2024科室院感工作總結范文6篇

時間:2024-10-05 作者:Mute 工作總結

我們每個人在寫工作總結的時候都是需要認真進行的,只要寫好工作總結,找出解決問題的措施,避免以后再犯就可以了,下面是范文社小編為您分享的2024科室院感工作總結范文6篇,感謝您的參閱。

2024科室院感工作總結范文6篇

2024科室院感工作總結范文篇1

過去的一年,在院領導和醫(yī)院感染管理委員會的領導下,院感科堅持以科學發(fā)展觀為指導,堅持標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防的方針,以廉政文化建設為基礎,以醫(yī)德醫(yī)風建設和制度建設為重點,緊緊圍繞醫(yī)療中心工作,抓好黨風廉政建設責任制落實,進一步完善長效機制,堅持以病人為中心,積極開展院感監(jiān)控工作。嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標準,堅決糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風,采取多種措施,加強全院醫(yī)護人員院感知識培訓,提高全院醫(yī)護人員院感意識,將院內感染率控制在較低水平,為醫(yī)院的醫(yī)療質量保駕護航。對所有住院患者進行醫(yī)院感染前贍性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時準確報告。同時加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制工作。無院感流行事件發(fā)生。一季度出一本院感簡迅通報全院院感監(jiān)控工作。

一、加強組織領導,確保醫(yī)院感染管理工作順利開展

認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,完善醫(yī)院感染管理組織三級體系,由醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室感染管理質控小組組成。院感科制定各階層工作制度,各司其職。

二、完善管理制度,促進各項工作有效落實

依據新標準不斷更新完善了我院《醫(yī)院感染管理制度》,如消毒隔離制度,職業(yè)暴露防護制度,重點部門、重點科室管理制度、突發(fā)事件的應急預案等。我科定期檢查制度落實情況,充分發(fā)揮制度的制約作用,使各項工作落到實處。

三、加強日常監(jiān)測力度,提高數(shù)據分析準確性

1.醫(yī)院感染發(fā)生率監(jiān)測:

(1)1~12月份采用前瞻性監(jiān)測,監(jiān)測住院病人7656例,院內感染10例,感染率為0.13%,漏報0例,漏報率為0%。

(2)10月份開展橫斷面調查,按照衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染管理監(jiān)測規(guī)范》要求,我科于10月24日在全院范圍內開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調查,調查住院患者502人,實查率100%,床旁調查180人,沒有醫(yī)院感染病例,感染率0%。

2.Ⅰ類切口感染率監(jiān)測:

1~12月共監(jiān)測Ⅰ類手術210例,手術切口部位感染0例,Ⅰ類切口感染率為0%。

3.消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測:根據《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準》等有關規(guī)范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作。每月對手術室、重癥醫(yī)學科、內鏡室等重點科室的空氣、物體表面、無菌物品、滅菌劑等進行監(jiān)測,每季度對重點科室醫(yī)務人員手以及消毒物品和消毒劑進行監(jiān)測。1-12月抽查采樣347份,其中空氣采樣培養(yǎng)83份,物體表面采樣培養(yǎng)58份,臺面采樣培養(yǎng)72份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)51份,消毒液采樣培養(yǎng)23份,無菌物品(包括一次性無菌品抽查)49份,合格率100%。同時要求全院各臨床科室對紫外線燈管強度進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。

4.每月對各類標本中細菌培養(yǎng)檢出率進行統(tǒng)計,一季度匯總通報一次,1至12月送檢標本數(shù)為2218例,共分漓到776株細菌,陽性率34.99%。同時還開展留置導尿管、危重病人、icu等危險因素監(jiān)測。全年監(jiān)管耐藥菌病人144例,要求科室做好耐藥菌病人消毒隔離工作,醫(yī)師根據藥敏結果使用抗生素。并每季度向全院臨床科室公布耐藥菌排序情況。

四、不斷完善消毒隔離措施。

配合護理部做好全院消毒隔離工作,督促檢查供應室作好全院集中消毒供應工作,做好手術室囂械清洗消毒工作。

五、加強醫(yī)療廢棄物管理,杜絕交叉感染。

進一步完善醫(yī)療廢棄物處置的.各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制。加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對保潔人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。

