醫(yī)生感染科工作總結(jié)參考8篇

時間:2023-05-12 作者:Animai 工作總結(jié)

我們每個人在結(jié)束工作后,都應(yīng)該認真寫一份工作總結(jié),每個人在寫工作總結(jié)的時候都是要保證自己的數(shù)據(jù)是真實的,下面是范文社小編為您分享的醫(yī)生感染科工作總結(jié)參考8篇,感謝您的參閱。

醫(yī)生感染科工作總結(jié)參考8篇

醫(yī)生感染科工作總結(jié)篇1

20xx年,院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保院感科各項工作的順利開展,但仍存在著若干問題需要解決和改進?,F(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

一、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督

1、每月根據(jù)院感檢查標準對全院各科室,尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、流產(chǎn)室、化驗室等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行書面反饋,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根據(jù)整改措施,跟蹤檢查改進效果。

2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)不落實的,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。

3、每月對所有臨床、醫(yī)技、門診、物業(yè)保潔進行1次全面督導(dǎo)、檢查,檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、院感知識學(xué)習(xí)、考核情況,發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時反饋,提出整改意見,跟蹤檢查整改效果。

二、加強醫(yī)院感染監(jiān)測

1、進行了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,我院的現(xiàn)患率為零。

2、進行了20xx年上半年手術(shù)切口目標性監(jiān)測、總結(jié),上半年我院剖宮產(chǎn)切口感染率為0,說明我院手術(shù)切口感染的控制工作卓有成效。

3、進行各科室抗生素使用率統(tǒng)計、分析2次,并將分析報告打印下發(fā)科室,提出意見和建議。

4、對所有的住院病歷進行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,及時發(fā)

現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例,對所有手術(shù)病例進行手術(shù)切口目標性檢測,以便及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染問題、線索,及時采取應(yīng)對措施。共調(diào)查病例6000余例次,我院醫(yī)院感染發(fā)生率1.8%,低于去年。

5、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及生物監(jiān)測,每月對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等環(huán)境進行采樣監(jiān)測細菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測,每月進行總結(jié)。對壓力蒸汽滅菌每周進行生物監(jiān)測,每日進行預(yù)真空試驗,每鍋進行化學(xué)、物理檢測,并記錄監(jiān)測結(jié)果。全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%,生物監(jiān)測合格率為100%,空氣細菌培養(yǎng)合格率100%,物體表面細菌培養(yǎng)合格率99.6%(整改后為100%),醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率95.6%,消毒液染菌量檢測合格率98.7%(整改后為100%),合格率均高于去年。

三、加強醫(yī)療廢物管理

重點加強了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作,要求嚴格執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度,醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴格分開,醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集,雙層包裝,標識清楚,密閉運輸,醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、整改,確保了醫(yī)療廢物管理的及時性和有效性。

四、加強院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

根據(jù)院感培訓(xùn)要求及年初制定的計劃,組織全員進行了“院內(nèi)感染控制重要性”、“預(yù)防、控制埃博拉”、《20xx版消毒技術(shù)規(guī)范解讀》、《基層人員院感知識培訓(xùn)》等院感防控知識的培訓(xùn)共四次,并進行了考試,對新進醫(yī)務(wù)人員進行了院感知識崗前培訓(xùn)和考核。各科室每月一次院感知識學(xué)習(xí),每季度一次考試,院感科每月對執(zhí)行情況進行督察。既增長了知識,又提高了醫(yī)護人員院感防控工作重要性的認識,提高了依從性。

五、存在的問題

1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,各科室落實手衛(wèi)生制度普遍不得力,存在院內(nèi)交叉感染的隱患。

2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念,執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴格。物業(yè)人員文化程度低,學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差,存在交叉感染的安全隱患。

3、臨床科室對院內(nèi)感染的.診斷、上報不夠重視,存在漏報現(xiàn)象,全年漏報率為33.3%,高于不超過20%的標準。

4、我院院感專職人員尚未取得合格證,且院感專職人員及兼職人員缺乏相關(guān)知識及技術(shù)的培訓(xùn),開展一些目標性監(jiān)測及院感控制項目比較困難

院感科

20xx12.4

時間過的太快了!新年的篇章即將開啟,感染科醫(yī)生年度總結(jié)撰寫任務(wù)已添加到工作列表中。年度總結(jié)可以分析和總結(jié)工作中的問題,那么一篇感染科醫(yī)生年度工作總結(jié)要怎么寫呢?以下內(nèi)容是欄目小編特地整理的“第四人民醫(yī)院感染科個人總結(jié)年終版400字”,或許你能從中找到需要的內(nèi)容。

醫(yī)生感染科工作總結(jié)篇2

20_年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫(yī)務(wù)科的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認真落實醫(yī)院的診療規(guī)范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開展新技術(shù)、新項目,有效防控傳染病的發(fā)生和蔓延,確保各項工作及時有效開展。半年工作總結(jié)如下:

一、嚴格執(zhí)行各項制度加強科室管理

1、規(guī)范病歷管理,提高病歷書寫質(zhì)量,在規(guī)定的時間內(nèi)完成住院病案的書寫。按要求書寫處方和各項檢查報告單。

2、堅持首診負責制,按照傳染病預(yù)檢分診制度,做好分診。不推諉病人,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),強化服務(wù)意識,提高服務(wù)質(zhì)量。

3、按照《傳染病管理法》規(guī)定,做好傳染病報告管理。及時認真填寫傳染病報告卡片,上半年共報告?zhèn)魅静?2例。

4、每月堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次,旨在提高醫(yī)護人員自身素質(zhì)。完善和更新各委員會活動記錄,各項工作均有詳細規(guī)范的文字記載。

5、通過每月行政查房和科室自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

二、積極開展新技術(shù)新項目提高傳染病治愈率

1、應(yīng)用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎,使臨床90%以上的乙肝患者達到持續(xù)抑制乙肝病毒復(fù)制,阻止或延緩肝臟病毒的進展,預(yù)防和降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生率,從而減輕了病人的痛苦,提高了乙肝患者的生命質(zhì)量。

2、應(yīng)用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘,療效顯著??s短了患者的病程,減輕病人痛苦,使病人得到早日康復(fù)。

三、工作量及重危病人搶救情況

上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫(yī)護人員以嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度,精湛的醫(yī)療技術(shù),團結(jié)一致,成功救治了以上5例重?;颊?,使病人轉(zhuǎn)危為安。收到病人贈送錦旗一面。

四、嚴格消毒隔離制度控制醫(yī)院感染的發(fā)生

1、規(guī)范發(fā)熱門診及傳染病房管理。常規(guī)配備消毒設(shè)備、消毒藥品,完善消毒隔離技術(shù),固定專人管理。按時做好病室消毒隔離,病人出院終末消毒,按傳染病防控流程進行合理的布置安排。

2、加強自我防護意識,根據(jù)不同的傳染病種類,按照個人防護級別,醫(yī)護人員著裝整齊,嚴格手衛(wèi)生,為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液,保證醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)安全。

3、做好醫(yī)療廢物管理,杜絕交叉感染。嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存。病人的分泌物排泄物無害化處理。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,做到醫(yī)療廢物不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人登記,確保醫(yī)療安全。

醫(yī)生感染科工作總結(jié)篇3

20xx年在院長及院黨委的高度重視下,在醫(yī)院感染管理委員會的正確指導(dǎo)下,一切為一線服務(wù)的思想,在全院各科室的密切配合下,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,醫(yī)院感染工作取得了一定的成績,現(xiàn)向院領(lǐng)導(dǎo)做以匯報:

一、遵照院黨委年初制定的工作重點,認真落實省市有關(guān)文件精神,加強了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的學(xué)習(xí),遵守院里各項規(guī)章制度,積極參加院里組織的各項活動,科室每月政治學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各一次,并有記錄。

