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新農(nóng)合工作總結(jié)篇1
一、內(nèi)容情況
(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農(nóng)業(yè)人口數(shù)為x人，參合農(nóng)民x人，參合率為x.x%，比去年增長(zhǎng)x.x%。目前正在開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬(wàn)余人參加新農(nóng)合，參合率達(dá)x%。20xx年應(yīng)籌集新農(nóng)合資金x萬(wàn)元，已全部到縣
新農(nóng)合基金專戶，其中農(nóng)民個(gè)人籌資x萬(wàn)元，縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助x萬(wàn)元，中央財(cái)政補(bǔ)助資金將到位x萬(wàn)元。
(二)醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷情況。截止今年x月x日，已有x.x萬(wàn)人次享受了新農(nóng)合報(bào)銷，報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元，受益率為x.x%，統(tǒng)籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬(wàn)人，醫(yī)療總費(fèi)用x萬(wàn)元，報(bào)銷x萬(wàn)元，報(bào)銷比例為x.x%，人均報(bào)銷費(fèi)用x元，最高報(bào)銷金額x萬(wàn)元，有x人獲得了x-x萬(wàn)元的二次救助。門診家庭賬戶報(bào)銷x.x萬(wàn)人次，報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元。大病統(tǒng)籌門診x.x萬(wàn)人次，報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元。門診統(tǒng)籌報(bào)銷x.x萬(wàn)人次，報(bào)銷費(fèi)用x萬(wàn)元。
(三)新農(nóng)合實(shí)施細(xì)則調(diào)整情況。一是從20xx年起個(gè)人籌資標(biāo)準(zhǔn)由x元提高到x元。二是門診統(tǒng)籌基金每人每年按x元計(jì)提，門診統(tǒng)籌報(bào)銷封頂線由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報(bào)銷x元的限制。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總額按每參合農(nóng)民x元的x%預(yù)算，另x%由縣合管辦根據(jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力、參合農(nóng)民健康需求、農(nóng)村流動(dòng)人口數(shù)量、當(dāng)年就診人次、年就診率、次均門診費(fèi)用等指標(biāo)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)間調(diào)劑使用。四是縣財(cái)政局按各鄉(xiāng)鎮(zhèn)門診統(tǒng)籌基金總量的十二分之一對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)撥周轉(zhuǎn)金。五是將住院報(bào)銷封頂線由x萬(wàn)元提高到x萬(wàn)元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院報(bào)銷比例由x%提高到x%;縣級(jí)(民營(yíng))醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例由x%提高到x%;統(tǒng)籌地外省內(nèi)市級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報(bào)銷比例為x%;省級(jí)及省外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報(bào)銷比例為x%;統(tǒng)籌地外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線為x元，報(bào)銷比例為x%。六是《國(guó)家基本藥物目錄》內(nèi)藥品，報(bào)銷比例比國(guó)家基本藥物目錄外藥品，提高x%報(bào)銷。
二、主要工作措施
(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動(dòng)新農(nóng)合制度以來，形成了較為完善的縣、鄉(xiāng)新農(nóng)合工作組織管理體系，做到了機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)、職責(zé)和人員四落實(shí)。一是縣上成立了縣合管委、合監(jiān)委、合管辦，專家評(píng)審組等議事機(jī)構(gòu)，組建了縣合管中心，落實(shí)了合管中心的編制和負(fù)責(zé)全縣新農(nóng)合的審核報(bào)銷業(yè)務(wù)。二是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了合管委、合管辦，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府核定了x-x名新農(nóng)合管理人員編制，落實(shí)了專門的辦事窗口和專職人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合管理工作。三是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和具備住院條件的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置合管科(站)，落實(shí)專門人員負(fù)責(zé)新農(nóng)合費(fèi)用的審核報(bào)銷工作。四是縣政府與鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽定目標(biāo)責(zé)任書，落實(shí)了縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))領(lǐng)導(dǎo)包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶的“一包一”責(zé)任制。五是對(duì)新農(nóng)合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時(shí)、新農(nóng)合管理規(guī)范的鄉(xiāng)鎮(zhèn)在全縣進(jìn)行通報(bào)表彰，并給予物質(zhì)和精神獎(jiǎng)勵(lì)，3年來共兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)經(jīng)費(fèi)x萬(wàn)元。
(二)廣泛開展宣傳發(fā)動(dòng)。一是培訓(xùn)“廣”。三年以來全縣共培訓(xùn)各級(jí)各類人員x萬(wàn)人次，新農(nóng)合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、培訓(xùn)率達(dá)x%。二是形式“多”。全縣各級(jí)各部門采取張貼宣傳單、標(biāo)語(yǔ)，利用專欄、廣播、電視、報(bào)刊、壩壩會(huì)等宣傳形式，大造聲勢(shì)，營(yíng)造了良好的輿論氛圍，累計(jì)發(fā)放宣傳單x余萬(wàn)份，懸掛宣傳標(biāo)語(yǔ)x余條，制作宣傳標(biāo)牌x余塊，宣傳板報(bào)x余期，農(nóng)民群眾新農(nóng)合知曉率達(dá)x%以上。三是效果“好”。通過針對(duì)性地開展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳，現(xiàn)身說法，弘揚(yáng)講奉獻(xiàn)、獻(xiàn)愛心，互助共濟(jì)的傳統(tǒng)美德，使群眾切實(shí)感受到新農(nóng)合政策的好處，進(jìn)一步提高自覺參合意識(shí)。
(三)完善監(jiān)督管理機(jī)制。一是建立信息管理系統(tǒng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝了醫(yī)院管理系統(tǒng)，并與新農(nóng)合信息系統(tǒng)對(duì)接;新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安全裝新農(nóng)合系統(tǒng)，縣鄉(xiāng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可對(duì)參合住院病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管，變事后監(jiān)督為事前、事中監(jiān)督。二是加強(qiáng)監(jiān)督檢查。每季度組織新農(nóng)合專家組對(duì)全縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行督查，進(jìn)一步規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的`醫(yī)療服務(wù)、藥品使用和收費(fèi)行為。3年以來，我縣對(duì)在新農(nóng)合管理工作中存在嚴(yán)重問題的x名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)予以撤職，x名院長(zhǎng)進(jìn)行了誡勉談話，x名分管副院長(zhǎng)行政記大過，x名醫(yī)務(wù)人員暫停新農(nóng)合報(bào)賬資格，x名醫(yī)務(wù)人員行政記大過。同時(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦每周對(duì)轄區(qū)內(nèi)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政策情況進(jìn)行督查，通過電話或者上門回訪部分出院病人，加強(qiáng)了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。三是嚴(yán)格執(zhí)行一日清單制。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價(jià)部門的舉報(bào)投訴電話，讓患者在住院期間能動(dòng)態(tài)了解自己的醫(yī)療費(fèi)用，增加了收費(fèi)透明度，維護(hù)了患者的利益，改善了醫(yī)患關(guān)系。四是嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)公示制度?？h、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村委會(huì)每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報(bào)銷情況，參合農(nóng)民也可以隨時(shí)在縣新農(nóng)合信息網(wǎng)上查詢報(bào)賬信息，使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開透明。
(四)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。一是嚴(yán)格控制不合理收費(fèi)?？h衛(wèi)生局與縣物價(jià)??
聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強(qiáng)全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)管理工作的通知》，聯(lián)合開展新農(nóng)合收費(fèi)專項(xiàng)治理行動(dòng)，扣除違規(guī)費(fèi)用x萬(wàn)余元。同時(shí)，縣合管中心采取信息化手段，嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療項(xiàng)目收費(fèi)，凡診療費(fèi)用超標(biāo)準(zhǔn)的，無(wú)法上傳到縣新農(nóng)合信息系統(tǒng)中。二是嚴(yán)格控制不合理檢查。除常規(guī)檢查項(xiàng)目外，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展與疾病無(wú)關(guān)的檢查費(fèi)用全額扣除，并實(shí)行近期醫(yī)學(xué)檢查(檢驗(yàn))報(bào)告互認(rèn)制度。三是嚴(yán)格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類藥物實(shí)施辦法》，規(guī)范了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗生素、激素的使用，凡與疾病無(wú)關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費(fèi)用一律予以扣除，今年共扣除費(fèi)用達(dá)x萬(wàn)元。同時(shí)嚴(yán)格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費(fèi)用藥品超過規(guī)定比例的，其超出部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自行承擔(dān)，扣除費(fèi)用近x萬(wàn)元。四是嚴(yán)把審核關(guān)?？h合管中心對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷資料進(jìn)行嚴(yán)格審查，對(duì)不合理檢查、治療、用藥、收費(fèi)及不符合新農(nóng)合政策報(bào)銷的費(fèi)用，一律不予報(bào)銷，共扣除不合理費(fèi)用近x萬(wàn)元。五是落實(shí)少報(bào)返還制度?？h合管中心對(duì)審核中發(fā)現(xiàn)少付患者的合理費(fèi)用或?qū)徍隋e(cuò)誤的費(fèi)用，責(zé)成定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一上門返還患者，最少的返還x元，最多的達(dá)x多元，返還費(fèi)用達(dá)x萬(wàn)元。
(五)全面落實(shí)便民措施。一是建立醫(yī)患溝通制度。設(shè)立咨詢窗口、投訴電話，暢通醫(yī)患溝通渠道，及時(shí)化解醫(yī)患矛盾。二是簡(jiǎn)化報(bào)賬程序。將參合農(nóng)民大病統(tǒng)籌門診病種和參合農(nóng)民縣外住院報(bào)銷，下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管站辦理，極大方便了參合農(nóng)民，降低了報(bào)銷成本。三是逐步實(shí)行縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算。目前，我縣與赤天華集團(tuán)醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)結(jié)算，到赤天化集團(tuán)醫(yī)院就診的縣內(nèi)參合農(nóng)民可以現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷，與縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和赤水市人醫(yī)的新農(nóng)合現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算工作正在積極協(xié)商落實(shí)中。
(六)穩(wěn)步推進(jìn)門診統(tǒng)籌工作。一是實(shí)行目標(biāo)管理。將門診統(tǒng)籌定點(diǎn)和報(bào)銷情況納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和衛(wèi)生院年度目標(biāo)考核內(nèi)容，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲級(jí)村衛(wèi)生站新農(nóng)合門診統(tǒng)籌定點(diǎn)達(dá)x%以上。截止目前全縣已有村級(jí)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院x家，村衛(wèi)生站x家，個(gè)體診所x家，個(gè)體門診部x家。二是規(guī)定報(bào)銷比例。從今年x月起，要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)(中心)衛(wèi)生院門診統(tǒng)籌報(bào)銷人次應(yīng)達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%以上;村衛(wèi)生站門診統(tǒng)籌報(bào)銷人次達(dá)參合農(nóng)民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用已達(dá)x萬(wàn)元，預(yù)計(jì)全年門診統(tǒng)籌報(bào)銷費(fèi)用將達(dá)到x萬(wàn)元。三是開展門診統(tǒng)籌專項(xiàng)治理工作。從x月份起，在全縣開展為期一個(gè)月的新農(nóng)合門診統(tǒng)籌專項(xiàng)治理工作，主要對(duì)村衛(wèi)生站偽造病人就診資料、冒名報(bào)賬、將病人自付費(fèi)用虛增到新農(nóng)合基金報(bào)銷的、串換診療項(xiàng)目和用藥處方等的違規(guī)行為進(jìn)行了治理，及時(shí)糾正了違規(guī)行為，確保門診統(tǒng)籌基金安全。
(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實(shí)施次均住院費(fèi)用控制，制訂和下發(fā)了《規(guī)范新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理有關(guān)問題的通知》(合管辦發(fā)[x]x號(hào))，對(duì)住院病人管理、信息化建設(shè)、藥品使用、住院天數(shù)、人均住院費(fèi)用、人均床日費(fèi)用等十個(gè)方面再次進(jìn)行嚴(yán)格限制，采取六項(xiàng)嚴(yán)厲的責(zé)任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費(fèi)、小病大醫(yī)等現(xiàn)象，此項(xiàng)措施實(shí)施后，全縣平均每月醫(yī)療費(fèi)用下降近x萬(wàn)元，次均住院費(fèi)用下降了x%。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費(fèi)管理，在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費(fèi)，實(shí)施x個(gè)月以來，這x個(gè)病種次均住院費(fèi)用下降了近x%，有效控制了醫(yī)療費(fèi)用的增長(zhǎng)。
三、存在的主要問題
(一)門診統(tǒng)籌監(jiān)管難度較大。今年以來，我縣有門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)x家，分布在全縣x個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的村社，新農(nóng)合門診統(tǒng)籌點(diǎn)多面廣，加之管理也不夠規(guī)范，監(jiān)管難度較大。