六、加強職業(yè)暴露管理,為個人防護保駕護航。

制定醫(yī)務人員職業(yè)防護制度并有相關措施,基本措施包括:

手衛(wèi)生、標準預防、著裝防護等等,在日常醫(yī)療活動中,根據各科室工作特點提供相應的防護用品,如口罩、帽子、手套、護目鏡、防護面罩、防水圍裙等,以保證醫(yī)務人員的職業(yè)安全。

七、院感培訓及考核

定期進行醫(yī)院感染知識培訓,參加人員為全院醫(yī)護、醫(yī)技、藥劑及保潔人負,培訓內容:院感基礎知識、保潔人員職業(yè)防護及消毒隔離知識、醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范、耐藥菌病人消毒隔離等。

一年來院感科做了大量工作,但還存在很多不足之處,在新的一年里,繼續(xù)做好各項監(jiān)測工作,加強醫(yī)務人員個人防護意識培訓,加強手衛(wèi)生知識學習和做好全院消毒隔離工作,杜絕醫(yī)院感染發(fā)生。

2024科室院感工作總結范文篇2

20xx年我科全體工作人員緊緊圍繞我院“以病人為中心,以滿意服務”為主題的宗旨,圓滿地完成了醫(yī)院下達的各項工作任務,實現(xiàn)了經濟效益和社會效益雙豐收的局面,現(xiàn)就本年度的工作總結如下:

一、工作任務完成情況:

全年(截止12月18日)我科診治病人127754人/次,其中我科接診門診病人16778人/次,門診收入為408868元;我科收治住院病人614人,住院收入為1873975元,接診病人數(shù)比去年增加了53人/次;全年完成理療收入2410413萬元,比去年增加43萬余元,全年全科完成業(yè)務總收入410萬余元,比去年增長73萬余元,增長率為21.7 %。對病人的診治情況,思路清楚,診斷明確。治愈率為71%,有效率達96.8%,

二、實際工作體會:

一年來,我科結合醫(yī)院的實際情況,遵照“醫(yī)院管理年”活動的各項要求,以提高醫(yī)療服務質量,建立并完善科室的各項管理制度。落實醫(yī)生對病人的首診責任制,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,結合醫(yī)院雙文明考核、個人業(yè)績和出勤相結合,采取多勞多得的經濟分配方案,作為分配績效工資的參照標準,來調動科室職工的積極性。醫(yī)院或科室每月組織科室職工參加業(yè)務學習,來提高專業(yè)技術人員診治水平。對疑難病例先是科室內部會診、討論,若不能確診再同其它科室會診??剖议g加強學習交流,以便能更好的為病人服務。要求科室同仁都做到“想病人之所想,急病人之所急”;“一切以病人為中心”。開展各項康復醫(yī)療服務工作,解除病人的疾苦,重點突出中醫(yī)特色療法和適宜技術,讓病友享受到簡便廉驗的中醫(yī)特色服務??剖乙磺泄ぷ鞣尼t(yī)院安排,多次派醫(yī)生參加下鄉(xiāng)義診活動,參加社會捐助,熱情為病人服務等。全年統(tǒng)計,病人滿意度為99%,醫(yī)療文書合格率為90%以上,醫(yī)療差錯、事故發(fā)生率為零。收到病人的感謝信3封,錦旗兩面。這就促使我科室持續(xù)、快速、健康的.發(fā)展,得到醫(yī)院和相關領導的肯定和社會的`好評。

三、存在的問題和今后的工作思路:

縱觀一年來的工作,成績是可喜的,這與醫(yī)院的正確領導,全體職工的共同努力是分不開的,但我們也應清醒地看到目前存在的困難和問題:

1、科室有個別職工的主人翁意識和責任感欠缺,同時缺乏團隊精神,喜歡一個人單干,工作欠主動。

2、科室部分設備陳舊老化致不能使用,醫(yī)院未能及時修理或更換。

3、少數(shù)員工??茖W習欠主動。為此,我們在今后的工作中,需加強醫(yī)德醫(yī)風及工作作風教育。改善工作環(huán)境,及時更換和增添醫(yī)療設備;加大專科設備建設的投入,開展新項目。加強康復??浦R學習,及時吸收新的醫(yī)療技術,逐年派人外出學習有計劃的選送人員外出學習;加強員工的素質教育,增強主人翁意識。人人做到院興我榮,院衰我恥。