二、組織機構(gòu)的調(diào)整與制度的完善。根據(jù)部分人員變動及工作需要,重新調(diào)整以下五個管理組織成員:即醫(yī)院感染管理委員會、傳染病管理委員會、醫(yī)療廢物管理委員會、各部門感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組、疫情領(lǐng)導(dǎo)小組。并以文件形式下發(fā)各相關(guān)科室。依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)及工作要求完善了相關(guān)管理制度。如高壓氧艙消毒隔離制度、呼吸機及其管路氧氣濕化瓶霧化器及其管路清潔消毒制度、多重耐藥菌感染防控制度、醫(yī)療廢棄物安全管理制度等。

三、為了減少護士表格記錄書寫時間,感染科重新設(shè)計了消毒液濃度配比登記表和監(jiān)督檢查記錄表,讓護士有更多時間服務(wù)與患者,同時也為醫(yī)院節(jié)省了支出。三下一送工作一如既往,療區(qū)有各種報告卡,電話隨叫隨到,感染科人員24小時開機。

四、為了有針對性的做好院內(nèi)感染監(jiān)測,每季度將各療區(qū)院內(nèi)感染率監(jiān)測及分析反饋情況下發(fā),以便能及時采取相應(yīng)的干預(yù)措施。七月份開始開展目標性監(jiān)測。截至十月末共查閱出院病例數(shù)為8859例,院內(nèi)感染例次數(shù)為357例,院內(nèi)感染率為4.03%(三甲醫(yī)院院內(nèi)感染率規(guī)定≤ 10%)漏報率為0,無菌手術(shù)切口甲級愈合率為100%,無菌物品合格率100%。

五、加強了環(huán)境衛(wèi)生學(xué),消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。為規(guī)范全院各項消毒工作,預(yù)防院內(nèi)感染,將衛(wèi)生部頒布的六個行業(yè)衛(wèi)生標準

下發(fā)給了手術(shù)室及供應(yīng)室。感染科人員每季度對全院各科室紫外線燈管強度監(jiān)測一次,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,保證了消毒效果。對重點科室如手術(shù)室、供應(yīng)室等高危區(qū)的環(huán)境學(xué)監(jiān)測增加了頻次,合格率100%。

六、根據(jù)我院制定的抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理制度,對越級使用抗生素者應(yīng)有上級醫(yī)師審批單,每季向全院通報抗生素使用情況,為臨床科室醫(yī)師合理使用抗生素提供了可靠的依據(jù)。

七、加強了對醫(yī)療廢物管理工作。感染科對工勤人員進行了培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、運送、交接等做到了規(guī)范管理。

八、消毒藥械及一次性醫(yī)療用品的管理。每月對器械科購進的一次性醫(yī)療用品三證進行審核,杜絕了不合格產(chǎn)品進入臨床使用。對介入手術(shù)室一次性醫(yī)療用品用后處理,感染科人員檢查合格后方可按醫(yī)療廢物進行處理。

九、感染質(zhì)控小組按年初計劃,每月對全院各科室可能發(fā)生感染的危險因素檢查四項內(nèi)容,對存在問題的科室,提出整改意見。感染質(zhì)控小組每月將督導(dǎo)檢查結(jié)果反饋給護理部。這樣大大提高了醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染控制的意識,使他們真正領(lǐng)會了感染控制的六個字:清潔、消毒、滅菌。

十、根據(jù)傳染病管理的要求,加強了門診預(yù)檢分診制度檢查力度,進一步規(guī)范了發(fā)熱病人的就診流程。落實了全院醫(yī)務(wù)人員,特別是門診部醫(yī)務(wù)人員及工勤人員個人防護措施,杜絕了傳染病的蔓延。感染科人員堅持每周一次與檢驗科,影像中心核對一次傳染病登記本,每天自查一次,杜絕了遲報、漏報、瞞報。截止10月末,傳染病報告及死亡病例報告率分別為100%,網(wǎng)絡(luò)直報準確及時。肺結(jié)核歸口管理落到實處。

十一、今年3月份四平市衛(wèi)生局授予我院為2009年度結(jié)防合作先進單位,感染科科長被評為四平市結(jié)防合作先進個人,給予表彰并頒發(fā)了榮譽證書。在省里行風(fēng)檢查與醫(yī)院安全整頓檢查中,感染科管理工作得到了檢查組的好評。

十二、感染知識培訓(xùn):

1、感染科專職人員有三名同志分別參加了國家級、省級舉辦的感染預(yù)防與控制培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。

2、對全院醫(yī)護人員進行了四次培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容為:手足口病診療及院內(nèi)感染預(yù)防與控制、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露發(fā)生的原因處理步驟及防范措施、非結(jié)核分支桿菌的癥狀診斷和治療、對工勤人員培訓(xùn)了醫(yī)療廢物管理制度。年末進行了一次全員理論考試,平均成績97.5分。

十三、消殺工作;

1、滅蚊蠅;3月中旬就開始每周二次在重點位置投放蚊蠅藥品,如下水井,暖氣地溝等地點滅殺,有記錄并經(jīng)反饋效果良好。

2、滅蟑螂;今年n科因為陪護人員自行帶入被褥等原因,蟑螂在n科泛濫,我科專職人員經(jīng)20多次滅殺,現(xiàn)在反饋良好,有記錄。

3、滅鼠;今年全院集中滅鼠2次。隨時發(fā)現(xiàn)疫情,隨時處理。有記錄。

4、終末消毒;專職人員24小時隨時進行空氣地面消毒工作,包括每個療區(qū)重點部位和隔離診室。有記錄。

5、污水處理;專職人員按要求定期按量進行本院污水處理工作,使污水排放達標。有記錄。

十四、計劃生育工作在院領(lǐng)導(dǎo)正確領(lǐng)導(dǎo)下,依據(jù)計劃生育政策、法規(guī)。辦理在職職工獨生子女申報、審核、審批和兌現(xiàn)獨生子女費16人。出具計劃生育相關(guān)證明7人。計劃生育藥具發(fā)放、意外妊娠終止人流術(shù)和節(jié)育措施取、上環(huán)術(shù)14人。進行退休職工獨生子女獎勵費發(fā)放人員統(tǒng)計、相關(guān)證件審核、名單公示后獎勵費發(fā)放37人,同時做好相關(guān)登記及相關(guān)材料留存?zhèn)浒浮1WC了政策執(zhí)行落實的程序化、正確性和嚴肅性。進行計生政策法規(guī)、避孕節(jié)育知識宣傳和政策咨詢指導(dǎo)共計97人次。進行計生相關(guān)工作記錄、登記27人。同人事科、財務(wù)科配合協(xié)作完成了在職職工獨生子女費發(fā)放人員的核對工作。初步統(tǒng)計年度在職職工獨生費發(fā)放人員、保險繳費人員和年度退休職工獨生子女獎勵費發(fā)放人員共計85人。

工作中雖然取得了一點成績,但仍要繼續(xù)努力,加強對感染危險因素的干預(yù),使我院醫(yī)院感染率降到最低。

時間如洪流,我們快要結(jié)束這個忙碌的年份了!又要花時間來準備感染科醫(yī)生的年度總結(jié)了??偨Y(jié)經(jīng)驗教訓(xùn),使下一年的工作少走彎路,多出成果,你經(jīng)歷過關(guān)于感染科醫(yī)生的寫作嗎?工作總結(jié)之家的編輯花時間特意編輯了感染科年終總結(jié)新人醫(yī)生培訓(xùn)范文,歡迎大家參考閱讀。

醫(yī)生感染科工作總結(jié)篇4

回顧過去的半年繁忙而緊張工作,欣慰而自豪。欣慰的是科室成員能夠團結(jié)一心,共同克服困難,自豪的是在有限的人力物力資源下,我科室能夠在保證醫(yī)療安全的前提下,完成醫(yī)院下達的各項任務(wù)。在院領(lǐng)導(dǎo)和護理部領(lǐng)導(dǎo)下,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體醫(yī)護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項任務(wù),取得了社會效益和經(jīng)濟效益的雙豐收。

一、打造科室文化,樹立團隊精神

積極響應(yīng)醫(yī)院的號召,科室堅持每月組織醫(yī)護人員認真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務(wù)理念,適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,積極參加一切政治活動,以服務(wù)人民奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為人民服務(wù)。

二、以病人為中心,爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)

在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”,接待好每一個病人,做好每一項工作,關(guān)心每一個病人,當病人入院時,護士熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環(huán)境的恐懼,增強對疾病治療的信心。護士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。

