隨著環(huán)境的進步，很多人使用到申請書的情況越來越多了，要知道我們在不同的場景中所需要使用的申請書格式都是不一樣的，以下是范文社小編精心為您推薦的特大病申請書參考8篇，供大家參考。
特大病申請書篇1
__縣民政局：
申請人：__x，男，東鄉(xiāng)族，現(xiàn)年__歲，家庭其他成員想人。家住__鎮(zhèn)__村民__社x號。 本人因患有____，且引起____x，，先后在__醫(yī)院、__醫(yī)院進行檢查治療。其中除去報銷的農(nóng)村醫(yī)療合作費外其開支如下：
首先在__醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在__醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在__州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫(yī)藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：__1.3元。 因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F(xiàn)無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療。現(xiàn)本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此，本人特向東鄉(xiāng)縣人民政府民政局申請大病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝!本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此致
敬禮
申請人：__x
____年x月__日
特大病申請書篇2
_______縣人民政府民政局：
申請人張其來，男，漢族，現(xiàn)年55歲，家庭現(xiàn)居住成員4人，家住______縣城關(guān)鎮(zhèn)北關(guān)村二里莊。于1979年參加對越自衛(wèi)反擊戰(zhàn)，榮立三等功。
本人因患急性腦梗塞、2型糖尿病、高血壓3級、及多發(fā)性動脈狹窄等疾病。先后在______縣中醫(yī)院、河南大學(xué)附屬南石醫(yī)院就醫(yī)，最終在最終確診為極高危組。除去農(nóng)村合作醫(yī)療報銷外開支如下：
首先在______縣中醫(yī)院共用去貳仟肆佰叁拾肆元整，合計2436元。
其次在南石醫(yī)院費用
______年_______月份費用肆仟柒佰陸拾貳元，合計4762元。 ______年______月份費用肆仟貳佰叁拾肆元，合計4234元。后續(xù)治療每月花費共計1500元，共計______500元
期間為妻子陪護丈夫的交通費、生活費、住宿費共花費伍仟余元，合計5000元。
病人醫(yī)療費用總合計：住院費23793元，后續(xù)治療費______元；陪護費用5000元，合計：42300元。
因本人是自衛(wèi)反擊戰(zhàn)參戰(zhàn)人員，家庭經(jīng)濟比較困難，無力承擔本次的全部醫(yī)療費用，住院期間的`花費以讓家庭負債累累，加上后期藥物治療費用。因此本人特向______縣政府民政局申請參展人員大病救助，忘貴局給予本人大病救助為謝！
敬禮！
特大病申請書篇3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，家住。因家庭（說你的困難），已于xx年xx月被批準為低保戶。
幾天前我感到身體不適，去醫(yī)院檢查，診斷為高血壓、等病癥。由于家庭經(jīng)濟條件所限，低保金只能維持生活，不能進行相應(yīng)的.治療，而我（寫寫你對你的家庭的重要性，如果不能及時治療，延誤病情對家庭的后果等困難），特向國家申請醫(yī)療救助金。
特大病申請書篇4
梁河縣民政部門：
我叫李茂省，男，漢族，現(xiàn)年23歲，梁河縣人，現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命；20xx年7月份以來，經(jīng)常咳嗽，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農(nóng)村簡單的中藥治療。
醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用。這對于一個農(nóng)村家庭來說無疑是一個天文數(shù)字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累。為了幫我治病，年邁的.父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術(shù)以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
特大病申請書篇5
尊敬的xx鄉(xiāng)黨委、政府領(lǐng)導(dǎo)：
您好!