(二)個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不強(qiáng)。由于受經(jīng)濟(jì)和社會(huì)條件的制約，我縣個(gè)別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所設(shè)施簡(jiǎn)陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。
(三)新農(nóng)合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規(guī)模的宣傳動(dòng)員，但是新農(nóng)合政策每年都在進(jìn)行調(diào)整，仍有部份村社干部和參合農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合政策一知半解。
(四)參合農(nóng)民縣外住院監(jiān)管困難。我縣參合農(nóng)民縣外住院費(fèi)用較高，自費(fèi)藥品比例較大，報(bào)銷比例偏低，特別是執(zhí)行全省統(tǒng)一的報(bào)銷比例以后，群眾意見較大。對(duì)于以上問題，縣合管中心很難對(duì)其實(shí)施有效監(jiān)管。
四、下一步工作重點(diǎn)
(一)持續(xù)深入宣傳新農(nóng)合政策。我縣新農(nóng)合工作涉及x萬(wàn)農(nóng)民，讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可，是我縣新農(nóng)合制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。我縣把新農(nóng)合政策的宣傳作為一項(xiàng)長(zhǎng)期的工作任務(wù)，特別是把新農(nóng)合報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例、報(bào)銷程序等政策宣傳到千家萬(wàn)戶，不斷增強(qiáng)參合群眾的自愿參合意識(shí)。
(二)全面動(dòng)員農(nóng)民參合籌資。20xx年度新農(nóng)合籌資時(shí)間緊，任務(wù)重，難度大。我縣將在認(rèn)真總結(jié)籌資工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，積極組織人力、物力、財(cái)力，特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計(jì)劃，確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿完成。
(三)健全和創(chuàng)新農(nóng)合監(jiān)管機(jī)制。在全面落實(shí)原的監(jiān)管措施的基礎(chǔ)上，積極探索新農(nóng)合監(jiān)管的新機(jī)制，確保新農(nóng)合資金的安全平穩(wěn)運(yùn)行。特別是加強(qiáng)門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的培訓(xùn)，發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦的職能，讓門診統(tǒng)籌惠及更多的老百姓。
各位領(lǐng)導(dǎo)，我縣新農(nóng)合工作在縣委政府的領(lǐng)導(dǎo)下，通過各級(jí)各部門的共同努力，取得了一定的成績(jī)，但與上級(jí)的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認(rèn)真貫徹中央十五屆五中全會(huì)精神，認(rèn)真實(shí)施好新農(nóng)合這一民生工程，為切實(shí)保障廣大農(nóng)民健康，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)全面協(xié)調(diào)發(fā)展，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)做出新的更大貢獻(xiàn)。
新農(nóng)合工作總結(jié)篇2
是我駐-鄉(xiāng)，任新型農(nóng)村合作醫(yī)療審核員一職的第三年，-鄉(xiāng)合管站在縣農(nóng)合辦的指導(dǎo)下，在鄉(xiāng)領(lǐng)導(dǎo)的重視下，取得了一些成績(jī)。
一、工作回顧
（一）堅(jiān)持以人為本，切實(shí)減輕農(nóng)民經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)
1、補(bǔ)償資金落實(shí)到位，受益面得到擴(kuò)大。，-鄉(xiāng)參加新型合作醫(yī)療自籌資金總額為:163620元，截止到目前為止，今年-鄉(xiāng)參合患者住院補(bǔ)償金達(dá):567696元，補(bǔ)償人次數(shù)為:1403人次，免費(fèi)體檢金額為:28231元，特殊門診補(bǔ)償金額為：25378元。這些補(bǔ)償資金的到位，有力地緩解了-農(nóng)民“看病難、看病貴”的壓力，成為農(nóng)民健康的“守護(hù)神”，深受廣大農(nóng)民的擁護(hù)和歡迎，在關(guān)注民生、構(gòu)建和諧上發(fā)揮了積極作用。
2、惠民政策深入人心，參合率年年提高。今年仍然是以協(xié)議代扣籌資為主，上門收繳現(xiàn)金參加合作醫(yī)療為輔。由于許多患者得到了實(shí)惠，起到了“現(xiàn)身說法”的作用。有部分群眾在沒有代扣成功的情況下，主動(dòng)上繳現(xiàn)金要求參加合作醫(yī)療。由過去“動(dòng)員我參加”變?yōu)椤拔乙髤⒓印?。可以說，新農(nóng)合制度在-已經(jīng)家喻戶曉，農(nóng)民群眾主動(dòng)參加醫(yī)療保險(xiǎn)意識(shí)增強(qiáng)。按目前發(fā)展勢(shì)頭，-鄉(xiāng)參合率將超過98%。醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大，能有效解除農(nóng)民的后顧之憂，也為“三農(nóng)”建設(shè)打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
3、就醫(yī)環(huán)境明顯改善，民生質(zhì)量有效提升。自我到-鄉(xiāng)工作以來，首先從轉(zhuǎn)變醫(yī)療工作人員的服務(wù)態(tài)度入手。我始終認(rèn)為，態(tài)度決定一切，只有在服務(wù)上轉(zhuǎn)變觀念，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量才能得到改善和提高。醫(yī)療技術(shù)的提高雖然非一日可以見效，但只要用心的服務(wù)于患者，那么患者的疾病自然會(huì)消除，而治愈率提高又能提升醫(yī)院的聲譽(yù)，還能進(jìn)一步推動(dòng)新農(nóng)合工作的良性開展。今年來，-鄉(xiāng)衛(wèi)生院加大了對(duì)衛(wèi)生院建設(shè)的投入，擴(kuò)建了住院部，添置了部分輔助檢查設(shè)備。這樣，就醫(yī)環(huán)境從軟件、硬件上都得到了改善，還利于民，也大大減少了誤診漏診率，提高了診療水平，方便了群眾就醫(yī)。新農(nóng)合有效地帶動(dòng)和促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)，為-鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)的健康快速發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
（二）嚴(yán)格作風(fēng)紀(jì)律，不斷提高自身工作能力