三、規(guī)范整體護理,爭創(chuàng)一流管理

有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標,自覺接受病入及社會的監(jiān)督,做好每月滿意度調(diào)查,深入開展優(yōu)質(zhì)化護理,積極發(fā)揮護士的主觀能動性,特別加強入院、入院期間、出院回訪措施的落實、對科室護士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使優(yōu)質(zhì)化護理做得更加完善,嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程,無差錯事故發(fā)生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測。狠抓了護理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年院內(nèi)感染率為0。

四、提高護士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才

社會不斷前進和發(fā)展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護理專業(yè)理論水平,做到每月進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,每月護理部還組織年輕護士培訓(xùn)學(xué)習(xí),從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會,為社會做貢獻。

五、工作業(yè)績

我科半年來收治病人500多例,搶救多個危重病人,隨著護理條件,護理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,我科圓滿完成了每月計劃。但是我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護理方面,病人的回訪和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標準,病人的感動是我們追求的目標,優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。

醫(yī)生感染科工作總結(jié)篇5

xxxx年,我院在區(qū)委區(qū)政府及主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)團隊以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局,科學(xué)規(guī)劃,合理布局,抓好四項重點工作,促進醫(yī)院管理再上新臺階,取得新成就。目前,醫(yī)院現(xiàn)有床位編制數(shù)700張,實際開放600張;病床使用率97.76%;出院病人平均住院日7.72天;危重病人搶救成功率87.64%;全院從業(yè)人員830人,其中衛(wèi)技人員690人。xxxx年住院收治病人2.56萬人次,同比增長11.45%;門急診接診92萬人次,同比增長8.93%;全院業(yè)務(wù)收入達2.76億,同比增長19.26%,是建院以來醫(yī)院業(yè)務(wù)收入增長值最大的一年。總資產(chǎn)達4.3億。年人均業(yè)務(wù)收入33.2萬;藥品收入比例占38.55%。

恒惠藥品公司通過全年的努力,公司取得了很好的成績,主營業(yè)務(wù)收入達299.91萬元,較去年增長61.44%,實現(xiàn)凈利潤40.05萬元,較去年增長53.92%。

恒亮醫(yī)學(xué)驗光配鏡公司經(jīng)營業(yè)務(wù)也有較快增長,全年實現(xiàn)銷售90萬元,較去年增長20%,實現(xiàn)凈利潤29.22萬元,較去年增長16.84%。

一、以四項重點工作為抓手 推動醫(yī)院發(fā)展登上新臺階

(一)創(chuàng)建三級醫(yī)院

在20xx年,經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子積極努力而又艱苦的爭取,在獲得市、區(qū)兩級政府及市、區(qū)衛(wèi)計局領(lǐng)導(dǎo)大力支持的前提下,在全院員工共同努力、團結(jié)拼搏下,我院贏得入圍xx省三級醫(yī)院評審資格及通過三級醫(yī)院評審的實力。xxxx新年伊始,全院員工再接再厲,在寒冷的季節(jié)里,在新年、新春的節(jié)日期間,我們的員工仍然把全部精力投放在創(chuàng)建三級醫(yī)院的工作中,為贏得三級醫(yī)院的評審做出了犧牲和貢獻,同時也是為高明區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了犧牲和貢獻。經(jīng)過精心周密安排的迎檢迎考工作,在2月下旬的衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)及專家組的考評過程中贏得好評,我院順利通過三級醫(yī)院的評審,即將迎來好消息。

(二)加強學(xué)科建設(shè)

學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院做強、做大的基礎(chǔ),是提高各學(xué)科醫(yī)療技術(shù)能力的重要規(guī)劃和決策,有利于促進各學(xué)科開展新技術(shù)、新項目,增強醫(yī)院核心競爭力。

醫(yī)院制定了《十二五醫(yī)學(xué)重點(特色)專科建設(shè)管理辦法》,加大了對重點學(xué)科建設(shè)的投入和支持力度,鼓勵推動各學(xué)科加快發(fā)展。今年外一科申報成為xx市特色學(xué)科,同時我院確定兒科、婦產(chǎn)科等九個學(xué)科成為高明區(qū)重(特)點學(xué)科,兩個學(xué)科為院內(nèi)重點學(xué)科,為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展注入活力。

為了使各學(xué)科建設(shè)順利展開,醫(yī)院將骨科進一步分為脊柱外科、關(guān)節(jié)外科和顯微外科,促進骨科向精細化專業(yè)方向發(fā)展,脊柱外科成功開展微創(chuàng)脊柱外科手術(shù);高標準重建規(guī)范化新生兒及nicu病房,規(guī)模較前擴大一倍,提高了兒科診治和搶救新生兒患兒的能力,使兒科的發(fā)展及時適應(yīng)政府的要求及新生兒患兒診治需求;眼底照相機、激光治療儀的采購使我院眼科能夠開展眼底疾病的診斷和治療,擴大了眼科診治眼部疾病的范圍;重建標準化血透治療中心,使血透機裝載容量從17臺擴大到32臺,大幅度提高接收血透病人的能力,一批在外地醫(yī)院血透的病人返回家鄉(xiāng)治療;由腎內(nèi)、血液和內(nèi)分泌專業(yè)組成的內(nèi)六科伴隨著新的血透治療中心開業(yè)而成立,腎內(nèi)和內(nèi)分泌專業(yè)的發(fā)展有了長足的進步;介入治療科已規(guī)劃完成,大型dsa血管造影機正在采購中,xxxx年將投入使用,對于腫瘤病人、心腦及全身血管疾病病人的介入治療將逐步開展起來;支持腫瘤科創(chuàng)建無痛規(guī)范化治療病區(qū);對燒傷科、泌尿外科、腦外科、康復(fù)科、口腔科、皮膚科等科室投入資金采購新設(shè)備,促使科室開展了新技術(shù)及新項目,提高了相關(guān)科室的診治能力。

(三)、全面推廣優(yōu)質(zhì)服務(wù)

今年,我院在繼續(xù)推動三好一滿意工作的同時,進一步強化服務(wù)意識,優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量,全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

1、深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。我們積極推行責任制整體護理工作模式,細化工作標準,規(guī)范護理行為,保證護理質(zhì)量和患者安全。建設(shè)和推廣優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房,努力使優(yōu)質(zhì)護理病房達標率不斷得到提升。病區(qū)內(nèi)建立病友溝通園地、公示護理服務(wù)理念、病人床頭柜安放溫馨提示牌,開展感動服務(wù)如節(jié)日里婦產(chǎn)科為母親們獻上一束花、兒科為患兒送去一份小禮物等,對正在手術(shù)中患者的家屬推行短信服務(wù),適時告知術(shù)中患者情況,減少患者家屬等候的焦慮。創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)涵使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。

2、門診部進一步優(yōu)化服務(wù)流程,方便患者就醫(yī)。我們以提高患者滿意度、方便群眾看病就醫(yī)做為我們工作的重點,改進工作制度,實施電子掛號、叫號。藥房采用后臺配藥、前臺發(fā)藥的叫號系統(tǒng)加快發(fā)藥速度,減少患者等候時間。窗口部門積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語,細心服務(wù)。急救中心開展綠色通道服務(wù),加快急救速度,加快出車速度,為搶救病人爭取分分秒秒。

3、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,加強行風(fēng)建設(shè)。醫(yī)院多次邀請專家進行相關(guān)講座,教育職工提高團隊的執(zhí)行力、廉潔行醫(yī)、遵紀守法、預(yù)防犯罪;制定了《提高投訴處理效率實施辦法》,建立投訴快速處理機制,提高患者投訴處理的時效性,收到良好效果。完善出院隨訪通報制度,中層干部會議定期通報隨訪情況,反映患者心聲,對我院改進臨床醫(yī)療工作和提升服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮著重要作用。聘請社會監(jiān)督員,對醫(yī)院存在問題及時監(jiān)督反饋,推動醫(yī)院的工作持續(xù)改進。制定《開展廉政廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)實施方案》,建立廉潔風(fēng)險防控機制,推進我院防腐倡廉建設(shè),有效預(yù)防腐敗,促進醫(yī)院健康發(fā)展。