2024科室院感工作總結范文篇3

時光飛逝,轉眼間20xx年過去了,我院醫(yī)院感染管理工作在李桂林副院長的領導下,得到了規(guī)范化管理,通過樂山護理學會及上級醫(yī)院組織的學習,根據我院的實際情況,我院的院感工作在20xx年的基礎上得到了進一步的完善。20xx年1月4日在李桂林副院長的帶領下,院感委員陳鵬、院感組成員劉勇、張利芳、韋鐘共同參與了全院各科室院感工作的年終檢查,現(xiàn)將檢查結果,院感工作總結如下:

一、化驗室

化驗室在20xx年新進了幾臺設備,增加了工作間,院感工作也相對增加了,各種記錄本很多,每日均做了詳細記錄。不足之處有

1、冰箱內有灰塵,應每日擦拭;

2、醫(yī)療廢物交接本簽名不及時;

3、酒精無開瓶時間(開瓶后密閉良好的情況下有效期為一月);

4、元素控測室的兩臺試劑冰箱無溫度登記,冰箱無標簽;

5、元素測試室的紫外線燈管積灰太多,應兩周用酒精紗布擦拭燈管一次;

6、污物浸泡桶無標簽。

二、外婦門診

外科門診院感工作做的較好,登記完善。但紫外線燈管未用酒精擦拭。婦產科門診碘伏、84消毒液瓶蓋未蓋緊,無開瓶日期。

三、藥品庫房

庫房內儲藥冰箱無溫度登記。藥架上查到安絡血針劑過期。麻精藥品管理混亂。

四、門診藥房

藥房冰箱是電子控溫冰箱,冰箱內未放溫度計。

五、供應室

供應室應空間有限,布局不合理,缺乏管理人員,供應室的院感工作一直較差。

1、無菌間衛(wèi)生差,無菌物品架上積灰;

2、各個紫外線燈管均未擦拭;

3、打包間物品雜亂4醫(yī)療廢物交接本登記不及時5醫(yī)療垃圾分類錯誤;

6、包布未一用一洗;

7、bd實驗未按要求做;

8、污物間污物銷毀后應清潔地面。

六、住院部治療室

治療室空間有限,布局不合理,20xx年治療室進行了隔斷,外間成為第一治療室,內間成為第二治療室。第一治療室相當于處置間,放污物用,第二治療室內無固定垃圾桶,較以前治療室合理些。病房院感工作較多,做的比較好,不足之處有

1、皮試未一人一針一管;

2、過氧化氫無、84液無開瓶日期;

3、臨時輸液卡簽名不及時;

4、冰箱內肝素封管液過期。

七、產房產房各種登記均未及時完成,棉簽過期。

總的`看來我院的醫(yī)院感染管理工作,由于院領導的高度重視,全院職工的共同努力,我院院感工作基本進入正軌,雖然目前某些方面的感染隱患還很嚴峻,但是,我們堅信,只要我們在院領導的正確領導下,統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。

2024科室院感工作總結范文篇4

1、完善醫(yī)院感染管理體系:院感科增加一名臨床藥師負責抗菌藥物管理,并參與多重耐藥菌感染管理。

2、重新修訂各項醫(yī)院感染管理sop。

3、加強院感知識培訓:全年組織全院職工培訓5次,實習生培訓2次,全院衛(wèi)生員培訓1次、外來器械商培訓1次,外派省廳培訓3人次。

4、切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是icu、手術室、消毒供應室、血透室、介入室、胃鏡室、口腔科、檢驗科、感染性疾病科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作。認真開展手術部位、icu、細菌耐藥、多重耐藥菌等目標性監(jiān)測,并按時限要求上報省感控中心。認真做好院感病例監(jiān)測,建立了發(fā)熱病人體溫監(jiān)測單,及時發(fā)現(xiàn)院感病例,減少院感病例漏報。

5、年初受衛(wèi)計委的委托籌備萍鄉(xiāng)市醫(yī)院感染質量控制中心組建工作,于4月9日成立并掛靠我院,成為江西省第三家醫(yī)院感染質量控制中心,萍鄉(xiāng)市第一家質量控制中心;并成功舉辦了市級繼續(xù)教育項目“醫(yī)院感染預防與控制管理培訓班”,全市各級醫(yī)療機構院感分管院長、專兼職人員、醫(yī)護等400余人參加,發(fā)放資料200余本。