1、嚴(yán)于律己，一絲不茍地干好本職工作。能按時(shí)辦好縣合管辦交付的各項(xiàng)工作：一是接到上級(jí)指示，參與統(tǒng)計(jì)分析全縣及各個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)歷年來的住院補(bǔ)償數(shù)據(jù)，為我縣出臺(tái)加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)管文件提供有力的保障。二是仔細(xì)核對(duì)修正糧食直補(bǔ)信息，及時(shí)為信用社提供代扣數(shù)據(jù)，僅代扣參合籌資率就已經(jīng)達(dá)到94%。三是全程督促城東醫(yī)院為-鄉(xiāng)群眾體檢，確保醫(yī)療檢查質(zhì)量，確保無(wú)冒名頂替行為，確保被檢查群眾人數(shù)。四是嚴(yán)密審查外傷患者，通過患者本人、家屬、親朋好友及鄰居，多點(diǎn)詢問盤查，杜絕有責(zé)任方患者報(bào)賬。因?yàn)?一直沒有撕開外傷亂報(bào)賬的口子，以目前情況來看，群眾已經(jīng)慢慢接受有責(zé)任方不能報(bào)賬的政策。五是堅(jiān)持原則，按政策辦事，不開后門，加強(qiáng)了審核力度。今年通過我認(rèn)真審核，砍除不合理費(fèi)用1057元，按5倍罰款，-鄉(xiāng)衛(wèi)生醫(yī)院受罰金額達(dá)5千余元。懲罰不是目的，最終目的是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，讓-鄉(xiāng)、臨武縣更多的群眾受益。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷改進(jìn)工作方法和態(tài)度。今年我在-兼任辦公室主任，仍堅(jiān)持抽時(shí)間學(xué)習(xí)，積極鉆研業(yè)務(wù)理論知識(shí)。借鑒別人的經(jīng)驗(yàn)和做法，從中汲取營(yíng)養(yǎng)，合理地在工作中運(yùn)用。
一是認(rèn)真研讀“時(shí)間與效率管理”部分課程，有效的分擔(dān)自己業(yè)務(wù)，提高了工作效率。由鄉(xiāng)衛(wèi)生院把好外傷患者的第一道關(guān)口，自己再把好審核調(diào)查第二關(guān)，通過衛(wèi)生院詢問，遠(yuǎn)比自己出面調(diào)查取證來得真實(shí)，同時(shí)也緩沖了自己與患者（或患者家屬）正面沖突，科學(xué)地推動(dòng)新農(nóng)合工作開展。
二是改善和密切干群關(guān)系，提高政府公信度。中醫(yī)的'理論，人感應(yīng)天地之氣最直接的部位是腳，腳之于人，猶民之于國(guó)。人無(wú)腳不立，國(guó)無(wú)民不成。足為人之根，民為國(guó)之本。始終與農(nóng)民群眾同呼吸、共命運(yùn)、心連心。今年我在-鄉(xiāng)政府兼任辦公室主任，平日有很多村委干部群眾來鄉(xiāng)政府辦事，接觸機(jī)會(huì)比較多，通過噓寒問暖，干部群眾都愿意對(duì)新農(nóng)合工作說實(shí)話，知道-農(nóng)民群眾需要什么，不需要什么，從群眾身上獲取了許多審核經(jīng)驗(yàn)和方法。
三是不斷學(xué)習(xí)國(guó)家新政策及法律法規(guī)，結(jié)合實(shí)際，把政策法律法規(guī)，大力推廣到村委干部群眾中。目前的農(nóng)民參政意識(shí)比以往強(qiáng)烈得多，要求新農(nóng)合制度更透明，更合理。所以，自己必須所掌握的知識(shí)內(nèi)容比他們更新、更深、更廣，才能更好的為農(nóng)民服務(wù)。
四是不斷加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)學(xué)習(xí)，共同探討診療技術(shù)。在審核工作中，因患者病情變化無(wú)常，隨著時(shí)代發(fā)展，科技的進(jìn)步，醫(yī)學(xué)理論和診療技術(shù)都發(fā)生了很大變化。自古就有“同病異治，異病同治”一說，如果審核員不掌握熟悉該病情，那么審核工作無(wú)從下手。學(xué)無(wú)止境，三人行必有我?guī)?。在審核工作中，我?duì)于不明白之處，敢于放下面子，詢問臨床醫(yī)師，學(xué)習(xí)診療技術(shù)，在自己獲得醫(yī)學(xué)知識(shí)提高的同時(shí)，審核出來的問題，也讓院方心服口服；通過網(wǎng)絡(luò)qq群，向同行請(qǐng)教，借鑒外縣審核模式，運(yùn)用到實(shí)際工作中，使審核工作科學(xué)合理。
五是不斷創(chuàng)新方式，高效準(zhǔn)確核對(duì)信息。通過實(shí)際工作，我在發(fā)票中注明各項(xiàng)序號(hào)，分類排列，達(dá)到高效準(zhǔn)確的核對(duì)信息目的，簡(jiǎn)化了工作程序，節(jié)約了時(shí)間成本。由于目前我縣以代扣籌資為主，每戶就有一個(gè)代扣號(hào)碼，每戶還有一個(gè)參合號(hào)碼，每張發(fā)票都有自帶的印刷票號(hào)。按類別排列順序，能得到很多有價(jià)值的信息，我們就可以利用號(hào)碼順序，準(zhǔn)確地核對(duì)金額和錄入?yún)⒑霞彝バ畔?。六是不斷加?qiáng)計(jì)算機(jī)知識(shí)學(xué)習(xí)。對(duì)于工作中常用的word和ecel，今年得到了切實(shí)強(qiáng)化，使工作更為高效，達(dá)到“軟硬件現(xiàn)代化，服務(wù)農(nóng)村化”的目的。
3、協(xié)調(diào)配合，積極參與政府各項(xiàng)工作活動(dòng)。由于工作需要，必須每日和政府部門領(lǐng)導(dǎo)干部打交道，協(xié)調(diào)好各方關(guān)系，工作開展才順利、有效。
一是按照鄉(xiāng)黨委政府統(tǒng)一部署，與鄉(xiāng)計(jì)生、民政、財(cái)政等部門，密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)，主動(dòng)做好新農(nóng)合工作。
二是參與了我縣今年舉辦的“杯”知識(shí)競(jìng)賽。自古云“他山之石可以攻玉”，要提高個(gè)人見識(shí)和境界，必須跳出自己本職工作之外。通過參加知識(shí)競(jìng)賽，才明白“山外有山，人外有人”，也明白很多道理是相通的，才懂得做人要謙虛謹(jǐn)慎，狂妄無(wú)知不單害了自己，還會(huì)影響工作開展。
三是參與人大代表對(duì)鄉(xiāng)衛(wèi)生院的評(píng)議工作。通過評(píng)議會(huì)議，我明白了與群眾期盼所存在的差距，更明白了以后新農(nóng)合工作任重而道遠(yuǎn)，工作還需努力。
二、工作措施
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在-鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標(biāo)，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鄉(xiāng)、村和干部，同時(shí)把此項(xiàng)工作納入年度目標(biāo)考核的內(nèi)容，因此為推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