(四)按照政府的要求,做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。

在全區(qū)鎮(zhèn)街衛(wèi)生系統(tǒng)一體化管理中,協(xié)助基層醫(yī)院做好基本藥物制度和藥品零差價實施、信息化建設(shè),做好基層醫(yī)院醫(yī)用耗材采購。同時按政府要求,我院實施了基本藥物采購和使用比例管理制度。

二、強化醫(yī)療質(zhì)量管理 使醫(yī)療質(zhì)量和安全持續(xù)改進

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分,是確保醫(yī)療安全的重要基礎(chǔ)。三級醫(yī)院評審結(jié)束后,我院制定了《高明區(qū)人民醫(yī)院三級醫(yī)院等級評審反饋意見及整改措施》,對醫(yī)院存在的不足逐條進行改進。隨后根據(jù)省衛(wèi)生廳意見,我院又參照衛(wèi)生部下發(fā)的三級醫(yī)院評審標準準備迎接復(fù)審。質(zhì)控科與醫(yī)務(wù)科、藥劑科、院感科等攜手加強了對醫(yī)療質(zhì)量安全管理的力度,出臺系列醫(yī)療質(zhì)量管理方案。質(zhì)控員制度的建立,形成完善的醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)。遵循pdca循環(huán)原理,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全持續(xù)改進,使我院醫(yī)療質(zhì)量管理步入科學(xué)化、規(guī)范化。

質(zhì)控科每月對出院病歷隨機抽檢約20%,按病歷管理要求進行全面分析,檢查的結(jié)果每月在醫(yī)療質(zhì)量會議上以ppt的形式進行分析講評。各科質(zhì)控員對本科病歷質(zhì)量進行實時監(jiān)控,每月10日前,質(zhì)控員將科室醫(yī)療質(zhì)量控制情況上報到質(zhì)控科,并對科室存在的質(zhì)量安全問題提出整改計劃。質(zhì)控科對每月各科室上報的資料進行分析并評估科室醫(yī)療質(zhì)量整改效果;定期到各科室進行全面檢查,掌握各科室實際質(zhì)控管理情況,表揚先進科室,警示落后科室。從質(zhì)量管理系列方案實施以來,大多數(shù)科室能夠準確及時上報資料。通過上報-分析-反饋的互動,使得質(zhì)控科與各科室的溝通更密切、順暢,明顯提高了質(zhì)控管理效果。醫(yī)技科室質(zhì)控管理指標的出臺,促進了醫(yī)技各科室主動與臨床科室互動、溝通及病例跟蹤,使醫(yī)技科室的質(zhì)控管理有了明顯加強。質(zhì)控科每季度編寫《醫(yī)療質(zhì)量季報》,季報內(nèi)容包括:本季度病歷質(zhì)量抽查情況,病歷缺陷分析、病歷整改意見和落實本季度病歷質(zhì)量獎懲情況。通過院內(nèi)網(wǎng)公布季報,使全院員工關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量管理。

藥劑科充分發(fā)揮臨床藥師作用,開展臨床藥師每周參與臨床查房、合理用藥指導(dǎo)及參與藥物咨詢、住院病人醫(yī)囑點評、門診處方點評、臨床用藥會診、合理用藥宣教等工作。為落實衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物使用管理相關(guān)規(guī)定,醫(yī)院出臺《xxxx年抗菌藥物專項治理工作方案》、《高明區(qū)人民醫(yī)院抗菌藥物合理使用獎懲條例》,重新修訂《高明區(qū)人民醫(yī)院處方點評制度》。為了抗菌藥物使用達標,藥劑科舉辦全院性臨床合理用藥、抗菌藥物知識學(xué)術(shù)講座5次并進行考核,每月在質(zhì)控會議上把用藥不合理的醫(yī)囑、處方以ptt的形式公開點評,使合理用藥管理取得實效,抗菌藥物使用所規(guī)定的7項指標全面達標。大力開展陽光用藥制度建設(shè),對藥品供應(yīng)鏈、使用鏈和監(jiān)管鏈實施全過程管理。

院感科全面檢查和梳理醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作,不斷完善和細化醫(yī)院感染管理工作制度和流程并推進落實。通過邀請院感專家來院舉辦專題講座,送醫(yī)護人員到省市參加各類院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí),使院感管理人員全部持證上崗。積極做好手足口病、麻疹、登革熱等傳染病院感防控相關(guān)工作。加強消毒滅菌效果監(jiān)測,確保消毒滅菌質(zhì)量,保障醫(yī)療器械、物品的安全;加強醫(yī)院感染發(fā)病率、多重耐藥菌監(jiān)測,促進合理應(yīng)用抗菌素;加強職業(yè)暴露監(jiān)測,努力消除各種職業(yè)暴露隱患,降低職業(yè)暴露發(fā)生率。貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》,成功舉辦手護生命,我們在行動為主題的全院性手衛(wèi)生宣傳月活動,使全體醫(yī)務(wù)人員充分認識手衛(wèi)生在醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作中的重要性。

醫(yī)務(wù)科制定《臨床用血管理辦法》并于9月1日起施行,細化了臨床用血的管理制度和獎懲措施;對科主任進行了臨床用血專項培訓(xùn);安排28名臨床業(yè)務(wù)骨干參加臨床輸血新進展、自體輸血新技術(shù)等省市級用血培訓(xùn);進一步強化臨床大量用血審批制度;對臨床用血進行了兩次檢查并將檢查結(jié)果在質(zhì)控會議上通報。通過上述措施,臨床用血合理性有了顯著提高,保障了用血安全。

三、提高護理質(zhì)量 保障護理安全

1、加強對核心制度、護理安全管理及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及考核。將核心制度細化為護理工作流程,更新護理管理理念,以預(yù)防為主、前瞻性質(zhì)量管理的思路,建立以病人安全為本的護理質(zhì)量管理體系及持續(xù)改進的長效機制,建立三級質(zhì)控體系,確保責任護士、護理組長和護士長實施護理工作過程動態(tài)的質(zhì)控。落實不良事件報告制度,建立全院臨床護理指標監(jiān)測,促進護理質(zhì)量的持續(xù)提高。

2、加強護理人員培訓(xùn),提高護理人員綜合素質(zhì)。加強??浦R及技能的培訓(xùn),定期進行??评碚摵图寄芸己恕cu、nicu、急診、血透、腫瘤、產(chǎn)科、供應(yīng)室護士到省、市醫(yī)院進行??评碚摵图寄芘嘤?xùn),推動了??谱o理的發(fā)展。全年24名護士長到省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)護理管理或參加省、市護士長管理培訓(xùn)班,培訓(xùn)率達100%。使護士長更新了管理理念,開拓了視野,提高了管理水平。xxxx年派出近200人次外出進修、學(xué)習(xí)和交流。有12人經(jīng)省護理專科培訓(xùn)、考核,取得了《picc置管培訓(xùn)合格證》、《picc維護培訓(xùn)合格證》,多個學(xué)科已開展picc置管,尤其是在兒科開展新生兒picc技術(shù),解決了新生兒靜脈營養(yǎng)治療難題。目前,在讀護理本科有85人,通過再教育提高個人護理綜合素質(zhì)。