6、5月-7月開萍鄉(xiāng)市醫(yī)院感染質量控制中心主任汪美玲帶領中心成員開展了“全市基層醫(yī)院院感防控知識技能基層行活動”,對全市各級醫(yī)療機構的院感管理情況進行調研,并提供相關技術指導、咨詢與幫扶。并通過此次行動,按照省質控中心15-18號文件精神,根據本市實際情況,規(guī)范了全市胎盤流向登記本,死嬰、死胎的處置以及手術取出植入物(鋼板)的處置,醫(yī)療廢物“減量化、無害化、資源化”要求。推動和提高了各級醫(yī)療機構醫(yī)院感染防控能力和水平。

7、7月-10月為各級基層醫(yī)療機構院感專職人員培訓20人次。內容包括:手衛(wèi)生、安全注射、職業(yè)暴露、醫(yī)療廢物、消毒隔離等知識。

8、9月23日承辦全市基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染防控技能比武,包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院醫(yī)師、護士、村衛(wèi)生所村醫(yī)共計30名選手參賽,評出團體及個人一、二、三等獎,并組織優(yōu)秀選手5名進行強化訓練,10月30日赴南昌參加全省基層醫(yī)療機構醫(yī)院感染防控技能大比武,獲得團體總分第一名,個人總分第一名1個,個人總分第二名1個,優(yōu)秀獎2個,個人單項第一名3個,個人單項第二名1個的驕人成績。

8、積極參與抗菌藥物臨床合理使用的管理,每周與藥劑科下科室抽查圍手術期抗菌藥物使用情況。發(fā)現(xiàn)問題及時予以干預并督促整改。加強多重耐藥菌感染管理,對每一例病例均下科室督導防控措施落實的情況,通過晨會交班,現(xiàn)場培訓多重耐藥菌感染的.相關知識,提高醫(yī)、護、工的重視程度和執(zhí)行力。

8、按照《江西省醫(yī)療機構輸血科建設與臨床用血管理檢查標準》、《江西省呼吸科、檢驗科、產科建設檢查標準》對各科進行了專項檢查,對存在問題提出整改意見,并督促落實。

9、按照《江西省醫(yī)療廢物管理項目》要求,落實醫(yī)療廢物“減量化、無害化,資源化”。院感科及時組織全員培訓,與護理部合共同制定相關規(guī)定:減少一次性無菌醫(yī)療用品的使用,嚴格醫(yī)療廢物分類,將傳染科未被污染的輸液瓶、一次性無菌物品外包裝及廢棄紙盒歸類為生活垃圾,盡量減少醫(yī)療廢物;推廣使用電子血壓計,改用75%的酒精消毒體溫計等,定期或不定期檢查醫(yī)療廢物分類、收集、運送工作落實情況,及時發(fā)現(xiàn)問題,督導科室整改。制作醫(yī)療廢物“減量化、無害化,資源化”宣教圖片與展板,做到全院人人知曉,人人參與。

10、強化手衛(wèi)生制度管理及監(jiān)測:每季度檢查醫(yī)務人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況及手衛(wèi)生依從性。

2024科室院感工作總結范文篇5

一年的工作快接近尾聲了,三甲復評也即將到來,這不僅給我個人也給內五科全體人員帶來了緊迫感。在醫(yī)院感染管理中,由于護理工作在整個醫(yī)療工作中所占據的重要地位,使得護士成為預防和控制醫(yī)院感染的重要力量。近年來,我院感染辦在醫(yī)院感染管理中,注重對護士進行醫(yī)院感染管理知識的教訓與培訓,增強感染意識,并體現(xiàn)在護士日常工作的一招一式中,對降低我院醫(yī)院感染發(fā)生率起到了至關重要的作用,院領導也相當重視這項工作,制定了考核計劃并對其落實情況進行檢查和指導。內五科是文明科室,是優(yōu)質服務示范科室,是市級重點科室,我想說院感防范從我科做起,從我從你做起!感想如下:

