)保障水平之低。
（三）資金籌措困難
目前農(nóng)村社會(huì)保障的資金主要由個(gè)人或集體負(fù)擔(dān)，而由于國(guó)家長(zhǎng)期對(duì)城市和工業(yè)的政策傾斜，導(dǎo)致農(nóng)民收入水平低，多數(shù)農(nóng)民沒(méi)有參保能力。有些經(jīng)費(fèi)緊張的地方，農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)工作處于停頓狀態(tài)，這樣不僅造成了資金來(lái)源的不足，降低了保障標(biāo)準(zhǔn)，而且也影響了農(nóng)村參加養(yǎng)老和醫(yī)療等保障的積極性，加大了保障工作的難度。所以我國(guó)應(yīng)盡快改變目前這種資金來(lái)源方式，尋找適合我國(guó)農(nóng)村地區(qū)實(shí)際情況的多渠道的來(lái)源方式。
（四）社會(huì)保障管理混亂
我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀是城鄉(xiāng)分割、多頭管理、各自為政。既無(wú)統(tǒng)一的管理機(jī)構(gòu)，也無(wú)統(tǒng)一的管理辦法。從管理機(jī)構(gòu)上看，部分地區(qū)在國(guó)有企業(yè)工作的農(nóng)村職工的社會(huì)保障統(tǒng)籌歸勞動(dòng)部門管理，醫(yī)療保障歸衛(wèi)生部門和勞動(dòng)者所在單位或鄉(xiāng)村集體共同管理，農(nóng)村養(yǎng)老和優(yōu)撫救濟(jì)歸民政部門管理，一些地方的鄉(xiāng)村或鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)也建立了社會(huì)保障辦法。但由于這些部門所處地位和利益關(guān)系不同，在社會(huì)保障的管理和決策上經(jīng)常發(fā)生矛盾。由于多家分割，政事不分，缺乏監(jiān)督，
使本來(lái)已經(jīng)夠亂的管理體制更加混亂。另外，農(nóng)村社會(huì)保障還存在發(fā)展不平衡，發(fā)展緩慢，對(duì)國(guó)民收入再分配功能差等問(wèn)題。
（五）社會(huì)保障基金管理缺乏法律保障
由于農(nóng)村社會(huì)保障體制尚未確立，社會(huì)保障尚未立法，更沒(méi)形成法律體系，使農(nóng)村社會(huì)保障工作無(wú)法可依，無(wú)章可循，致使農(nóng)村社會(huì)保障基金管理缺乏約束，資金使用存在風(fēng)險(xiǎn)大，無(wú)法解決保值增值的問(wèn)題。有的將社會(huì)保障基金借給企業(yè)周轉(zhuǎn)使用，有的用來(lái)搞投資，炒股票，更有甚者利用職權(quán)貪污盜竊，致使基金大量流失，嚴(yán)重影響基金正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
三、總結(jié)
縱上所述，可以得知，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)狀況存在著保障水平低、社會(huì)化程度低、政府扶持力度小、覆蓋范圍窄、法律制度缺失等諸多問(wèn)題。農(nóng)村社會(huì)保障不僅滯后于城市 ,而且滯后于農(nóng)村自身對(duì)社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)需要。構(gòu)建適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的社會(huì)保障，即使說(shuō)農(nóng)村目前尚未達(dá)到城市那樣的燃眉之急的地步，但也必須清醒地認(rèn)識(shí)到這在農(nóng)村也已經(jīng)是當(dāng)務(wù)之急。
農(nóng)村社會(huì)保障的發(fā)展和推進(jìn)關(guān)系到農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)的全面健康發(fā)展，關(guān)系到農(nóng)村的社會(huì)穩(wěn)定，也關(guān)系到國(guó)家的社會(huì)穩(wěn)定。在當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平較低的條件下，要一下子就實(shí)現(xiàn)完善農(nóng)村社會(huì)保障體系還不太可能，但我們國(guó)家和社會(huì)要正確認(rèn)識(shí)農(nóng)村的實(shí)際情況，在增強(qiáng)農(nóng)業(yè)生產(chǎn)能力的基礎(chǔ)上，逐步建立和完善我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)保障體系。為更好地實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，促進(jìn)城鄉(xiāng)融合和共同發(fā)展，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)、全面建設(shè)小康社會(huì)作出努力！
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