四、加強行政部門管理 提高行政工作效率

院辦改革文件批閱制度,推進文件傳閱的無紙化管理,提高行政管理執(zhí)行效率;改革行政查房制度,推出行政查房反饋會,快速落實責任,及時解決臨床一線所提出的問題。醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變了醫(yī)療糾紛處理思路,請省專家授課講解《醫(yī)療風(fēng)險防范與對策》,實行與省醫(yī)調(diào)委通力合作,化解矛盾,走上正常軌道;在醫(yī)療質(zhì)量會上定期通報各科醫(yī)療糾紛和投訴情況,揭臨床醫(yī)療短板,警鐘長鳴。財務(wù)科年初完成績效分配方案微調(diào)工作;積極做好醫(yī)保管理工作的落實,對醫(yī)保政策進行詳細講解并出臺我院《醫(yī)保指標管理管控條例》,引導(dǎo)全院醫(yī)療工作遵循醫(yī)保政策,努力做到患者和政府雙滿意;圓滿完成全年財務(wù)運行管理和年終預(yù)決算工作。設(shè)備科完成1540萬設(shè)備采購預(yù)算,購進高檔c臂機、彩色多普勒超聲診斷儀、高清電子胃鏡、腸鏡等一批大型設(shè)備,有力地支持學(xué)科建設(shè)進程;完成了nicu、血透中心等有關(guān)醫(yī)療設(shè)備配置工作;嚴格落實設(shè)備耗材采購招投標政策,確保設(shè)備耗材采購手續(xù)完備。信拓科業(yè)務(wù)拓展工作有新的亮點,醫(yī)院信息化建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)維護、信息統(tǒng)計工作令人滿意。總務(wù)科如期高質(zhì)量完成nicu、血透中心、供應(yīng)室、停車場改建等工程。公衛(wèi)科對總院及分院公共衛(wèi)生服務(wù)工作管理做得扎實??平炭迫觊_展全院性學(xué)術(shù)活動17次,增強了醫(yī)院學(xué)術(shù)交流的氛圍,推動科研工作的開展,全年醫(yī)務(wù)人員發(fā)表醫(yī)學(xué)論文54篇,有3項科研獲高明區(qū)科技進步獎,首次有3個??粕陥笫〖壚^續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目獲得成功;規(guī)范了住院醫(yī)生培訓(xùn)工作,制定我院《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理規(guī)定》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理細則》;加強教學(xué)工作和實習(xí)生管理,提高了我院教學(xué)水平;醫(yī)護人員繼續(xù)教育管理工作規(guī)范化。

五、履行公立醫(yī)院的職責 做好社會公益事業(yè)

我院是政府的公立醫(yī)院,回歸公益有義不容辭的責任。

(一)、幫扶基層衛(wèi)生院。xxxx年我院為新建的更和衛(wèi)生院墊資300萬,11個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)墊資800多萬元,為基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥品、設(shè)備、耗材采購墊資760萬。協(xié)助基層醫(yī)院提高管理能力。

(二)、積極承接區(qū)政府工作安排,完成800多人的征兵體檢、3000多人的高考體檢、5萬多名中小學(xué)健康體檢任務(wù)及600多殘疾人醫(yī)學(xué)鑒定工作,開展貧困患者免費白內(nèi)障手術(shù),至今有37例貧困白內(nèi)障患者重見光明。全年安排81人次醫(yī)護人員完成大型會議、大型活動的醫(yī)療保健任務(wù)。

(三)、按照市、區(qū)政府要求,認真落實扶貧開發(fā)雙到工作任務(wù)。投入扶貧資金8萬元,對蘇棠村主街巷清污整治,改變了蘇堂村的面貌。醫(yī)院投入3.5萬元,為22名單親母親、孤寡老人、困難黨員及困難戶免費體檢、義診和慰問,為社區(qū)購置辦公設(shè)施一批,扶貧雙到工作,我們努力做到政府滿意,社區(qū)滿意。

(四)、積極配合政府開展創(chuàng)建全國文明城市工作。我院認真落實《xx市衛(wèi)生系統(tǒng)xxxx年創(chuàng)文迎國檢工作方案》,開展設(shè)立便民利民志愿服務(wù)站點,聘任公共文明引導(dǎo)志愿服務(wù)員,建設(shè)無煙醫(yī)院,推動醫(yī)院創(chuàng)文工作順利展開。

存在的問題

雖然我院在今年各項重點工作中取得好成績,仍然存在一些問題,需要大家正視。

1、人才不足,高層次人才引進難度較大,對學(xué)科建設(shè)不利。

2、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進仍有較大空間,需要全體醫(yī)務(wù)人員重視并努力。

3、醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛仍頻發(fā),對提升醫(yī)院社會信任度不利。

4、醫(yī)院形象和醫(yī)護人員形象有待于進一步提高。

同志們,xxxx年是不平凡的一年,醫(yī)院不僅迎來并通過三級醫(yī)院的評審,還開展了??平ㄔO(shè)、質(zhì)控管理與行政管理改革以及三好一滿意為主要內(nèi)容的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,我們的軟、硬實力都得到進一步提升,醫(yī)院在持續(xù)進快速發(fā)展,發(fā)展成就有目共睹?;仡欉^去,展望未來,新的一年,做為高明區(qū)唯一的三級醫(yī)院員工,我們要共同努力,承擔起歷史賦予我們的責任,為醫(yī)院在xxxx年發(fā)展更快更好而努力。

醫(yī)生感染科工作總結(jié)篇6

婦產(chǎn)科醫(yī)院感染管理年度

工作總結(jié)

xx年婦產(chǎn)科醫(yī)院感染工作總結(jié)

xx年在院領(lǐng)導(dǎo)及院感科的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下,婦產(chǎn)科嚴格執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和醫(yī)院各項規(guī)章制度,從計劃落實到嚴格管理制度,采取多項措施,加強全科醫(yī)務(wù)人員院感知識培訓(xùn),提高全科醫(yī)務(wù)人員院感意識,努力提高婦產(chǎn)科院感管理,將婦產(chǎn)科院內(nèi)感染控制在較低水平,本年度院感工作總結(jié)如下:

一、教育培訓(xùn)

1、科內(nèi)工作人員每季度學(xué)習(xí)院感相關(guān)知識并考試,院內(nèi)感染知識考核合格。每季度進行院感總結(jié),護士長及科內(nèi)院感兼職人員每周進行自查自檢,發(fā)現(xiàn)問題及時整改,積極參加院內(nèi)感染知識講座和培訓(xùn)。

2、督促手術(shù)人員嚴格執(zhí)行無菌原則,加強無菌觀念,規(guī)范著裝。

3、每月進行手衛(wèi)生督查,科室全體醫(yī)務(wù)人員 基本掌握院感相關(guān)知識和七步洗手法。

二、感染監(jiān)測

1、產(chǎn)房空氣及物表細菌培養(yǎng)每季1次。

2、每月進行紫外線強度測定一次,發(fā)現(xiàn)不符合及時更換燈管。

三、加強重點環(huán)節(jié)管理

1、加強了產(chǎn)房、新生兒室的院感管理。

2、嚴格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩,隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴格執(zhí)行一人一用一消毒,所有用物盡量一次性使用。

3、感染新生兒與非感染新生兒分開洗浴護理。感染新生兒

使用一次性用物,所有新生兒均一人一用一消毒,所有物品用后嚴格消毒處理。

4、嚴格無菌物品管理,無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品一人一用一滅菌,并與一次性物品分開放置。無菌包使用前檢查包布干凈,無洞,外貼3m指示帶及內(nèi)放化學(xué)指示卡合格方可使用。

五、加強醫(yī)療廢物管理

1、醫(yī)療廢物按要求分類、放置、收集、轉(zhuǎn)送,無泄漏事件發(fā)生。

2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓(xùn)力度,提高意識,杜絕了醫(yī)療廢物倒賣,醫(yī)療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。

六、加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護管理

加強了醫(yī)務(wù)人員的自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛(wèi)生、使用防護用具抓起,組織相關(guān)知識的培訓(xùn),提高了醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例,均按

?職業(yè)暴露處理流程》嚴格處理并上報院感科。

七、院感缺陷

1、紫外線燈管壞了未及時通知相關(guān)部門更換。

2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。

3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時更換。

4、醫(yī)務(wù)人員在護理傳染病人及使用銳利器械時安全意識不強,導(dǎo)致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高醫(yī)療質(zhì)量,確保病人及自身安全。

篇2:xx年上半年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)

xx年上半年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)