（二）分工協(xié)作，大力宣傳。要達(dá)到農(nóng)民自愿參保，宣傳工作是關(guān)鍵。目前我縣雖然采取以代扣籌資為主，但由于新農(nóng)合制度是新生事物，還有許多值得完善之處，每年在政策上都有一部分調(diào)整，所以，我們要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論等多種形式，讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部，吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定，全面把握-鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對(duì)象，醫(yī)療基金籌集辦法，醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)及手續(xù)的辦理等等，為走村入戶宣傳工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。-鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟(jì)條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響，自我保健意識(shí)和健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)不強(qiáng)，互助共濟(jì)觀念比較淡薄，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解，存在一些疑慮和擔(dān)心。隨著外出打工人口的增多，也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此，要求針對(duì)不同的家庭，采用不同的工作方法，有的放矢地把建立新型農(nóng)合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透，深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù)，明白看病報(bào)銷的辦法和程序，消除農(nóng)民的疑慮和擔(dān)心，自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實(shí)際的典型事例進(jìn)行宣傳教育，讓群眾明白黨和政府的良苦用心，從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動(dòng)性，使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實(shí)施。
（三）強(qiáng)化服務(wù)窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費(fèi)用報(bào)銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時(shí)，熱情耐心地接待每一位來訪者，首先，把參合的手續(xù)和報(bào)銷制度、程序、報(bào)銷范圍、報(bào)銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅(jiān)持以人為本，努力做到準(zhǔn)確、及時(shí)。并定期向社會(huì)公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況，為每一位出院患者打一份住院費(fèi)用清單，使患者清楚明白消費(fèi)，接受群眾監(jiān)督。
三、存在的問題
（一）政策宣傳工作欠缺力度。由于我縣的新農(nóng)合籌資工作以代扣為主，在宣傳力度上有下降趨勢(shì)。導(dǎo)致部分村干部對(duì)政策了解不深，宣傳工作沒有做到位，使農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解，沒有完全消除農(nóng)民的思想顧慮。如：部分農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟(jì)意識(shí)淡薄，對(duì)健康存在著僥幸心理，與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比，花錢看病是次要的、對(duì)隨機(jī)潛在的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠的認(rèn)識(shí)，導(dǎo)致了參合意識(shí)不強(qiáng)。另外，一些農(nóng)民對(duì)新農(nóng)合的期望值過高，認(rèn)為報(bào)銷比例低、范圍小，對(duì)按政策規(guī)定不予報(bào)銷的部分無(wú)法理解。
（二）信息摸底工作不夠細(xì)致。一些村干部對(duì)新農(nóng)合工作在認(rèn)識(shí)上還存在差距，在信息摸底工作中不夠認(rèn)真主動(dòng)，工作過于簡(jiǎn)單粗放，導(dǎo)致代扣信息核對(duì)工作難度增加，更影響了參合農(nóng)民信息輸入的準(zhǔn)確度。
（三）合作醫(yī)療證件發(fā)放欠到位。新參加合作醫(yī)療農(nóng)民均已下發(fā)，但直到年底，仍有部分群眾向我反映從參加合作醫(yī)療起都沒有領(lǐng)到合作醫(yī)療證。對(duì)此事，我展開了仔細(xì)調(diào)查核對(duì)。最后發(fā)現(xiàn)事出有因：一種情況是，某些村委為達(dá)到參合率高，由村委干部墊付交費(fèi)參合。在我打印出合作醫(yī)療證交給他們后，他們扣下了代繳農(nóng)戶的證件。另一種情況是，由于戶成員多，而證件只有一個(gè)，當(dāng)證件老化或者丟失后，導(dǎo)致缺少證件。
（四)審核工作標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，醫(yī)療費(fèi)用控制困難。由于系統(tǒng)中沒有入錄藥品劑型，藥品規(guī)格，我在農(nóng)合系統(tǒng)中審核時(shí)，必須要查看處方，才明白醫(yī)院使用的是什么劑型。到底是注射劑還是膠囊還是片劑呢？抑或是凍干粉劑(保外藥）？審核效率不高，審核工作透明度也不高。造成我們審核工作為單兵作戰(zhàn)。由于在系統(tǒng)中看不到劑型規(guī)格，也就難以統(tǒng)一藥品價(jià)格。審核工作就更談不上統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，造成審核工作沒有底氣，被查處方有怨氣。到目前為止，仍有患者感覺醫(yī)療費(fèi)用偏高。新農(nóng)合開展3年來，到今天為止系統(tǒng)中的藥品劑型規(guī)格都是一片空白，這也是多年的“牛皮癬“了。
（五）審核工作學(xué)習(xí)時(shí)間嚴(yán)重不足。新農(nóng)合工作需要我們做深做細(xì)，但是力不從心。今年來，由于我兼任鄉(xiāng)辦公室主任，聯(lián)系領(lǐng)導(dǎo)是人大主席，屬就一個(gè)打字員。在鄉(xiāng)政府工作事無(wú)巨細(xì)，都往辦公室推。比如：接打電話、收發(fā)文件、會(huì)議紀(jì)錄、公文寫作、待人接物、采購(gòu)辦公用品。甚至打印材料、上菜端飯、收拾雜物搞衛(wèi)生等也要親自操辦。導(dǎo)致大腦失靈，記憶力減退，每日忙到夜半才休息，而自己的本職工作卻丟到了一邊。
（六）鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療條件有限，人才技術(shù)力量仍顯薄弱。長(zhǎng)期以來，-鄉(xiāng)在我縣人民群眾中印象就是偏遠(yuǎn)貧窮，許多有技術(shù)力量的醫(yī)護(hù)人員根本就不愿意來-工作，造成鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)療人才欠缺，技術(shù)力量薄弱。農(nóng)民因一點(diǎn)小病就要奔大醫(yī)院，最后花費(fèi)大而報(bào)銷補(bǔ)償?shù)?，不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實(shí)惠。
四、工作打算
明年開始，新農(nóng)合工作將有部分調(diào)整，根據(jù)-的實(shí)際情況。我將推辭鄉(xiāng)辦公室工作，把主要時(shí)間花在本職工作上來，解決好今年工作中出現(xiàn)的問題。
（一）當(dāng)前工作
1、新農(nóng)合籌資發(fā)票開具，核對(duì)工作。需要仔細(xì)認(rèn)真核對(duì)：姓名、金額、號(hào)碼等信息，把好參合第一關(guān)質(zhì)量。
2、發(fā)票及時(shí)發(fā)放到位。在發(fā)放中摸好沒有或者需要換合作醫(yī)療證件農(nóng)戶。