一、護士在護理技術操作中嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生

護理技術操作各種注射、輸液、輸血、動靜脈置管、或接觸人體皮膚、黏膜,如操作不當,易引發(fā)醫(yī)源性感染。護士在護理技術操作中必須有強烈的無菌觀念,認真執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程,嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生。

二、護士在臨床護理中嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生

1、預防肺部感染加強病室管理,保持室內空氣新鮮,晨間護理時對床鋪采用消毒劑濕式清掃,以避免被單上的皮屑等臟物在空氣中飛揚。對接受麻醉、胸腹部手術的病人、具有器質性肺功能不全的病人,鼓勵勤咳、深呼吸以助排痰。對臥床病人定時翻身拍背,鼓勵病人做擴胸運動,保持肺功能。給氧器具、霧化吸入器具等按要求消毒與滅菌。對呼吸道傳染病的病人按隔離要求處理。

2、預防泌尿系感染對臥床病人、糖尿病病人和尿失禁病人要督促并協(xié)助病人按時行會陰部清洗,勤換內褲,保持清潔。嚴格掌握導尿指征,導尿操作時嚴格執(zhí)行無菌技術,做好留置導尿的護理。

3、預防胃腸道感染做好病人床單元的衛(wèi)生管理,清潔床頭桌要一桌一巾一消毒,暖水瓶一人一用一消毒,餐具及便器使用一次性的;做好病人的飲食管理,避免食用不潔食物,要求病人飯前、便后洗手。

4、預防血管相關感染在進行中心靜脈插管、外周動靜脈插管時,要嚴格掌握插管指征,選擇好置管材料與穿刺部位,操作時嚴格執(zhí)行無菌技術,并做好置管后的護理。

5、預防手術切口感染做好手術前病人皮膚的準備,如手術前一天洗澡或擦澡,除毛時注意所有物品的消毒;手術皮膚消毒時,皮膚準備區(qū)的'大小,應大于切口。做好手術前器械護士的準備,如剪短指甲、除去甲緣下積垢,按規(guī)程刷手、用無菌巾擦干,穿無菌手術衣,口罩要蓋住鼻孔,帽子要蓋住全部頭發(fā),戴無菌手套等。做好手術后傷口的護理,如護理手術切口前后按規(guī)定洗手,換藥器械與敷料必須達到滅菌,換藥器械一人一用一滅菌,注意觀察傷口愈合情況等。

6、預防皮膚感染做好危重、臥床病人的皮膚護理,每2h翻身按摩骨突出處1次,有條件的可臥海綿床或氣墊床等,以減輕對病人某個部位的長久壓迫。另外,要保持床單干燥、平整、無皺折、無碎屑,以使病人皮膚保持干燥并減輕皮膚摩擦。一旦出現(xiàn)褥瘡,應想方設法加速褥瘡愈合,預防進一步損傷和感染。

三、護士在醫(yī)療器械的處理中嚴防醫(yī)院感染發(fā)生

醫(yī)療器械的消毒與滅菌,在預防和控制醫(yī)院感染中起著至關重要的作用,如處理不當,易引發(fā)醫(yī)院感染。在醫(yī)療器械的處理中,要嚴格執(zhí)行20xx版《消毒技術規(guī)范》中“選擇消毒、滅菌方法的原則”,如:根據物品污染后的危害程度、根據物品上污染微生物的種類、數(shù)量和危害性、根據污染物品的性質選擇消毒或滅菌方法。在醫(yī)療器械的處理中,嚴格執(zhí)行消毒、滅菌基本程序。

四、護士在抗菌藥物使用中嚴防醫(yī)院感染的發(fā)生

抗菌藥物被廣泛濫用是一個不爭的事實,由此引發(fā)的醫(yī)院感染不勝枚舉,因此,合理應用抗菌藥物在預防和控制醫(yī)院感染中占有重要的地位。護士在治療工作中要接觸大量的抗菌藥物,應了解各類抗菌藥物的藥理特點和應用原則。