一、上半年工作完成情況

1、根據(jù)xx年1月份第一次院感委員會的決議,遵循二甲醫(yī)院評審標準,努力推進醫(yī)院感染管理工作。認真學(xué)習(xí)和掌

握等級醫(yī)院評審標準,根據(jù)標準結(jié)合我院實際情況,制訂和完善了醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、sop文件,對全體醫(yī)務(wù)人員反復(fù)進行培訓(xùn);為了提高培訓(xùn)效果,先在全院集中進行培訓(xùn),然后各科室逐一進行院感相關(guān)知識和制度學(xué)習(xí)和培訓(xùn),科室組織二次書面考查。通過反復(fù)強化督查以及對未掌握人員及時進行重新培訓(xùn),使得醫(yī)務(wù)人員能夠較好地掌握醫(yī)院感染管理知識和執(zhí)行醫(yī)院感染管理相關(guān)制度,全面貫徹執(zhí)行等級醫(yī)院評審標準,爭取在等級醫(yī)院評審中院感方面取得較好成績。

2、努力提高全體工作人員的手衛(wèi)生依從性,切實控制交叉感染風(fēng)險。對全院各級、各類人員進行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓(xùn),在全院范圍內(nèi)進一步完善手衛(wèi)生設(shè)施,包括在各病房門口安放快速手消毒液,重點科室更換不符合要求的水龍頭,在每一個水龍頭旁安放一次性擦手紙盒和擦手紙,廢棄硬塊肥皂改用皂液,提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。對每一位工作人員(包括保潔員)洗手六步法進行考查;在迎檢期間,每周對臨床科室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行督查,提高了醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生依從性。

3、加大了重點科室、重點部門醫(yī)院感染管理的干預(yù)。在醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院質(zhì)量和安全委員會上多次提出對

消毒供應(yīng)中心、手術(shù)室、icu、新生兒病房、血液透析室等重點科室建設(shè)的干預(yù),現(xiàn)消毒供應(yīng)中心已投入使用,已達到基本運行;對手術(shù)器械消毒、包裝管理等進行干預(yù);對外來器械管理提出建議并加強對植入器械消毒滅菌的管理;新生兒病房正在緊張施工中;血液透析室改造圖紙已定,只待

進一步施工。進一步加強對經(jīng)血傳播性疾病患者血液透析管理,嚴格專機透析,分區(qū)管理;加強醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生,加強血透上下個患者之間血透機消毒,盡最大可能降低了交叉感染的風(fēng)險。加強對icu醫(yī)院感染管理,院感管理專職人員每天對icu等重點科室進行院感管理監(jiān)督,特別是“三管”管理重點病人,通過網(wǎng)絡(luò)、實地查看等了解病情,有感染跡象及時干預(yù)。及時督促醫(yī)務(wù)人員加強多重耐藥菌病例消毒隔離(盡可能采取單獨隔離無單獨隔離床位時嚴格執(zhí)行床邊隔離)和手衛(wèi)生。特別是強調(diào)接觸每一位患者前后進行快速手消毒。

4、及時查詢多重耐藥菌感染病例,積極與檢驗科微生物室聯(lián)動,加強對多重耐藥菌感染病例的消毒隔離督查。對多重耐藥菌病例實行實時監(jiān)控,每天提醒和督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐藥菌感染病例的消毒隔離:床位掛隔離標識,病歷首頁夾接觸隔離標識,盡可能采取單獨隔離,無單獨隔離床

位時嚴格執(zhí)行床邊隔離,加強手衛(wèi)生工作,并對多重耐藥菌感染患者的房間及周圍物品每天進行消毒、特別管理,努力避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染患者。

5、全院綜合性監(jiān)測 上半年共監(jiān)測病例11914例,發(fā)生醫(yī)院感染54人,57例次,醫(yī)院感染發(fā)病率0.45%,,感染例次率0.48%;漏報13例,漏報率0.11%;Ⅰ類手術(shù)切口感染率為0.0%;衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測791份,合格率99%,復(fù)檢合格率100%,符合衛(wèi)生部關(guān)于二級綜合性醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和控制指標。

6、目標性監(jiān)測

我們開展了icu呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈置管相關(guān)血流感染和兒外科疝修補術(shù)和普外科闌尾切除術(shù)的手術(shù)切口感染監(jiān)測;上半年共監(jiān)測呼吸機使用床日數(shù)431,感染8例,每千日使用呼吸機感染率為18.56‰;監(jiān)測導(dǎo)尿患者床日數(shù)1175,感染6例,每千日導(dǎo)尿感染率為5.1‰;監(jiān)測中心靜脈置管床日數(shù)143,感染0例,每千日中心靜脈置管感染率為0‰。小

兒疝修補術(shù)76例,感染0例,感染率0%;闌尾切除術(shù)76例,感染0例,感染率0%。

7、努力減少醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險 上半年工作人員共發(fā)生

銳器傷等暴露12例,均較輕。我們及時為受傷工作人員進行登記,提出處理意見,提供必要的幫助,推薦相關(guān)的專家,定期提供免費檢查。并針對此情況進行了全院職業(yè)暴露知識培訓(xùn)和演練,努力降低醫(yī)務(wù)人員因職業(yè)暴露所造成的感染隱患。

二、目前存在的問題:

1、部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性仍有待進一步提高,部分醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識不強,未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生,容易造成交叉感染,部分科室使用快速手消毒液量不足,表明手衛(wèi)生執(zhí)行不力(手衛(wèi)生執(zhí)行較好的科室有icu、急診科病房,婦產(chǎn)科、外一科、外二科、五官科)。門診科室手衛(wèi)生依從性執(zhí)行不力,臨床、醫(yī)技部分工作人員手衛(wèi)生意識不強,接觸病人及周圍物品后和接觸治療車等公共物品前未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生。

2、院感管理重點部門、重點環(huán)節(jié)仍有隱患,如新生兒病房、血透室、消毒供應(yīng)中心等,由于基建、改造、人員等問題,還沒有完全到位,未達到等級醫(yī)院評審標準。

三、下半年工作計劃

1、進一步加強手衛(wèi)生工作,特別需要科主任、護士長大力倡導(dǎo)、帶頭執(zhí)行和督促全科室人員認真執(zhí)行手衛(wèi)生,努力提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識;院感質(zhì)控人員(包括醫(yī)院專職管理人員)加強手衛(wèi)生督查,督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生,努力推進全院手衛(wèi)生工作。

2、加強重點部門和重點環(huán)節(jié)醫(yī)院感染管理,嚴格控制重癥監(jiān)護室和住院人數(shù),

患者較多時應(yīng)加快病人轉(zhuǎn)出,嚴格床邊隔離,努力降低交叉感染風(fēng)險;血透室工作人員要提高手衛(wèi)生意識,并制訂規(guī)范的上機、下機操作程序并嚴格執(zhí)行,院感科經(jīng)常檢查督促工作人員嚴格執(zhí)行消毒隔離,努力消除交叉感染隱患;感染科每一位工作人員要嚴格消毒隔離,努力做好手衛(wèi)生,努力避免交叉感染。

3、繼續(xù)加強對手術(shù)器械清洗質(zhì)量監(jiān)管,特別外來器械的清洗質(zhì)量,干預(yù)消毒供應(yīng)中心的質(zhì)量管理,努力提高全院手術(shù)器械清洗質(zhì)量,保障手術(shù)安全。

4、進一步加強多重耐藥菌監(jiān)測,院感管理人員每天對全院的多重耐藥菌進行篩查,及時督促臨床醫(yī)務(wù)人員做好多重耐

藥菌感染病例的隔離(盡量單間安置、不能單間應(yīng)嚴格床邊隔離)、消毒(房間內(nèi)的所有物品每天嚴格消毒)和工作人員的手衛(wèi)生工作,努力控制多重耐藥菌的交叉感染。

5、繼續(xù)做好目標性監(jiān)測,對呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿感染、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染進行高危因素干預(yù),努力控制呼吸機相關(guān)性肺炎、導(dǎo)尿感染、中心靜脈置管感染和手術(shù)切口感染。

6、下半年完成全院橫斷面調(diào)查工作,并規(guī)范算出現(xiàn)患率,這需要各科主任、護士長和全院醫(yī)護人員的大力支持與配合。

7、做好職業(yè)暴露的預(yù)防和控制工作,特別針刺傷的預(yù)防和針刺傷發(fā)生后的規(guī)范處理;加強對使用后的針頭管理,努力避免針刺傷的發(fā)生;在醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后,院感管理人員第一時間對針刺傷提出預(yù)防感染意見,協(xié)調(diào)相關(guān)專家?guī)椭軅咦龊妙A(yù)防、治療等相關(guān)事宜,盡最大努力降低因針刺傷感染傳染病的風(fēng)險。