3、信息輸入工作。按照縣合管辦要求，準(zhǔn)確迅速，按時(shí)完成任務(wù)。
（二）審核工作
1、嚴(yán)格掌握住院、門診指征。根據(jù)上級(jí)部門的消息，將出臺(tái)門診補(bǔ)償，這是一個(gè)新課題，也是一個(gè)新挑戰(zhàn)。我將嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，分門別類，哪些該住院，哪些歸門診。
2、規(guī)范用藥指征。嚴(yán)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)開搭車藥、替代換藥等不良行為，嚴(yán)防自付費(fèi)用比例超標(biāo)，嚴(yán)防人情方，大處方等。
3、增加工作透明度。堅(jiān)持農(nóng)民自愿、手續(xù)健全、資金安全、責(zé)任清楚，消費(fèi)明白原則，確保不出現(xiàn)農(nóng)民未同意的墊資代繳和強(qiáng)迫農(nóng)民參加合作醫(yī)療的違規(guī)事件。
（三）其他
新農(nóng)合工作總結(jié)篇3
自20xx年1月1日我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動(dòng)以來，在衛(wèi)生局新農(nóng)辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在我院職工的共同努力下，按照新農(nóng)辦安排的工作計(jì)劃，認(rèn)真開展各項(xiàng)工作，取得了一定的成效，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、工作開展情況：
1、加強(qiáng)宣傳，增大新農(nóng)合的影響力。要將國(guó)家的這項(xiàng)惠民政策執(zhí)行好，首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式，具體如下：
1）我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農(nóng)合政策；制作了新農(nóng)合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知，并組織了全院職工動(dòng)員大會(huì)；制作了參合群眾溫馨提示，張貼在門診大廳明顯處，內(nèi)容是：參合證、身份證、戶口冊(cè)三證齊全；住院患者一覽表上粘貼參合患者標(biāo)識(shí)，盡可能的方便患者就診，使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖；為來年參合打下了良好的基礎(chǔ)。
2）本院新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細(xì)致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法，認(rèn)真解釋農(nóng)民提出的各種問題，努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償之所，更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
3）利用公示欄公布當(dāng)月的補(bǔ)償兌付情況，并公示農(nóng)民身邊補(bǔ)償實(shí)例，讓農(nóng)民切身體會(huì)到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實(shí)惠，從而轉(zhuǎn)變觀念重新認(rèn)識(shí)新農(nóng)合政策的優(yōu)越性、積極、主動(dòng)的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、今年三月份以來，全縣新農(nóng)合補(bǔ)償比例明顯提高，我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策，為農(nóng)民所想，切實(shí)為老百姓減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。特別是中醫(yī)在新農(nóng)合中發(fā)揮著重要作用，采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等治療手段，贏得了老百姓的好評(píng)和認(rèn)可。
3、為辦好新農(nóng)合積極創(chuàng)造條件，努力改造就醫(yī)環(huán)境；服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高，醫(yī)院管理已不斷得到加強(qiáng)，隨時(shí)查找問題，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改正，盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的`發(fā)生。
二、下步工作要點(diǎn)：
我院是擁有80%報(bào)銷補(bǔ)償比例的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，新農(nóng)辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性，我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重，一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準(zhǔn)則，本著“公開、公平、公正”的原則，統(tǒng)一政策，嚴(yán)格把關(guān)，當(dāng)場(chǎng)兌現(xiàn)醫(yī)療補(bǔ)償費(fèi)用，另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補(bǔ)償報(bào)銷工作程序，保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進(jìn)。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持，有衛(wèi)生主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo)，有廣大參合農(nóng)民的信任和理解，我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實(shí)事、好事辦好。
新農(nóng)合工作總結(jié)篇4
為加快農(nóng)村改革發(fā)展綜合試驗(yàn)區(qū)建設(shè)步伐，提高農(nóng)村老年人的生活質(zhì)量，今年4月我區(qū)繼去年在陸廟核心試驗(yàn)區(qū)成功進(jìn)行新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的基礎(chǔ)上，在全區(qū)全面實(shí)施新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作(以下簡(jiǎn)稱新農(nóng)保)，新農(nóng)保取得了顯著成效。
一、基本情況
