申請書通常需要在規(guī)定的截止日期前提交,以確保及時受理,為了個人訴求的更好解決,寫申請書是最佳的方式,范文社小編今天就為您帶來了機(jī)動申請書7篇,相信一定會對你有所幫助。
機(jī)動申請書篇1
申請人:
聯(lián)系電話:
請求事項(xiàng):
請求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級、出院后的.護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由:
申請人xxx機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害,導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結(jié),但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要,申請人現(xiàn)需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。
機(jī)動申請書篇2
申請執(zhí)行人:顏xx,女,漢族,50周歲,山東曲阜農(nóng)化有限公司職員,住曲阜市曲阜鎮(zhèn)紅星街。
申請執(zhí)行人:孔xx,女,漢族,19xx年7月14日出生,山東大學(xué)大二學(xué)生,住濟(jì)南市山師大公寓。
申請執(zhí)行人:孔xx,男,漢族,19xx年1月4日出生,住曲阜市曲阜鎮(zhèn)紅星街。
申請執(zhí)行人:孔xx,男,漢族,71周歲,齊魯石化公司退休工人,住淄博市臨淄區(qū)齊魯石化宿舍。
被申請人:豐xx,男,漢族,19xx年12月26日出生,司機(jī),住山東省濰坊市奎文區(qū)新華路
強(qiáng)制執(zhí)行請求事項(xiàng):
1、醫(yī)療費(fèi)44385.91元。
2、車輛損失費(fèi)39984元。
3、事故處理費(fèi)7022元。
4、誤工費(fèi)2640元。
5、喪葬費(fèi)7135元。
6、死亡補(bǔ)償金188756元。
以上六項(xiàng)合計(jì)289922.91元。
事實(shí)與理由:
申請執(zhí)行人與被申請人豐交通肇事罪刑事附帶民賠償一案,經(jīng)濰坊市奎文區(qū)人民法院審理后,作出了(20xx)奎刑初字第55號刑事附帶民事判決書,判決被申請人豐犯交通肇事罪,有期徒刑一年六個月;并賠償四申請人醫(yī)療費(fèi)44385.91元,車輛損失費(fèi)39984元、事故處理費(fèi)7022元、誤工費(fèi)2640元、喪葬費(fèi)7135元、死亡補(bǔ)償金188756元。現(xiàn)該(20xx)奎刑初字第55號刑事附帶民事判決書已經(jīng)產(chǎn)生法律效力。但是被申請人至今拒不履行判決書所規(guī)定的賠償義務(wù)。所以,無奈之下,提起強(qiáng)制執(zhí)行申請,以保護(hù)自己的合法權(quán)利,維護(hù)法律的尊嚴(yán)。
此致
濰坊市xx人民法院
機(jī)動申請書篇3
申請人:姓名,性別,個人情況簡介
聯(lián)系方式:
被執(zhí)行人:有限公司
法定代表人:xx,職務(wù):總經(jīng)理。
住所地:
聯(lián)系方式:
申請請求
1.請求貴院依法強(qiáng)制被申請人履行河南省鄭州市中原區(qū)人民法院(2009)中民一初字第574號民事判決書所確定的義務(wù),即(a立即向申請人支付賠償金110000元及遲延履行利息,直至實(shí)際支付之日;b向申請人支付案件受理費(fèi)102元)
2.請求被申請人依法支付本案的全部執(zhí)行費(fèi)用。
事實(shí)和理由
申請人王xx與被申請人河南xx有限公司交通事故人身損害賠償糾紛一案,經(jīng)河南省鄭州市中原區(qū)人民法院依法審理,作出(20xx)中民一初字第574號民事判決書,現(xiàn)該判決書已經(jīng)發(fā)生法律效力,但是被申請人沒有按規(guī)定履行,為了維護(hù)法律的.尊嚴(yán)和申請人的合法權(quán)益,特依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》的規(guī)定,向貴院申請強(qiáng)制執(zhí)行。
此致
河南省xx原區(qū)人民法院
機(jī)動申請書篇4
申請人
申請事項(xiàng):
1、傷殘等級鑒定;
2、后續(xù)治療費(fèi)用鑒定。
事實(shí)與理由:
關(guān)于我訴_________機(jī)動車事故責(zé)任糾紛一案,貴院已受理。為準(zhǔn)確計(jì)算殘疾賠償金及后續(xù)治療費(fèi)的數(shù)額,特申請人民法院委托相關(guān)部門對_________在此次事故中的傷殘等級及后續(xù)治療費(fèi)用進(jìn)行鑒定,請委托為盼!