醫(yī)院感染管理科

xx年7月2日

篇3:xx年醫(yī)院感染管理工作總結(jié)

xx年醫(yī)院感染管理

工作總結(jié)及評價

xx年感控科在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下,加強醫(yī)院感染管理,確保感控科各項工作的順利開展,取得了一些成績,但仍存在著若干問題需要解決和改進。現(xiàn)將xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下:

一、更新完善各級各類醫(yī)院感染管理人員職責和工作制度,打造安全的就醫(yī)環(huán)境。

年初制定了醫(yī)院感染管理工作計劃并逐一落實。感控科受醫(yī)院感染管理委員會的委托,更新完善了醫(yī)院感染管理各級各類人員職責共計13個,各項管理工作制度共計33個,傳染病管理各級各類人員職責和制度共計11個已出版所內(nèi)發(fā)行。使醫(yī)務(wù)人員在工作中有章可循。

二、加強院感質(zhì)控工作,特別是對重點科室和重點環(huán)節(jié)的管

理和監(jiān)督

1、為了落實年初醫(yī)院感染管理工作計劃,制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標準,根據(jù)考核標準每月對各科室院感控制工作,尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、口腔科等重點科室進行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時進行現(xiàn)場指導(dǎo)和書面反饋,所科兩級找出原因,制定整改措施進行整改,感控科跟蹤改進效果。

2、加強對重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術(shù)、無菌物品(包括一次性使用無菌物品)管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。

因單位人力物力所限,沒有設(shè)立消毒供應(yīng)中心,沒有規(guī)范的器械清洗設(shè)備和工作室,只能盡力改善工作方法和手段,使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正

確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械,保證臨床診療安全。

三、加強醫(yī)院感染監(jiān)測

1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處臵管理規(guī)范》等法律法規(guī),結(jié)合我所實際,制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及緊急處臵預(yù)案及流程》,其目的為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處臵工作,保護患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康。

2、進行了醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查,全年出院病人為*****人,醫(yī)院感染發(fā)病2例,感染率為***%。對住院病歷進行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查,以便及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報病例,共查閱病歷***份,漏報率為0.

3、開展了手術(shù)切口目標性監(jiān)測、監(jiān)測周期為六個月,自xx年5月1日開始至xx年10月31日止,六個月共收集觀察67例剖宮產(chǎn)病人,65例病人切口預(yù)期愈合,有2例出現(xiàn)脂肪液化,婦產(chǎn)科患者是一個特殊人群,大多數(shù)孕婦體質(zhì)偏胖,腹部脂肪較厚,部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。

4、進行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。根據(jù)工作需求不定期對重點科室、每季度對非重點科室進行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進行采樣,監(jiān)測細菌生長情況及

消毒滅菌效果監(jiān)測并進行總結(jié)。

5、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時,每鍋進行化學(xué)、工藝檢測并記錄監(jiān)測結(jié)果,生物監(jiān)測共6次,合格率為100%,物品滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%;手術(shù)室空氣細菌培養(yǎng)共5次,有1次監(jiān)測報告結(jié)果不合格,整改后再次監(jiān)測合格率為100%;其它部位空氣細菌培養(yǎng)合格率為100%;上半年全所物體表面細菌培養(yǎng)合格率100%,醫(yī)務(wù)人員手細菌培養(yǎng)合格率100%,消毒液監(jiān)測合格率100%,有時出現(xiàn)濃度過高的現(xiàn)象。

四、傳染病管理

1、全年門診診療人數(shù)為*****人次,傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報告***人。無漏報、遲報、瞞報現(xiàn)象發(fā)生。相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門來檢查督導(dǎo)共**次,對我所的傳染病管理工作表示滿意。同時對我們的管理工作給予了指導(dǎo),根據(jù)反饋意見,感控科在門診大廳制作了《發(fā)熱病人就診流程圖》和《發(fā)熱及傳染病預(yù)檢分診流程圖》,印刷了《發(fā)熱病人就診須知》,告知工作人員做好發(fā)熱門診病人日志登記工作。

2、3月30日開展了《傳染病信息報告管理規(guī)范》和《性傳

播性疾病基本知識》講座,4月17日開展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座,6月3日至6月25日期間共開展了4次關(guān)于《中東呼吸綜合征》診療方案及預(yù)防控制技術(shù)指南的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。

3、為及時發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性傳染病,規(guī)范突發(fā)性傳染病發(fā)生后的報告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處臵技術(shù),我們重新制定了《傳染病防控應(yīng)急預(yù)案》指導(dǎo)突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處臵工作。

4、為加強對全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應(yīng)急處臵工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理,我們重新制定了《傳染病爆發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機制及流程》,其目的是提高應(yīng)急反應(yīng)能力和技術(shù)水平,及時、有效、有序地處臵傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況,努力避免和減少人員傷亡,有效防止和控制事件進一步擴散,保護群眾身體健康和生命安全。

五、加強醫(yī)療廢物管理

重新制定完善了6項醫(yī)療廢物管理的各項規(guī)章制度和流程,重點加強了日常對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運和處臵工作的督導(dǎo),

使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類收集,規(guī)范包裝,標識清楚,按時密閉轉(zhuǎn)送,醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時處臵,定期下科室檢查此類制度的落實情況,發(fā)現(xiàn)問題,及時反饋整改,確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。

為防止醫(yī)療廢物處臵過程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故,我們更新了《醫(yī)療廢物處臵意外事故應(yīng)急預(yù)案與流程》,指導(dǎo)意外事故發(fā)生時,得到有效控制和處理。

六、加強職業(yè)安全防護

為維護醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理,依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護工作指導(dǎo)原則》,完善了《職業(yè)暴露防護應(yīng)急預(yù)案》,為高風(fēng)險人員進行了體檢并進行了預(yù)防注射。

七、加強醫(yī)院感染知識的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)

根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)計劃,組織全體護士和工勤人員分別開展了《醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識培訓(xùn)》講座,組織全

體醫(yī)務(wù)人員開展了《醫(yī)院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性》講座等院感防控知識培訓(xùn)共四次,并進行了考試,既增長了知識,又提高了醫(yī)護人員對醫(yī)院感染控制工作重要性的認識。

八、存在的問題

1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,部分醫(yī)務(wù)人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準確。

2、部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染知識培訓(xùn)熱情不高,中途早退。

3、臨床科室個別醫(yī)生對醫(yī)院感染的診斷標準缺乏學(xué)習(xí),不能完全掌握該標準。對病原學(xué)檢查重視程度不夠。

4、科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查內(nèi)容循規(guī)蹈矩,對新出現(xiàn)的問題和漏洞缺乏敏感性。

感控科

二〇一五年七月八日

醫(yī)生感染科工作總結(jié)篇7

在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和重視下,在全院醫(yī)務(wù)人員的共同配合下,我院院內(nèi)感染控制做了大量工作。從組織落實開始,到嚴格管理制度,開展必要的臨床監(jiān)測等,采取多種措施,使我院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化、科學(xué)化,將院內(nèi)感染控制在較低水平。為了今后進一步搞好院內(nèi)感染管理工作,現(xiàn)將我院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下:

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)、保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展在院領(lǐng)導(dǎo)的親自領(lǐng)導(dǎo)下,認真抓好日常工作,定期、不定期對各科的院內(nèi)感染控制工作進行督促、檢查,對全院的相關(guān)數(shù)據(jù)進行收集、統(tǒng)計。由于工作層層落實,保證了我院院內(nèi)感染管理工作的順利開展。

二、繼續(xù)開展滅菌器、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生、化學(xué)消毒劑、滅菌劑等的生物學(xué)監(jiān)測;開展了對全院的壓力鍋生物監(jiān)測,并及時匯總、分析原因向臨床科室及醫(yī)教科、護理部、院感委匯報;及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療隱患,防止醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。