平橋區(qū)下轄18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處、5個(gè)管理區(qū)，234個(gè)行政村，總?cè)丝?0.88萬(wàn)人，其中農(nóng)業(yè)人口58.45萬(wàn)人，占全區(qū)總?cè)丝诘?2.5%。截止目前，參保人數(shù)31.27萬(wàn)人，參保率達(dá)74%。征繳養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)7020萬(wàn)元。其中三級(jí)示范村78個(gè)，參保人員10.89萬(wàn)人，參保率達(dá)93%。5月6日，區(qū)委、區(qū)政府在洋河鎮(zhèn)隆重舉行了新農(nóng)保首發(fā)儀式。市委書記王鐵、市長(zhǎng)郭瑞民、市委副書記王道云、市人大主任姚鐵璜、市政協(xié)主席余學(xué)文等市領(lǐng)導(dǎo)及市直有關(guān)局委負(fù)責(zé)人、省人力資源和社會(huì)保障廳有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、區(qū)四大家領(lǐng)導(dǎo)參加首發(fā)式并向符合領(lǐng)取條件的60周歲以上農(nóng)民代表發(fā)放了養(yǎng)老金存折。按照區(qū)委、區(qū)政府要求，從5月6日起，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處、管理區(qū)陸續(xù)舉行了首發(fā)式。截止11月底，全區(qū)符合領(lǐng)取條件的56715人全部領(lǐng)到養(yǎng)老金，共發(fā)放養(yǎng)老金2413萬(wàn)元。
二、制度建設(shè)情況
(一)制定切合實(shí)際的實(shí)施辦法。根據(jù)國(guó)務(wù)院《關(guān)于開展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見》、省政府《關(guān)于開展機(jī)關(guān)報(bào)型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的實(shí)施意見》主要精神，制定下發(fā)了《信陽(yáng)市平橋區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法〈試行〉》的通知(信平辦〔xx〕8號(hào))，其主要內(nèi)容包括基金籌集方式、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇支付完全按照國(guó)務(wù)院《指導(dǎo)意見》和省政《實(shí)施意見》制定，同時(shí)結(jié)合平橋區(qū)實(shí)際對(duì)部分內(nèi)容進(jìn)行了細(xì)化，從目前情況看，《信陽(yáng)市平橋區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(試行)得到了廣大群眾的普遍認(rèn)可，群眾踴躍參保。
(二)及時(shí)出臺(tái)各項(xiàng)管理制度。為確保新農(nóng)保工作的順利開展，結(jié)合工作實(shí)際，區(qū)委、區(qū)政府制定下發(fā)了《信陽(yáng)市平橋區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作方案》(信平辦〔xx〕9號(hào))，明確了新農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處、管理區(qū)、各村(居委會(huì))及宣傳、公安、紀(jì)檢、財(cái)政、殘聯(lián)、衛(wèi)生、民政、計(jì)生、審計(jì)、勞動(dòng)保障等各級(jí)各部門的工作職責(zé)，形成了權(quán)責(zé)明確、分工合理的工作機(jī)制。為加強(qiáng)新農(nóng)?；鸸芾恚雠_(tái)了《信陽(yáng)市平橋區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理辦法》。為嚴(yán)肅工作紀(jì)律，區(qū)紀(jì)委下發(fā)了《關(guān)于嚴(yán)肅新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作紀(jì)律的通知》(平紀(jì)發(fā)〔xx〕4號(hào))，對(duì)新農(nóng)保運(yùn)行過程中的個(gè)人信息采集、基金管理、待遇審批、身份認(rèn)定做出了嚴(yán)格的規(guī)定，確保了新農(nóng)保工作的規(guī)范運(yùn)行。
(三)制定了切實(shí)可行的規(guī)章制度。根據(jù)河南省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于印發(fā)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦規(guī)程(試行)的通知》(豫人社〔xx〕491號(hào))精神，制定了《平橋區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)業(yè)務(wù)工作流程》，并制定了《平橋區(qū)新農(nóng)保財(cái)務(wù)管理制度》、《平橋區(qū)新農(nóng)保統(tǒng)計(jì)制度》、《平橋區(qū)新農(nóng)保檔案管理制度》、《平橋區(qū)新農(nóng)保管理中心工作制度》等相關(guān)制度，確保了新農(nóng)保工作有序規(guī)范。
三、機(jī)構(gòu)建設(shè)情況
為加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，快速推進(jìn)工作，區(qū)委下發(fā)了《關(guān)于成立平橋區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》(信平文〔xx〕41號(hào))，成立了以時(shí)任區(qū)委書記張明春任組長(zhǎng)、區(qū)委副書記、區(qū)長(zhǎng)王繼軍為執(zhí)行組長(zhǎng)的'的平橋區(qū)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。在區(qū)人力資源和社會(huì)保障局成立了新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)管理中心，作為新農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，該中心為正股級(jí)財(cái)政全供事業(yè)單位。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處、管理區(qū)辦事機(jī)構(gòu)設(shè)在人力資源社會(huì)保障所，村辦事機(jī)構(gòu)由村委會(huì)代行職責(zé)，形成了一個(gè)覆蓋全區(qū)、三級(jí)聯(lián)動(dòng)的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為新農(nóng)保工作順利開展提供了堅(jiān)實(shí)的組織保障。
四、基金管理情況
嚴(yán)格基金管理制度，統(tǒng)一賬戶。設(shè)置了新農(nóng)保基金財(cái)政專戶、收入戶和支出戶，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線管理，確?；饘魞?chǔ)存、專帳管理、專款專用。推進(jìn)年度審計(jì)、定期向區(qū)人大、區(qū)政府報(bào)告制度，嚴(yán)防單位和個(gè)人轉(zhuǎn)借、挪用或侵占。
五、信息化建設(shè)情況
新農(nóng)保工作涉及參保人員數(shù)量龐大，從制度設(shè)計(jì)上就要求進(jìn)行精細(xì)化管理。我區(qū)從啟動(dòng)新農(nóng)保工作之初在信息化上就本著“高標(biāo)準(zhǔn)起步、系統(tǒng)化管理、精細(xì)化操作”的原則設(shè)計(jì)，嚴(yán)格按照省新農(nóng)保信息系統(tǒng)需要的數(shù)據(jù)項(xiàng)，印發(fā)有關(guān)表格下發(fā)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處、管理區(qū)，在完成基礎(chǔ)資料填寫、繳費(fèi)等工作后，由區(qū)新農(nóng)保管理中心統(tǒng)一核對(duì)驗(yàn)收，驗(yàn)收合格后根據(jù)省、市對(duì)新農(nóng)保信息管理的要求，由軟件公司配合一次性導(dǎo)入新農(nóng)保信息系統(tǒng)。目前新農(nóng)保專網(wǎng)全面建成投入使用，統(tǒng)一使用省軟件系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)省、市、區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)四級(jí)聯(lián)網(wǎng)，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)辦管理服務(wù)信息化。