機(jī)動申請書篇5
申請人:
被申請人:
被申請人:xx汽車保險(xiǎn)股份有限公司天津分公司,注冊號:xxx,法定代表人:xxx,地址:天津市xxx層,電話:xxx。
請求事項(xiàng):
請求貴院委托鑒定機(jī)構(gòu)對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與被申請人之間的機(jī)動車交通事故責(zé)任糾紛一案已由貴院受理。申請人在本次事故中身體遭受嚴(yán)重?fù)p害,導(dǎo)致某些組織器官經(jīng)醫(yī)治無法恢復(fù)正常功能,依據(jù)《中華人民共和國民事訴訟法》和《最高人民法院民事訴訟證據(jù)的若干規(guī)定》的相關(guān)規(guī)定,向貴院申請對申請人的'傷殘等級進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金標(biāo)準(zhǔn),請貴院對鑒定事宜予以安排。
機(jī)動申請書篇6
xx交警支(大、中)隊(duì):
我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。
今年x月x日x時x分許,我在xx街xx處被一輛xx車碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過,可摘抄事故認(rèn)定書),經(jīng)xx市人民醫(yī)院診斷為:1、xxxx;2、xxxx(按醫(yī)院診斷書書寫),通過xx天治療,現(xiàn)在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內(nèi)無法恢復(fù),特向xx交警支(大、中)隊(duì)提起傷殘鑒定申請。
申請內(nèi)容:
1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應(yīng)考濾相加計(jì)算)。
2、護(hù)理依賴程度(如傷殘等級高,調(diào)解或訴訟時,要求護(hù)理費(fèi)的依據(jù))。
機(jī)動申請書篇7
申請人:程**,女,1971年12月23日生,住址:贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號,身份證號碼:*****,電話:***。 申請事項(xiàng): …
保險(xiǎn)理賠申請書
申請人:程**,女,1971年12月23日生,住址:贛縣梅林鎮(zhèn)九坵排77號,身份證號碼:*****,電話:***。
申請事項(xiàng):
支付申請人保險(xiǎn)賠償款301600元。
事實(shí)與理由:
20xx年11月17日上午9時許,申請人經(jīng)贛b16333車主涂全南許可,在自家家門口駕駛該車倒車過程中,不慎撞傷鐘秀美(農(nóng)村戶口,在城市連續(xù)居住1年以上),經(jīng)贛縣人民醫(yī)院搶救無效死亡。贛縣公安局立案后以申請人情節(jié)顯著輕微、危害不大、不認(rèn)為是犯罪撤銷該案。事后申請人根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,與鐘秀美的'父母達(dá)成賠償協(xié)議,并賠償鐘秀美的父母各項(xiàng)費(fèi)用合計(jì)301600元。根據(jù)贛b16333車主涂全南與貴公司簽訂的《機(jī)動車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)合同》和《神行車保系列產(chǎn)品保險(xiǎn)合同》約定,貴公司對申請人賠償鐘秀美父母以上費(fèi)用,應(yīng)在保險(xiǎn)賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償義務(wù),申請人現(xiàn)依法依約書面向貴公司提出申請,請貴公司履行賠償義務(wù)。
此致
申請人:xxx
年 月 日