三、對多重耐藥菌重點監(jiān)測,防止院內(nèi)傳播發(fā)生

對耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、產(chǎn)esbls的肺炎克雷伯菌、產(chǎn)esbls的大腸埃希菌、泛耐藥的鮑曼不動桿菌等進行監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌或攜帶病例督促臨床科室落實隔離措施,對隔離措施落實情況定期檢查,有效防止多重耐藥菌在院內(nèi)傳播。對醫(yī)院分離細菌及細菌耐藥情況每半年進行統(tǒng)計,為醫(yī)院提供抗菌藥物臨床應(yīng)用預(yù)警報告,統(tǒng)計結(jié)果及預(yù)警報告在院感通訊上發(fā)布,為臨床醫(yī)生合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

四、開展目標性監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染,防止院內(nèi)感染流行和暴發(fā)。上半年開展外科膽囊切除及膽管手術(shù)、闌尾炎手術(shù)、婦產(chǎn)科子宮及附件手術(shù)切口的目標監(jiān)測;下半年開展了外2科疝修補術(shù)、產(chǎn)科剖宮產(chǎn)術(shù)切口的目標監(jiān)測。

五、完成全院住院病人橫斷面調(diào)查,對全院的抗生素使用率、醫(yī)院感染發(fā)病率、治療及治療+預(yù)防用藥的標本送檢率有了進一步的了解,為醫(yī)院合理應(yīng)用抗生素提供有力的依據(jù);獲得20xx年全國醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查先進單位。

六、加強供應(yīng)室器械的消毒管理工作

堅持未滅菌與已滅菌物品分開。在壓力蒸汽滅菌時堅持在包外使用指示膠帶、包內(nèi)使用指示卡進行自我監(jiān)測,每周壓力鍋進行生物監(jiān)測,保證消毒滅菌質(zhì)量。彎盤、壓膜帶等在供應(yīng)室清洗、消毒,盡量做到集中消毒供應(yīng)、保證清洗、消毒質(zhì)量。

七、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染控制工作

根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等,加強對臨床各科室的消毒隔離,感染監(jiān)控工作,每月檢查一次,對發(fā)現(xiàn)的問題及時處理,特別是胃鏡室、手術(shù)室、供應(yīng)室等科室,在全年的消毒液采樣監(jiān)測中,消毒液的配制、更換時間基本符合要求。

八、加強一次性用品及醫(yī)療廢物的管理

在全年的一次性用品使用中,對使用的一次性用品,嚴格按醫(yī)療廢物處置。規(guī)范了醫(yī)療廢物管理,取消對醫(yī)療廢物的浸泡,避免了對環(huán)境的二次污染,對醫(yī)療廢物要求毀形、存放、處置,并做好交接登記。避免一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用和流入社會現(xiàn)象;醫(yī)療廢物統(tǒng)一由一個工作人員收取,減少了醫(yī)療廢物運送過程中對醫(yī)務(wù)人員及行人的誤傷,減少了醫(yī)院感染的機會。

九、加強院感知識的學(xué)習(xí)及培訓(xùn),采取多種方式,到上級醫(yī)療機構(gòu)、請上級專家及本院自行教學(xué)相結(jié)合。提高感染管理科的管理能力及全院職工防控醫(yī)院感染知識和意識。

1、院感專職人員參加省、州院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)3次,組織醫(yī)院重點科室負責人參加州院感學(xué)習(xí)2次,共14人次,接待福泉市中醫(yī)院、福泉市第三人民醫(yī)院的醫(yī)院感染管理科同志參觀學(xué)習(xí),大家相互交流、相互學(xué)習(xí),達到共同進步、共同提高的目的。

2、聘請省醫(yī)院感專家和本院專職人員對全院醫(yī)務(wù)人員進行了二次共214人次醫(yī)院感染相關(guān)知識的培訓(xùn)及182人次醫(yī)院感染知識考核;

3、受福泉市衛(wèi)生和食品、藥品監(jiān)督管理局、福泉市醫(yī)學(xué)會安排,對福泉市衛(wèi)生技術(shù)人員繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)考核7期共945人次。

4、對新上崗人員進行了2次共56人次醫(yī)院感染培訓(xùn)及醫(yī)院感染知識考核;

5、對實習(xí)生進行了50人次的醫(yī)院感染相關(guān)知識培訓(xùn)。

十、配合醫(yī)院對醫(yī)院傳染科的布局、流程、改建進行規(guī)劃、設(shè)置;配合醫(yī)院對消毒供應(yīng)室的流程、設(shè)施提出合理性建議。

十一、配合醫(yī)院對外科系統(tǒng)、內(nèi)科系統(tǒng)住院大樓的搬遷,作好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及相關(guān)標識的粘貼;

十二、對全院紫外線燈管進行強度監(jiān)測,不合格及時更換,以保證消毒效果。避免醫(yī)院感染事件發(fā)生。

十三、積極完成醫(yī)院交辦的其他任務(wù)。

在全年的院內(nèi)感染控制工作中,由于院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視及各科室的積極配合,工作開展比較順利,取得了良好的效果。明年,按院內(nèi)感染控制的有關(guān)規(guī)范、法規(guī)及工作計劃,我們要不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學(xué)習(xí),腳踏實地,把院內(nèi)感染控制工作做得更好。

醫(yī)生感染科工作總結(jié)篇8

20xx年,婦科院感管理工作在醫(yī)院院感科大力支持下,在婦科科主任積極指導(dǎo)下,進一步健全落實院感工作計劃,嚴格管理制度,在護理部切實抓好科室消毒隔離技術(shù)操作、無菌技術(shù)操作及檢查考核下,婦科室及時認真填寫和上報科室院感病例,嚴格做把握好醫(yī)院感染管理,這一年來,我科未發(fā)生一例院感病例,現(xiàn)將工作總結(jié)如下:

一、建立科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度

我科根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染管理工作計劃,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范、規(guī)章,結(jié)合我科實際情況落實了我科的醫(yī)院感染管理。

二、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調(diào)查

20xx年,我科共出院病人1180人次,其中感染病例有4例,感染發(fā)生率為0.33%。

三、抓好環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測工作

為規(guī)范我科各項消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,我科配合院感科的加強院感采樣監(jiān)測,配合疾控中心對我科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強婦科處置室的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年在處置換藥1880人次,清宮1086人次,引產(chǎn)68人次,宮腔沖洗308人次,均未發(fā)生感染,合格率達100%。

四、加強醫(yī)療廢物管理

我科在醫(yī)院院感科指導(dǎo)下不斷完善各項規(guī)章制度,明確醫(yī)療廢物管理人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物的管理并常規(guī)督查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起醫(yī)院感染暴發(fā)。并做好收登記表,利于回收存檔。

五、強化院感培訓(xùn)及考核

進行了每月一次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),參加人員包括全科醫(yī)務(wù)人員,共220人次,培訓(xùn)內(nèi)容為:

①院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),

②抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、解讀多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南(試行)、

③醫(yī)療廢物的處理,

④醫(yī)院感染病例的診斷標準、手衛(wèi)生標準預(yù)防,解讀“三甲醫(yī)院”院感有關(guān)標準。

通過培訓(xùn),全科醫(yī)務(wù)人員及護工對醫(yī)院感染的重視。醫(yī)務(wù)人員無菌操作意識得到了增強,爭取人人做到“有菌觀念,無菌操作”。

六、一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理,在院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查下,我科院感小組加強督查。我科全年使用一次性注射器186520具,輸液器6800付,導(dǎo)尿包580個,吸氧管400付,除個別學(xué)生未毀形(科室質(zhì)控小組立即進行了整改),科室人員均進行了毀形,合格率達99%。

七、雖然我科做了大量的工作,但是還是存在很多問題:

1.我科院感質(zhì)量需進一步加強。

2.科室院感管理小組尚未充分發(fā)揮其作用。

3.科室部分醫(yī)護人員對院感知識不夠重視。

4.科室醫(yī)護人員無菌觀念、手衛(wèi)生知識仍需加強。

新的一年即將到來,我科將繼續(xù)開展各項工作,并針對本年度問題,不斷完善和提高。不斷總結(jié)經(jīng)驗,虛心學(xué)習(xí),爭取“三甲醫(yī)院”順利通過復(fù)審。