我是xx鄉(xiāng)xx村11組村民xx，年齡69歲。現(xiàn)因現(xiàn)實情況實在太困難，特向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報一下。
我家現(xiàn)在人口6人。我丈夫當兵復(fù)原后，扛起了家庭生活的重擔。為供子女上學(xué)，急于賺錢，加班加點的工作，使身體過度勞累，現(xiàn)又年齡已經(jīng)72歲，患上了腰間盤突出病和肺病，長期需要吃藥治療，費用太多，又基本喪失了勞動能力。
我和兒子現(xiàn)在長期因為肝炎較為嚴重，已經(jīng)吃了幾年的藥，并且是長期服用，費用昂貴，一年我母子倆需要高達3萬元左右的醫(yī)療費用，并且醫(yī)生建議不能參加重體力勞動。我兩個孫子一個在讀高中，一個在讀小學(xué)，每年學(xué)費政府領(lǐng)導(dǎo)也是知道需要2萬左右。以前遇到很多很多的困難，但是，我想我們能克服，苦點累點也無所謂，至少沒病，學(xué)生書還可以讀。
現(xiàn)在我真的是走投無路，一家老弱病殘，根本沒有經(jīng)濟收入，才向黨委政府遞交這份申請書，希望黨委政府伸出援助之手拉我們?nèi)乙话?，特懇請困難補助以度過目前的艱難日子。
我深信政府會給解決我們實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!我們?nèi)移诖募岩簟?/p>
此致
敬禮
xxx
20xx年x月x日
特大病申請書篇6
尊敬的校老師，領(lǐng)導(dǎo)：
你們好!
我來自家庭貧困的農(nóng)村，父母都是農(nóng)民，既沒有文化，也沒有本錢，又無一技之長，因此只好已做短苦工老維持生計，并且母親身體一直不好?；靖刹涣耸裁?，反而經(jīng)常吃藥打針?？粗赣H日漸削弱的身體覺得自己很對不起他們，因此所有的家庭重擔都有父親一人承擔，父親干的活是對身體有害的，但是為了給我交學(xué)費他不惜犧牲自己的身體，這種父愛讓我很不是滋味。我不知道怎么報答他們，但是盡管如此，可只能維持基本的收入。
日子一直過的緊緊巴巴的，雖然父母一直覺得對不起我們，吃沒吃到好的，穿沒穿到好的，但我一直覺的我很幸福，至少精神上是幸福的，真的，爸媽很開明，不像有的父母覺得讀書無用，對子女的學(xué)習(xí)莫不關(guān)心，有的'初中都沒讀完就讓其輟學(xué)去打工，有的讀個高中，鮮少能升入大學(xué)，爸爸的文化程度不高，媽媽更算是半個文盲，但他們知道讀書是好的，學(xué)知識是好的，他們說只要我讀的進去，讀的多高他們都愿意。就算砸鍋賣鐵。我感謝他們。盡管如此父親也不想給國家增添負擔，即使自己省吃儉用也要堅持交學(xué)費。但是天有不測風云，暑假一次意外父親出了車禍膝蓋受傷，暫時什么都不能干，這樣本來拮據(jù)的家庭平添了一份痛苦，這樣下來學(xué)費交不上了，生活費沒有了。
我小的時候，學(xué)費還不太高，少則幾百，多不過千，爸媽還供的起，但學(xué)歷每上一個臺階，學(xué)費就要翻倍，我大學(xué)一年的學(xué)費是5000，但我家一年的總收入都沒有這么多，怎么可能交的齊?，F(xiàn)在是負債累累，我讀的是計算機學(xué)校，卻沒有計算機，但是是對我來說是奢求。
申請人:
日期：
特大病申請書篇7
尊敬的民政局領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xx，今年x歲，是xx鎮(zhèn)xx村第x組村民。我家有x口人，分別是。我于xx年x月患了嚴重的xx方面的疾病，先后在xx、xx等城市就醫(yī)，現(xiàn)已經(jīng)花去醫(yī)療費xx多元。目前仍在化療之中，化療一次的費用是xx元。丈夫xx，身體狀況不好，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點力氣錢。婆母今年年事已高，身體也不好，患有x病，經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xx年x月考入了高中，上了一段時間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。
我家現(xiàn)在僅靠x畝薄地和丈夫出賣勞動力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續(xù)化療，需要大量的錢。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬六千元。下一步該咋辦?錢從哪兒來?我真是不敢想象。近段以來，我是以淚洗面，飯吃不下，覺睡不著。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續(xù)看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
敬禮!
特大病申請書篇8
xx街道領(lǐng)導(dǎo)：
我叫xxx，男，xx年xx月出生。原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區(qū)。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，由于尿毒癥需要長期透析，家庭生活因病致貧，現(xiàn)申請大病救助。
根據(jù)我縣城鄉(xiāng)醫(yī)療救助文件規(guī)定，低保對象可申請大病救助。
望相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)予幫扶為謝！
此致
敬禮！