五、注意抗菌藥物的給藥時間

給藥時間最好根據所用藥物的半衰期(血漿中藥物濃度下降50%所需要的時間)來決定,較適宜的給藥間隔時間既可維持血漿中的有效濃度,又不至于發(fā)生蓄積中毒。

六、注意抗菌藥物的配伍問題

在抗菌藥的使用中,合理配伍非常重要,若配伍不當,易引起藥理或化學變化,甚至引起細菌耐藥。

七、注意抗菌藥物的不良反應

護士應注意觀察病人在用藥中、用藥后的不良反應,如二重感染、毒性反應、過敏反應等,如發(fā)生不良反應要及時報告醫(yī)生,采取積極有效的措施,控制不良反應對病人的危害。

八、護士在工作中嚴防意外傷害引起自身醫(yī)院感染

醫(yī)務人員在工作中被利器損害屢見不鮮,由此引發(fā)的醫(yī)院感染時有發(fā)生,因此,護士在工作中凡接觸銳利器物應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,如不用手直接傳遞銳利器物,不用手直接安裝或取下銳器,用后的銳利器物立即置于利器盒內等,嚴防意外傷害的發(fā)生,一旦被銳利器物刺傷,須立即處理并備案。

由于醫(yī)院感染的學科特點,引起醫(yī)院感染的因素十分復雜,因醫(yī)院感染引起的事件也屢見不鮮,我們要引以為戒,不要因小事釀成大禍。我們應清醒地認識到,醫(yī)院感染的隱患在某些方面相當嚴峻,做為醫(yī)院的員工對院感的意識需進一步提高。因此,進一步加強醫(yī)院感染管理,確保醫(yī)療安全,杜絕醫(yī)療糾分,己經是勢在必行,也為三甲復評做好準備工作。我堅信,只要在院領導的正確領導下,統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好。

2024科室院感工作總結范文篇6

本年度,在醫(yī)院領導的正確領導和大力支持下,認真貫徹落實衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法》等有關醫(yī)院管理的法律法規(guī),強化環(huán)節(jié)質量管理及全院醫(yī)院感染知識培訓,嚴格質量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染發(fā)病率,保證了醫(yī)療安全,有效的控制了科室感染,確保了醫(yī)療安全?,F(xiàn)全年工作總結如下:

一、加強質量管理,確保醫(yī)療安全

1、質量控制:每月進行2次檢查,對存在問題及時反饋、整理,有效的預防和控制科室感染,對存在的問題,進行原因分析、總結,提出改進措施,并向全院通報。

2、強化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關,手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務人員提供洗手設施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質量,減少了科室感染。

3、紫外線強度監(jiān)測:對新領進紫外線燈管每次進行檢查,對科室使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測,每半年換一次燈管,消毒效果均達標。

4、對醫(yī)務人員職業(yè)暴露進行了監(jiān)測:嚴格要求醫(yī)務人員執(zhí)行標準預防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進行監(jiān)測登記。

5、開展了多重耐藥菌的監(jiān)測:每周不定時了解致病菌檢測結果,發(fā)現(xiàn)多重耐藥要求采取隔離措施,加強工作人員自我防護,避免交叉感染。

二、沉著積極應對突發(fā)事件

及時發(fā)現(xiàn)消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題,及時糾正整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā),確保了病人的`身體健康和生命安全。

三、實行規(guī)范化,流程化管理

編制科室感染控制各種流程,如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、科室感染暴發(fā)處理流程、科室突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程,以及各種診療操作流程等,并組織學習,使工作人員工作流程化,便于操作,便于記憶。

四、加強醫(yī)療廢物的管理

對醫(yī)療廢物暫存處進行了整修,完善各項規(guī)章制度,專人回收,登記。對醫(yī)務人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓,使工作人員提高了認識,落實了各類人員職責,使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。

五、加強宣傳和培訓,提高醫(yī)務人員感染意識

1、對保潔人員進行了“醫(yī)療廢物管理,病房消毒隔離”培訓

2、對全科護理人員進行了“醫(yī)院感染預防”的培訓,并組織考試,均合格。

3、對全科臨床醫(yī)生進行了“醫(yī)院感染管理現(xiàn)狀”及“手衛(wèi)生”的培訓,組織考試均合格

4、對新上崗人員進行了崗前培訓內容“醫(yī)院感染與感染管理”,考試均合格。

通過培訓提高了醫(yī)務人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進來,使醫(yī)院感染工作規(guī)范化。

通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質量上了一個新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質,為醫(yī)務人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,提高了科室的經濟效益和社會效益。