六、財(cái)政資金保障情況
一是及時(shí)撥付工作經(jīng)費(fèi)。區(qū)政府本著特事特辦、急事急辦的原則，xx年度區(qū)財(cái)政已撥付辦公工作經(jīng)費(fèi)874萬(wàn)元。其中區(qū)新農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)機(jī)構(gòu)工作經(jīng)費(fèi)265萬(wàn)元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)、辦事處、管理區(qū)及相關(guān)部門獎(jiǎng)勵(lì)工作經(jīng)費(fèi)609萬(wàn)元。為新農(nóng)保管理中心配備了電腦、打印機(jī)、復(fù)印機(jī)、空調(diào)、傳真機(jī)、辦公桌椅等辦公設(shè)備。確保了人員、經(jīng)費(fèi)、場(chǎng)地、設(shè)備四到位。二是區(qū)財(cái)政補(bǔ)助資金列入了財(cái)政預(yù)算。xx年度繳費(fèi)補(bǔ)助資金822萬(wàn)元撥付到位，基礎(chǔ)養(yǎng)老金每月從區(qū)財(cái)政預(yù)算中解決。
七、下一步工作打算
(一)加強(qiáng)基金征繳和管理。xx年度繼續(xù)采取激勵(lì)措施，確保養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的足額征繳。
(二)建議xx年度集中收費(fèi)時(shí)間確定在4月份，列入國(guó)家試點(diǎn)后再與省實(shí)施意見接軌。
(三)建立協(xié)管員制度和舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度。建議在每個(gè)行政村配備一名新農(nóng)保協(xié)管員，協(xié)助做好新農(nóng)保工作;為防止養(yǎng)老金不合理支出，杜絕冒領(lǐng)行為，建議建立舉報(bào)冒領(lǐng)新農(nóng)保養(yǎng)老金獎(jiǎng)勵(lì)制度。
新農(nóng)合工作總結(jié)篇5
20ｘｘ年恩施州中心醫(yī)院在上級(jí)管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導(dǎo)下，認(rèn)真履行相關(guān)職責(zé)，不斷改進(jìn)管理機(jī)制，努力提高服務(wù)水平，切實(shí)保障參合患者權(quán)益，新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。
為進(jìn)一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全，降低醫(yī)療費(fèi)用、減輕病人負(fù)擔(dān)、維護(hù)新農(nóng)合基金安全，州中心醫(yī)院在20ｘｘ年主要采取了一下具體措施：
一是嚴(yán)格執(zhí)行四控制管理辦法。即：
①控制藥占比（手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的33%以內(nèi)，非手術(shù)病人控制在總費(fèi)用的45%以內(nèi)）；
②控制自費(fèi)藥占比（限制在藥品費(fèi)用的5%以內(nèi)，這是在州衛(wèi)計(jì)委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動(dòng)下調(diào)3個(gè)百分點(diǎn)）
③控制人均費(fèi)用，20ｘｘ年人均費(fèi)用在20ｘｘ年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標(biāo)；
④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺(tái)的一套強(qiáng)有力的組合拳。
二是四合理專項(xiàng)整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月，州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個(gè)月的`四合理專項(xiàng)整治活動(dòng)后，為鞏固活動(dòng)成果，建立了長(zhǎng)效機(jī)制，堅(jiān)持一月一檢查、兩月一匯報(bào)。在今年上半年活動(dòng)辦隨機(jī)抽取歸檔病歷680余份，在院運(yùn)行病歷80余份，藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張，分別對(duì)合理診斷、合理收費(fèi)、合理用藥、合理檢查進(jìn)行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個(gè)科室、30余名醫(yī)生。在合理收費(fèi)方面護(hù)理部共查處71例違規(guī)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象，價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對(duì)以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關(guān)大會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，建立信息垂直反饋機(jī)制；⑵對(duì)相關(guān)責(zé)任科室、責(zé)任人批評(píng)教育、督促及時(shí)整改到位；⑶對(duì)科室下發(fā)整改督辦通知書要求限時(shí)整改到位；⑷對(duì)性質(zhì)嚴(yán)重的給予處罰（責(zé)任醫(yī)師500-1000元罰款、責(zé)任護(hù)士200-300元罰款）；⑸對(duì)整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學(xué)習(xí)，情節(jié)嚴(yán)重者取消處方權(quán)。
三是對(duì)違反四控制制度者給予嚴(yán)厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計(jì)處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)ｘｘ0余人次，處罰金額為15萬(wàn)元，人均扣款1150元；處罰違反自費(fèi)藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計(jì)40余人次，處罰金額為5萬(wàn)余元，人均扣款ｘｘ00余元；處罰人均費(fèi)用管理不到位的科室24個(gè)，處罰金額為190萬(wàn)元，人均扣獎(jiǎng)金2600元。
在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農(nóng)合工作與20ｘｘ年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費(fèi)用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農(nóng)合補(bǔ)償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元（漲幅1.4%）。
州中心醫(yī)院在長(zhǎng)期嚴(yán)格管理下，新農(nóng)合工作得以健康有序的開展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)（縣）的新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。
